- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03163849
Hodnocení účinků po přímo působícím antivirotiku u pacientů s chronickou hepatitidou c
Hodnocení hematologického a biochemického účinku po nových přímo působících antivirových lécích u egyptských pacientů s chronickou hepatitidou c virem v provincii Assiut
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V Egyptě je virus chronické hepatitidy C vážným zdravotním problémem, kde je prevalence viru chronické hepatitidy C velmi vysoká.
Chronická infekce virem hepatitidy C je spojena s vysokým rizikem úmrtnosti související s játry kvůli řadě komplikací, které se zjevně objevují u pacientů s rozvíjejícím se konečným stádiem onemocnění jater, včetně dekompenzované cirhózy jater a hepatocelulárního karcinomu. Egypt měl nejvyšší počet úmrtí na hepatocelulární karcinom spojený s chronickou hepatitidou C v arabském světě, přibližně 63 procent všech úmrtí na hepatocelulární karcinom spojený s virem chronické hepatitidy C se stalo v Egyptě.
Během léčby chronické infekce virem chronické hepatitidy C pegylovaným interferonem a ribavirinem byla pozorována nízká míra odezvy a špatná snášenlivost.
Protože se virus chronické hepatitidy C neintegruje do lidského genomu a musí se replikovat, aby se udržela infekce, měl by mít potenciál zcela zničit virus zablokováním replikace v jedné nebo více fázích životního cyklu.
V posledních letech došlo k posunu v léčebném paradigmatu s objevem a schválením látek, které se zaměřují na specifické proteiny životně důležité pro replikaci hepatitidy C. Nestrukturální 3/4A inhibitory simeprevir a paritaprevir, nestrukturální 5A inhibitory ombitasvir, ledipasvir a daclatasvir a nestrukturální 5B inhibitory sofosbuvir a dasabuvir byly schváleny a začleněny jako léky první volby do nejnovějších doporučení pro léčbu hepatitidy C. Při použití v kombinaci tato činidla produkují vyšší míru trvalé virologické odpovědi a méně nežádoucích účinků než historické možnosti spolu s omezenou mírou rezistence.
V předchozích studiích byly hlášeny hematologické vedlejší účinky interferonu a ribavirinu ve formě snížení hemoglobinu, bílých krvinek a asymptomatické trombocytopenie Zatímco kombinovaná terapie založená na SOF zlepšila jaterní funkce, byla zjištěna anémie, leukopenie a trombocytopenie zejména po léčbě SOF, RBV a PegINF alfa .také významné zlepšení hladiny ALT a AST po léčbě buď SOF a RBV nebo SOF , RBV a INF byly detekovány ve srovnání s výchozí hodnotou I když nebyly zjištěny žádné významné rozdíly v hladině celkového bilirubinu nebo kreatininu V naší studii budeme posuzovat a hodnotit mnoho biochemických a hematologických nálezů o nových přímo působících antivirotikech u egyptských pacientů s chronickou hepatitidou C
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Assuit, Egypt
- Assuit
-
-
Assuit
-
Assiut, Assuit, Egypt
- Assuit
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Naše studie navržená pro všechny pacienty se souhlasem, kteří si stěžují na chronickou infekci virem hepatitidy C, kteří podstupují léčbu antivirotiky, je možná na základě určitých indikací nebo kritérií:
- Pacienti s chronickou virovou hepatitidou C, kteří jsou kandidáty na přímo působící antivirovou terapii:
- Věk je od 18 do 65 let.
Kritéria vyloučení:
- U pacientů s chronickou infekcí virem hepatitidy C není možné nebo je kontraindikováno léčení následujícími antivirotiky: - Geriatričtí (> 65 let věku): - Pediatričtí pacienti (< 18 let věku): - pacienti se známou přecitlivělostí na kteroukoli složky antivirového léku.
- Pacienti po transplantaci jater. ـPacienti s primárními hematologickými abnormalitami, které nesouvisejí s chronickou infekcí virem hepatitidy C
- Zkušení pacienti (dříve neúspěšná léčba)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: kontrolní skupina
perorální tablety
|
perorální tablety
|
|
Experimentální: Studijní skupina
sofosbuvir, daclatasvir perorální tablety
|
Tablety
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
procento pacientů s hematologickými změnami
Časové okno: 12 týdnů
|
kompletní krevní obraz a protrombinový čas a koncentraci
|
12 týdnů
|
|
Procento pacientů s protilátkami proti červeným krvinkám
Časové okno: Před ošetřením
|
Coombův test
|
Před ošetřením
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
procento pacientů s biochemickými změnami
Časové okno: 12 týdnů
|
Močovina, kreatinin, bilirubin, ALT, AST
|
12 týdnů
|
|
Procento pacientů s protilátkami proti červeným krvinkám
Časové okno: Tři měsíce po ukončení léčby
|
Coombův test
|
Tři měsíce po ukončení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sahar Ali, Master Degree, Internal medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Esteban JI, Sauleda S, Quer J. The changing epidemiology of hepatitis C virus infection in Europe. J Hepatol. 2008 Jan;48(1):148-62. doi: 10.1016/j.jhep.2007.07.033. Epub 2007 Nov 5.
- Lavanchy D. The global burden of hepatitis C. Liver Int. 2009 Jan;29 Suppl 1:74-81. doi: 10.1111/j.1478-3231.2008.01934.x.
- Darwish NM, Abbas MO, Abdelfattah FM, Darwish MA. Hepatitis C virus infection in blood donors in Egypt. J Egypt Public Health Assoc. 1992;67(3-4):223-36.
- Fallahian F, Najafi A. Epidemiology of hepatitis C in the Middle East. Saudi J Kidney Dis Transpl. 2011 Jan;22(1):1-9.
- El-Serag HB, Mason AC. Rising incidence of hepatocellular carcinoma in the United States. N Engl J Med. 1999 Mar 11;340(10):745-50. doi: 10.1056/NEJM199903113401001.
- Davis GL, Albright JE, Cook SF, Rosenberg DM. Projecting future complications of chronic hepatitis C in the United States. Liver Transpl. 2003 Apr;9(4):331-8. doi: 10.1053/jlts.2003.50073.
- Verna EC, Brown RS Jr. Hepatitis C virus and liver transplantation. Clin Liver Dis. 2006 Nov;10(4):919-40. doi: 10.1016/j.cld.2006.08.012.
- Khan G, Hashim MJ. Burden of virus-associated liver cancer in the Arab world, 1990-2010. Asian Pac J Cancer Prev. 2015;16(1):265-70. doi: 10.7314/apjcp.2015.16.1.265.
- Operskalski EA, Kovacs A. HIV/HCV co-infection: pathogenesis, clinical complications, treatment, and new therapeutic technologies. Curr HIV/AIDS Rep. 2011 Mar;8(1):12-22. doi: 10.1007/s11904-010-0071-3.
- Chayama K, Hayes CN. HCV Drug Resistance Challenges in Japan: The Role of Pre-Existing Variants and Emerging Resistant Strains in Direct Acting Antiviral Therapy. Viruses. 2015 Oct 13;7(10):5328-42. doi: 10.3390/v7102876.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Onemocnění jater
- Infekce Flaviviridae
- Hepatitida, virová, lidská
- Enterovirové infekce
- Infekce Picornaviridae
- Hepatitida
- Žloutenka typu A
- Hepatitida C
- Hepatitida, chronická
- Hepatitida C, chronická
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Sofosbuvir
Další identifikační čísla studie
- PRHCV
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronická hepatitida c
-
University Hospital of PatrasNáborPřístup k distální radiální tepně (dTRA) | Přístup k radiální tepněŘecko
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchNeznámýSelhání přístupu k hemodialýze | Krevní tlak | Porucha přístupu k dialýzeTchaj-wan
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaZápis na pozvánkuGenetická predispozice k rakoviněItálie
-
National Research Centre, EgyptFaculty of Medicine, Minia UniversityDokončeno
-
University of CambridgeUniversity of Maiduguri; Infectious Disease Institute at Makerere UniversityZápis na pozvánku
-
Maastricht University Medical CenterDokončeno
-
University of OttawaDokončenoAbsorpce pneumokokové vakcíny | Ochota k očkování | Znalost pneumokokové vakcíny | Postoj k vakcíně proti pneumokokůmKanada
-
University of LouisvilleKentucky Cabinet for Health & Family ServicesDokončenoOvládání seznamu čekatelů | Učební plán výchovy k rodičovství | Kurikulum výchovy k rodičovství + Case ManagementSpojené státy
-
InQpharm GroupDokončenoRegulace chuti k jídlu | Příjem energie | Potlačení chuti k jídluNěmecko
-
Hospital for Special Surgery, New YorkDokončenoPřipravenost k vybitíSpojené státy