A közvetlen hatású vírusellenes szer hatásainak értékelése krónikus hepatitis c vírusos betegekben

Egyiptomban a krónikus hepatitis C vírus súlyos egészségügyi probléma, ahol a krónikus hepatitis C vírus előfordulása nagyon magas.

Krónikus A krónikus hepatitis C vírusfertőzés a májhoz kapcsolódó mortalitás magas kockázatával jár, számos szövődmény miatt, amelyek nyilvánvalóan azoknál a betegeknél jelentkeznek, akiknél végstádiumú májbetegség alakul ki, beleértve a dekompenzált májcirrózist és a hepatocelluláris karcinómát. Egyiptomban volt a legmagasabb a krónikus hepatitis C vírussal összefüggő májrák okozta halálozások száma az arab világban, a krónikus hepatitis C vírussal összefüggő májrák okozta összes halálozás körülbelül 63 százaléka Egyiptomban történt.

A krónikus krónikus hepatitis C vírusfertőzés pegilált interferonnal és ribavirinnel történő kezelése során gyenge válaszarányt és rossz tolerálhatóságot figyeltek meg.

Mivel a krónikus hepatitis C vírus nem épül be az emberi genomba, és a fertőzés fenntartásához replikálódnia kell, képesnek kell lennie a vírus teljes elpusztítására azáltal, hogy blokkolja a replikációt az életciklus egy vagy több szakaszában.

Az elmúlt években a kezelés paradigmája változáson ment keresztül azáltal, hogy felfedeztek és jóváhagytak olyan ágenseket, amelyek a hepatitis C replikációjához létfontosságú specifikus fehérjéket céloznak meg. A Non Structural 3/4A inhibitorokat, a szimeprevirt és a paritaprevirt, a NonStructural 5A inhibitorokat, az ombitasvirt, a ledipasvirt és a daclatasvirt, valamint a non Structural 5B inhibitorokat, a sofosbuvirt és dasabuvirt első vonalbeli szerekként hagyták jóvá a Hepatitis C kezelésének legújabb irányelveibe. Kombinációban alkalmazva ezek a szerek nagyobb arányban fejtik ki a tartós virológiai választ, és kevesebb káros hatást fejtenek ki, mint a korábbi alternatívák, valamint a rezisztencia korlátozott aránya.

Korábbi vizsgálatokban az interferon és a ribavirin hematológiai mellékhatásairól számoltak be hemoglobin-, fehérvérsejtszám-csökkenés és tünetmentes thrombocytopenia formájában. Míg az SOF-alapú kombinációs terápia javította a májműködést, anémiát, leukopéniát és thrombocytopeniát, különösen SOF-kezelés után észleltek, RBV és PegINF alfa .is szignifikáns javulást észleltek az ALT és AST szintjében akár SOF és RBV, akár SOF kezelés után, RBV és INF a kiindulási értékhez képest, míg az összbilirubin vagy kreatinin szintjében nem volt szignifikáns különbség. számos biokémiai és hematológiai lelet új, közvetlen hatású vírusellenes szerekkel kapcsolatban egyiptomi krónikus hepatitis C vírusos betegekben