Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vyhodnotit účinnost dihydrátu aklidiniumbromidu/formoterolfumarátu u chronické obstrukční plicní nemoci (ASTUTE)

30. června 2017 aktualizováno: AstraZeneca
ASTUTE je pragmatická otevřená randomizovaná 12týdenní mezinárodní studie k hodnocení účinnosti fixní kombinace aklidinium bromid/formoterol fumarát dihydrátu ve srovnání s bronchodilatátory standardní péče u chronické obstrukční plicní nemoci.

Přehled studie

Detailní popis

ASTUTE je longitudinální, randomizovaná, multicentrická a nadnárodní pragmatická studie pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí k vyhodnocení komparativní účinnosti fixní kombinace Aclidinium bromid/formoterol fumarát (Duaklir™ Genuair®) a bronchodilatancií Standard of Care u pacientů léčených monoterapie dlouhodobě působícími bronchodilatátory NEBO pacienti, kteří dodržují následující kategorii léčby: pacient je nově diagnostikován nebo dosud neužíval udržovací léčbu nebo byl léčen krátkodobě působícími bronchodilatátory jako záchrannou medikací nebo nebyl léčen dlouhodobě působícími bronchodilatátory v posledních 3 letech měsíce.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 4

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacient je ve věku 40 let nebo starší;

  • Potvrzená diagnóza CHOPN;
  • Spirometrie provedená při vstupu do studie nebo během posledních 3 měsíců před vstupem do studie s kvocientem nuceného exspiračního objemu po bronchodilataci za 1 sekundu/vynucené vitální kapacity menším než 0,7;
  • Pacient je současný kuřák nebo bývalý kuřák s historií kouření ≥ 10 balených let;
  • Pacient patří do některé z těchto léčebných skupin:

    • Pacient je léčen monoterapií dlouhodobě působícím bronchodilatátorem (Long-Acting Muscarinic Antagonist nebo Long-Acting Beta Agonist), popř.
    • Naivní pacient s CHOPN, definovaný jako:
  • Pacient je nově diagnostikován, popř
  • Pacient je naivní na udržovací terapii, popř
  • Pacient je léčen krátkodobě působícími bronchodilatancii jako záchrannou medikací, popř
  • Pacient nebyl v posledních 3 měsících léčen dlouhodobě působícími bronchodilatátory.

Kritéria vyloučení:

-

Pacienti by neměli být zahrnuti do studie, pokud platí některé z následujících vylučovacích kritérií:

  • Pacient změnil léčebný režim CHOPN během předchozích 3 měsíců;
  • Pacient léčený nebo určený k léčbě v době randomizace udržovacím režimem inhalačních kortikosteroidů nebo léků obsahujících inhalační kortikosteroidy;
  • Pacient léčený nebo určený k léčbě v době randomizace inhalačním práškem aclidinium bromid/formoterol fumarát dihydrát;
  • Pacient měl dříve diagnózu astmatu nebo je u něj podezření na astma, překrývání astmatu a CHOPN nebo jakékoli jiné chronické respirační onemocnění jiné než CHOPN (včetně závažných, jako je cystická fibróza, plicní fibróza, aktivní novotvar, s výjimkou adekvátně léčených [žádný důkaz recidivy do 5 let], aktivní tuberkulóza);
  • U pacienta se rozvinula infekce dýchacích cest nebo exacerbace CHOPN během 6 týdnů (nebo 3 měsíců, pokud byla nutná hospitalizace související s exacerbací) před randomizační návštěvou;
  • Pacient s anamnézou hypersenzitivní reakce na inhalační anticholinergika, sympatomimetické aminy, monohydrát laktózy, inhalační léky nebo jakoukoli jejich složku (včetně zprávy o paradoxním bronchospasmu);
  • Pacient byl již dříve zařazen do aktuální studie.
  • Jakýkoli stav, který by podle názoru zkoušejícího omezoval schopnost pacienta účastnit se studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Aclidinium/formoterol
Pacienti budou randomizováni tak, aby dostávali buď kombinaci aklidinium bromid/formoterol fumarát s fixní dávkou

Pacienti budou randomizováni tak, aby dostávali buď kombinaci aklidinium bromid/formoterol fumarát s fixní dávkou (Duaklir™ Genuair®), nebo bronchodilatátory Standard Of Care (SOC).

Produktem ve studii je kombinace aklidinium bromid/formoterol fumarát s fixní dávkou (Duaklir™ Genuair®).

Každý inhalátor bude obsahovat alespoň 60 dávek (a maximálně 68 dávek) fixní kombinace aklidinium bromid/formoterol 400 μg / 12 μg. Pacienti budou poučeni, aby si během 12 týdnů léčby vzali 1 vdech ráno (09:00 ± 1 h) a 1 vdech večer (21:00 ± 1 h).

Ostatní jména:
  • Duaklir™ Genuair®
ACTIVE_COMPARATOR: Bronchodilatancia
Rameno komparátoru se skládá z SOC.
Brochodilatancia

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty v celkovém skóre závažnosti příznaků CHOPN v časných ranních hodinách u inhalačního prášku aklidinium bromid/formoterol fumarát dihydrát oproti bronchodilatátorům Standard of Care, jak bylo měřeno přístrojem Early Morning Symptoms of COPD během 12 týdnů.
Časové okno: vstup do studie a předchozí den (retrospektivně), dny 22-28, dny 50-56, dny 78-84
Změny oproti výchozí hodnotě ve srovnání mezi inhalačním práškem aklidinium bromid/formoterol fumarát dihydrát a bronchodilatátory Standard of Care. Výchozí hodnoty pro EMSCI budou zprůměrovány za vstup do studie a předchozí den. U longitudinálních analýz bude každé denní měření agregováno na týdenní (7denní) bázi během týdnů měření (4., 8. a/nebo 12. týden), přičemž se vezme střední hodnota všech dostupných měření během týdne.
vstup do studie a předchozí den (retrospektivně), dny 22-28, dny 50-56, dny 78-84
Změna od výchozí hodnoty v celkovém skóre závažnosti nočních symptomů CHOPN prášku k inhalaci aklidinium bromid/formoterol fumarát dihydrát oproti bronchodilatátorům Standard of Care, jak bylo měřeno pomocí nástroje Nighttime Symptoms of COPD během 12 týdnů.
Časové okno: vstup do studie a předchozí den (retrospektivně), dny 22-28, dny 50-56, dny 78-84
Změny oproti výchozí hodnotě ve srovnání mezi inhalačním práškem aklidinium bromid/formoterol fumarát dihydrát a bronchodilatátory Standard of Care. Výchozí hodnoty pro NiSCI budou zprůměrovány během vstupu do studie a předchozího dne. U longitudinálních analýz bude každé denní měření agregováno na týdenní (7denní) bázi během týdnů měření (4., 8. a/nebo 12. týden), přičemž se vezme střední hodnota všech dostupných měření během týdne.
vstup do studie a předchozí den (retrospektivně), dny 22-28, dny 50-56, dny 78-84

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty v celkovém denním skóre RS pro inhalační prášek aklidinium bromid/formoterol fumarát dihydrát oproti bronchodilatátorům Standard of Care měřeným na stupnici E-RS™ COPD po dobu 12 týdnů.
Časové okno: vstup do studie a předchozí den (retrospektivně), dny 22-28, dny 50-56, dny 78-84

Výchozí hodnoty RS-Total Score budou shromážděny a zprůměrovány při vstupní návštěvě studie a předchozí den.

Sekundární proměnná účinnosti bude odhadnuta podle změny od výchozí hodnoty v denním celkovém skóre RS během 12 týdnů léčby.

vstup do studie a předchozí den (retrospektivně), dny 22-28, dny 50-56, dny 78-84
Změna zdravotního stavu inhalačního prášku aklidinium bromid/formoterol fumarát dihydrát oproti výchozím hodnotám oproti standardním bronchodilatátorům měřeným testem COPD assessment Test (CAT) za 12 týdnů.
Časové okno: vstup do studia, 28., 56. a 84. den
CAT měří zdravotní stav pacientů s CHOPN. Pokud chybí odpověď na 1 z 8 položek, bude se skóre považovat za chybějící. Bude vypočítána změna zdravotního stavu od výchozí hodnoty za 12 týdnů sledování (poslední den týdnů 4, 8 a 12). Tato skóre změn budou koncovým bodem CAT.
vstup do studia, 28., 56. a 84. den
Změna od výchozí hodnoty celkového časového indexu prášku k inhalaci aklidinium bromidu/formoterol fumarátu dihydrátu oproti bronchodilatátorům Standard of Care měřeným pomocí Yale Physical Activity Survey (YPAS) během 12 týdnů.
Časové okno: vstup do studia, 28., 56. a 84. den
Celkový časový index bude vypočítán na začátku a během 12 týdnů sledování (poslední den týdnů 4, 8 a 12). Bude vypočítána změna od základní linie. Tato skóre změn budou analyzována celkovým časovým indexem.
vstup do studia, 28., 56. a 84. den
Změna od výchozí hodnoty v indexu energetického výdeje prášku k inhalaci aklidinium bromid/formoterol fumarát dihydrát oproti bronchodilatátorům Standard of Care měřeným pomocí Yale Physical Activity Survey (YPAS) během 12 týdnů.
Časové okno: vstup do studia, 28., 56. a 84. den
Index energetického výdeje bude vypočítán na začátku a během 12 týdnů sledování (poslední den 4., 8. a 12. týdne). Bude vypočítána změna od základní linie. Tyto změny skóre budou analyzovány indexem energetických výdajů.
vstup do studia, 28., 56. a 84. den
Změna od výchozí hodnoty v dimenzích aktivity Souhrnný index inhalačního prášku aklidinium bromid/formoterol fumarát dihydrát oproti bronchodilatátorům Standard of Care měřeným pomocí Yale Physical Activity Survey (YPAS) po dobu 12 týdnů.
Časové okno: vstup do studia, 28., 56. a 84. den
Souhrnný index dimenzí aktivity bude vypočítán na začátku a během 12 týdnů sledování (poslední den 4., 8. a 12. týdne). Bude vypočítána změna od základní linie. Tato skóre změn budou analyzována souhrnným indexem dimenzí aktivity.
vstup do studia, 28., 56. a 84. den

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Anna Ribera, AstraZeneca

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

4. prosince 2017

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

3. prosince 2018

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

3. prosince 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. dubna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. června 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

9. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

2. července 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. června 2017

Naposledy ověřeno

1. června 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kombinace aklidinium bromid/formoterol fumarát

Předplatit