- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03186729
Studie antitrombotické léčby po intracerebrálním krvácení (STATICH)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti se spontánní ICHS mají zvýšené riziko recidivy ICH a mají také zvýšené riziko ischemických onemocnění. Kolem 40–50 % pacientů užívá nebo má indikaci antitrombotika v době ICH. Málo je však známo o výhodách a škodách používání antitrombotických léků pro prevenci ischemických příhod u pacientů, kteří měli ICH.
Existují pouze observační studie zabývající se touto otázkou. Vzhledem k nedostatku randomizovaných kontrolovaných studií a neprůkazným zjištěním observačních studií pokyny různě podporovaly jak podávání antitrombotik po ICH, tak jejich vyhýbání se jim.
Vyšetřovatelé proto chtějí studovat účinek a bezpečnost užívání antitrombotik po ICH. Dále, protože nálezy na MRI mohou být biomarkery pro následné krvácení, bude také provedena dílčí studie asociace mezi těmito nálezy na MRI a rizikem recidivy ICH během léčby antitrombotiky.
Zařazeni budou pacienti s ICH během posledních 6 měsíců a s indikací antitrombotik. Pacienti s cévním onemocněním a indikací k antiagregační léčbě budou randomizováni k protidestičkové léčbě vs. bez antitrombotické léčby. Pacienti s fibrilací síní a indikací k antikoagulační léčbě budou randomizováni k léčbě antikoagulační vs. bez antikoagulační léčby. Doba sledování je 2 roky a proměnnou primárního účinku je nový ICH. Vyšetřovatelé budou také hodnotit nové intrakraniální krvácení, extrakraniální krvácení a ischemické příhody a funkční a kognitivní výsledky.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk pacienta ≥18 let.
Spontánní, primární ICH, ≥ 1 den, ale ne více než 180 dní po nástupu kvalifikačního ICH, tj.:
- Žádné předchozí traumatické poranění mozku na základě anamnézy od pacienta/svědka spontánního nástupu symptomů a zobrazení mozku konzistentní se spontánní ICH (tj. jakýkoli výskyt traumatu v mozku/kosti/měkké tkáni se musel objevit sekundárně po spontánní ICH)
- Žádná „sekundární“ nebo základní strukturální příčina (např. hemoragická transformace ischemické cévní mozkové příhody, aneuryzmatu, nádoru, arteriovenózní malformace nebo intracerebrální žilní trombózy)
- Pacient má indikaci pro antitrombotika (tj. antikoagulační nebo antiagregační) lék pro prevenci ischemických příhod, buď antiagregační léky (pro pacienty s cévním onemocněním), nebo antikoagulační lék pro pacienty s fibrilací síní.
- Souhlas pacienta s randomizací (nebo osobního / zákonného / odborného zástupce, pokud pacient není mentálně způsobilý).
- MRI (nebo CT) se provádí před randomizací.
Kritéria vyloučení:
- Jasná indikace k protidestičkové nebo antikoagulační léčbě (např. protetické srdeční chlopně).
- Kontraindikace antitrombotika, které bude podáváno.
- Pacientka je těhotná, kojící nebo v plodném věku a nebere antikoncepci.
- Pro pacienty vyšetřené pomocí MRI: Kontraindikace pro MRI mozku
- Malignita s očekávanou délkou života méně než 2 roky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Antitrombotická léčba
U pacientů s vaskulárním onemocněním a indikací pro antiagregační léčiva: antiagregační léky; U pacientů s fibrilací síní a indikací pro antikoagulační léky: antikoagulační léky
|
Antikoagulační nebo antiagregační léky
|
|
Žádný zásah: Žádné antitrombotické ošetření
U pacientů s indikací na antiagregační léčiva: Žádná antitrombotická léčiva u pacientů s fibrilací síní a indikací pro antikoagulační léčiva: bez antikoagulačních léků.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fatální nebo nefatální symptomatická ICH.
Časové okno: 2 roky
|
Neurologické zhoršení nebo smrt spojená s intracerebrálním krvácením zjištěným na CT skenu, MRI nebo pitvě.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkční výsledek
Časové okno: 2 roky
|
Upravené skóre Rankinovy stupnice
|
2 roky
|
|
Smrt z jakékoli příčiny
Časové okno: 2 roky
|
Smrt z jakékoli příčiny
|
2 roky
|
|
Cévní smrt
Časové okno: 2 roky
|
Smrt z cévní příčiny
|
2 roky
|
|
Symptomatické epidurální, subdurální nebo subarachnoidální krvácení
Časové okno: 2 roky
|
Neurologické zhoršení nebo smrt spojená s epidurálním, subdurálním nebo subarachnoidálním krvácením zjištěným na CT skenu, MRI nebo pitvě.
|
2 roky
|
|
Symptomatické velké extrakraniální krvácení
Časové okno: 2 roky
|
Klinicky zjevné krvácení spojené s jedním nebo více z:
|
2 roky
|
|
Ischemické události
Časové okno: 2 roky
|
Přechodná ischemická ataka, ischemická cévní mozková příhoda, nestabilní angina pectoris, akutní infarkt myokardu (typ 1), periferní arteriální okluze, mezenterická ischemie, retinální arteriální okluze, hluboká žilní trombóza nebo plicní embolie.
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Torgeir Bruun Wyller, PhD, Oslo University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cheng X, Dong Q. Towards individualised secondary prevention after intracerebral haemorrhage. Lancet Neurol. 2021 Jun;20(6):411-413. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00130-7. No abstract available.
- Li L, Poon MTC, Samarasekera NE, Perry LA, Moullaali TJ, Rodrigues MA, Loan JJM, Stephen J, Lerpiniere C, Tuna MA, Gutnikov SA, Kuker W, Silver LE, Al-Shahi Salman R, Rothwell PM. Risks of recurrent stroke and all serious vascular events after spontaneous intracerebral haemorrhage: pooled analyses of two population-based studies. Lancet Neurol. 2021 Jun;20(6):437-447. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00075-2. Erratum In: Lancet Neurol. 2021 Aug;20(8):e5. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00185-X.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Arytmie, srdeční
- Fibrilace síní
- Krvácení
- Mozkové krvácení
- Intrakraniální krvácení
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Činidla modulující fibrin
- Fibrinolytická činidla
Další identifikační čísla studie
- Version/date 180315
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
Klinické studie na Antitrombotické činidlo
-
Avenzo Therapeutics, Inc.NáborSolidní nádorová rakovina | Uroteliální rakovina | Metastatické pevné nádory | Rakovina žlučových cest (BTC) | Rakoviny plic | Lokálně pokročilé | Epiteliální nádor | Rakovina nosohltanuSpojené státy
-
Psoriasis Treatment Center of Central New JerseyJanssen Scientific Affairs, LLCDokončeno
-
Duke UniversityStaženo
-
Novartis PharmaceuticalsStaženoAkutní lymfoblastická leukémie
-
Boston Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); Northeastern UniversityUkončeno
-
University of CagliariNábor
-
Central Hospital, Nancy, FranceNábor
-
Dimagi Inc.National Institute on Drug Abuse (NIDA); Massachusetts General Hospital; University...Aktivní, ne náborOpiátová substituční léčba | Poruchy související s opiátySpojené státy
-
AYŞENUR ŞAHİNDokončenoProbiotické | Stadium periodontitidy IIIKrocan
-
Boston Medical CenterBoston University; National Institute of Nursing Research (NINR); Northeastern...DokončenoPaliativní péčeSpojené státy