- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03188835
Účinky stravy bohaté na fruktózu/glukózu na hnědý tuk u zdravých subjektů (GB7) (GB7)
Energetický metabolismus hnědého tuku během vystavení chladu: Účinky stravy bohaté na fruktózu nebo glukózu u zdravých jedinců
Aktivace hnědé a béžové tukové tkáně (zde popisované jako BAT) byla nedávno uznána jako potenciální prostředek ke zvýšení energetického výdeje a snížení hladiny glukózy v krvi, nicméně se zdá, že aktivita BAT se snižuje s obezitou, stárnutím nebo diabetem 2. typu (T2D). BAT má jedinečnou schopnost spalovat velké množství cukru a tuku a efektivně tuto energii rozptýlit jako teplo díky expresi uncoupling proteinu 1 (UCP1), která je řízena termogenním genovým programem transkripčních faktorů, koaktivátorů a proteinkináz. Posílení termogenního genového programu tedy může být prospěšné pro léčbu obezity a T2D. Navzdory důležitosti BAT při regulaci metabolismu je naše chápání faktorů, které potlačují její metabolickou aktivitu s obezitou, stárnutím a T2D, velkou neznámou. Nedávno bylo prokázáno, že periferní serotonin, který je regulován tryptofanhydroxylázou 1 (Tph1), je negativním regulátorem metabolické aktivity BAT. Kromě serotoninu další studie ukázaly, že prozánětlivé stimuly mohou také inhibovat metabolickou aktivitu BAT. Tyto údaje naznačují, že snížená aktivace BAT může být způsobena zvýšením periferního serotoninu a zánětem. Důležité je, že střevní mikrobiom byl nedávno rozpoznán jako důležitý regulátor serotoninu a zánětlivých drah, což naznačuje pozorované účinky mikrobiomu na obezitu, T2D může být částečně zprostředkován snížením aktivity BAT.
Jedním z mechanismů, kterým může životní prostředí ovlivnit aktivitu BAT a termogenní genový program za poslední 3 desetiletí, zahrnuje změny v naší nabídce potravin v důsledku změn v zemědělské výrobě (chlorpyrifos, glyfosfát) a přidání potravinářských přídatných látek (fruktóza). Bylo popsáno, že tato činidla mění zánět, metabolismus serotoninu a střevní mikrobiom, což ukazuje na potenciální bimodální (přímý a nepřímý prostřednictvím mikrobiomu) mechanismus, kterým mohou měnit termogenní genový program a přispívat k chronickému metabolickému onemocnění. Naší zastřešující hypotézou tedy je, že environmentální látky a přísady související s výrobou potravin mohou přispívat ke snížené metabolické aktivitě BAT. Cílem je identifikovat a charakterizovat, jak látky a přísady při výrobě potravin snižují metabolickou aktivitu BAT.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Každý subjekt bude následovat 3 metabolické studie (A, B a C), z nichž každá bude trvat 7,5 hodiny, což zahrnuje 3 hodiny akutního nachlazení.
Tyto studie budou téměř totožné: stejná perfuze indikátorů, stejný počet akvizic pozitronové emisní tomografie (PET) a stejný počet akvizic magnetickou rezonancí (MRI) spojených s akvizicemi magnetické rezonanční spektroskopie (MRS).
Rozdíl bude ve stravě přijímané subjekty dva týdny před každou metabolickou studií: během protokolu A budou subjekty dodržovat izokalorickou dietu; během protokolu B budou subjekty dodržovat stejnou izokalorickou dietu doplněnou denním nápojem obsahujícím +25 % energetického příjmu z fruktózy; a během protokolu C budou subjekty dodržovat stejnou izokalorickou dietu doplněnou denním nápojem obsahujícím +25 % energetického příjmu z glukózy.
Vzorky stolice budou odebírány pro každou metabolickou studii na mikrobiální flóru a metabolity.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
- Centre de recherche du CHUS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdraví jedinci: jedinci s normální glukózovou tolerancí stanovenou podle orálního glukózového tolerančního testu a s BMI < 27 kg/m2 bez 1. stupně rodinné anamnézy diabetu 2. typu (rodiče, sourozenci).
Kritéria vyloučení:
- Plazmatické triglyceridy > 5,0 mmol/l nalačno;
- více než 2 konzumace alkoholu denně;
- více než 1 cigareta denně;
- Celková hladina cholesterolu > 7 mmol/l v anamnéze, kardiovaskulární onemocnění, hypertenzní krize;
- Léčba fibráty, thiazolidindionem, inzulínem, betablokátory nebo jinými léky s účinky na inzulínovou rezistenci nebo metabolismus lipidů (s výjimkou antihypertenziv, statinů nebo metforminu);
- Přítomnost nekontrolovaného onemocnění štítné žlázy, onemocnění ledvin nebo jater, pankreatitida v anamnéze, krvácivé diatézy, kardiovaskulární onemocnění nebo jakýkoli jiný závažný zdravotní stav;
- Anamnéza závažných gastrointestinálních poruch (malabsorpce, peptický vřed, gastroezofageální reflux s nutností operace atd.);
- Přítomnost kardiostimulátoru;
- podstoupili v posledním roce PET studii nebo CT vyšetření;
- Chronické podávání jakýchkoli léků;
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: Izokalorická dieta
Dva týdny izokalorické diety
|
Akutní expozice chladu pomocí vodou kondicionovaného chladicího obleku bude aplikována od času 0 do 180 min.
Současně bude měřena střední teplota kůže 11 termočlánky.
I.v.
bude provedena injekce 18-fluordeoxyglukózy (18FDG), následovaná 30 minutovým dynamickým a 50 minutovým celotělovým PET/CT skenováním.
i.v.
bude provedena injekce 11C-acetátu, následovaná 20minutovým dynamickým PET/CT skenováním
i.v.
podání 1,5 uCi/min [3-3H]-glukózy
i.v.
podání 0,08 umol/kg/min [U-13C]-palmitátu
i.v.
podání 0,05 umol/kg/min 2H-glycerolu
Viscerální a cerviko-thorakální MRI a MRS akvizice.
Aktivita kosterního svalstva a intenzita třesu budou měřeny elektromyografií pomocí povrchových elektrod
Chudá hmota bude stanovena pomocí rentgenové absorpciometrie s duální energií
VCO2 bude měřen nepřímou kalorimetrií mezi 15 a 20 minutami každou hodinu až do času 180.
|
Jiný: Fruktózová dieta
Dva týdny hyperkalorické diety doplněné fruktózou
|
Akutní expozice chladu pomocí vodou kondicionovaného chladicího obleku bude aplikována od času 0 do 180 min.
Současně bude měřena střední teplota kůže 11 termočlánky.
I.v.
bude provedena injekce 18-fluordeoxyglukózy (18FDG), následovaná 30 minutovým dynamickým a 50 minutovým celotělovým PET/CT skenováním.
i.v.
bude provedena injekce 11C-acetátu, následovaná 20minutovým dynamickým PET/CT skenováním
i.v.
podání 1,5 uCi/min [3-3H]-glukózy
i.v.
podání 0,08 umol/kg/min [U-13C]-palmitátu
i.v.
podání 0,05 umol/kg/min 2H-glycerolu
Viscerální a cerviko-thorakální MRI a MRS akvizice.
Aktivita kosterního svalstva a intenzita třesu budou měřeny elektromyografií pomocí povrchových elektrod
Chudá hmota bude stanovena pomocí rentgenové absorpciometrie s duální energií
VCO2 bude měřen nepřímou kalorimetrií mezi 15 a 20 minutami každou hodinu až do času 180.
2 týdny hyperkalorická dieta doplněná fruktózou nebo glukózou
|
Jiný: Glukózová dieta
Dva týdny hyperkalorické diety doplněné glukózou
|
Akutní expozice chladu pomocí vodou kondicionovaného chladicího obleku bude aplikována od času 0 do 180 min.
Současně bude měřena střední teplota kůže 11 termočlánky.
I.v.
bude provedena injekce 18-fluordeoxyglukózy (18FDG), následovaná 30 minutovým dynamickým a 50 minutovým celotělovým PET/CT skenováním.
i.v.
bude provedena injekce 11C-acetátu, následovaná 20minutovým dynamickým PET/CT skenováním
i.v.
podání 1,5 uCi/min [3-3H]-glukózy
i.v.
podání 0,08 umol/kg/min [U-13C]-palmitátu
i.v.
podání 0,05 umol/kg/min 2H-glycerolu
Viscerální a cerviko-thorakální MRI a MRS akvizice.
Aktivita kosterního svalstva a intenzita třesu budou měřeny elektromyografií pomocí povrchových elektrod
Chudá hmota bude stanovena pomocí rentgenové absorpciometrie s duální energií
VCO2 bude měřen nepřímou kalorimetrií mezi 15 a 20 minutami každou hodinu až do času 180.
2 týdny hyperkalorická dieta doplněná fruktózou nebo glukózou
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Mikrobiomová flóra
Časové okno: 4 měsíce
|
hodnoceno ze vzorků stolice
|
4 měsíce
|
Metabolity mikrobiomu
Časové okno: 4 měsíce
|
hodnoceno ze vzorků stolice
|
4 měsíce
|
Oxidační metabolismus BAT
Časové okno: 4 měsíce
|
bude stanovena pomocí i.v.
injekce 11C-acetátu během dynamického PET/CT skenování
|
4 měsíce
|
Obsah triglyceridů BAT
Časové okno: 4 měsíce
|
bude určena radiodenzitou nebo MRS
|
4 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
energetický metabolismus (produkce celého těla)
Časové okno: 4 měsíce
|
nepřímou kalorimetrií
|
4 měsíce
|
BAT průtok krve
Časové okno: 4 měsíce
|
bude stanovena pomocí i.v.
injekce 11C-acetátu během dynamického PET/CT skenování
|
4 měsíce
|
BAT čistý příjem glukózy
Časové okno: 4 měsíce
|
bude hodnocena pomocí i.v.
injekce 18FDG se sekvenčním dynamickým PET/CT skenováním.
|
4 měsíce
|
Celotělové dělení glukózy
Časové okno: 4 měsíce
|
bude hodnocena pomocí i.v.
injekce 18FDG se statickým PET/CT skenováním
|
4 měsíce
|
BAT objem metabolické aktivity
Časové okno: 4 měsíce
|
bude stanovena pomocí CT celého těla (16 mA) s následnou akvizicí PET
|
4 měsíce
|
rychlost výskytu metabolitů
Časové okno: 12 měsíců
|
bude stanovena perfuzí stabilních izotopových indikátorů
|
12 měsíců
|
hormonální reakce
Časové okno: 12 měsíců
|
analyzovány kolorimetrickými a Elisa testy
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: André C. Carpentier, Université de Sherbrooke
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2017-1459
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cukrovka typu 2
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)DokončenoGeneralizovaná arteriální kalcifikace kojeneckého věku | Autozomálně recesivní hypofosfatemická křivice Typ2Spojené státy
Klinické studie na vystavení chladu
-
Virginia Commonwealth UniversityDokončenoNitroděložní tělísko | Cold CompressSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončeno
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyDokončeno
-
National and Kapodistrian University of AthensAktivní, ne náborPolypektomie | Polypy tlustého střevaŘecko
-
Indiana UniversityJohn D. Dingell VA Medical Center; White River Junction Veterans Affairs Medical...DokončenoRakovina tlustého střeva | Adenom tlustého střeva | Polyp tlustého střevaSpojené státy
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyDokončeno
-
Marmara UniversityDokončenoOsteoartróza, koleno
-
Afexa Life Sciences IncDokončenoSezónní alergická rýmaKanada
-
NYU Langone HealthNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Dokončeno
-
Technical University of MunichZatím nenabíráme