Prevalence kontrastního zesílení okulomotorického nervu na 3D PD T1 MRI sekvenci u pacientů s oftalmoplegií (3D-III)

Obrna okulomotorického nervu (třetí hlavový nerv nebo "III") je poměrně častou příčinou konzultace v oftalmologii.

Může odhalit život ohrožující patologii, jako je ruptura aneuryzmatu, apoplexie hypofýzy, a proto je v případě nouze potřeba zobrazení. Kromě několika extrémních nouzových situací je vyšetřením první volby nezbytným vyšetřením MRI okulomotorického traktu. V naší obvyklé klinické praxi jsme u několika pacientů zaznamenali neobvyklé zvýšení kontrastu v okulomotorickém nervu na T1 sekvenci s injekcí gadolinia, pozorované v různých místech podél nervové dráhy (kavernózní a/nebo intraorbitální segment).

Toto zvýšení kontrastu by mohlo potvrdit poškození nervů. Tato studie si klade za cíl analyzovat účinnost nové sekvence 3D PD T1 s izotropním prostorovým rozlišením menším než 1 mm, dosud nepopsané v literatuře, pro znázornění tohoto zlepšení.

U pacientů s oftalmoplegií postihující pravděpodobně třetí hlavový nerv by odhalení tohoto příznaku MRI mohlo pomoci (i) potvrdit postižení okulomotorického nervu a eliminovat diferenciální diagnózy jako je myastenie (ii) zorientovat se v etiologické diagnóze (zánětlivý nebo ischemický původ). Tato nová sekvence 3D PD T1 sekvence zaměřená na III by tak mohla být systematicky zahrnuta do obvyklého protokolu MRI.