Stárnutí ve spánku a riziko Alzheimerovy choroby 2.0 (SARA)

Kritéria pro zařazení:

Aby se jednotlivec mohl zúčastnit této studie, musí splňovat všechna následující kritéria:

• Muži a ženy s normálními kognicemi ve věku 55-75 let.
• V rámci normálních limitů na neurologických a psychiatrických vyšetřeních. Všechny zapsané předměty budou mít CDR=0.
• Všechny předměty budou mít minimálně 12 let vzdělání. Mezi menšinovými subjekty toto kritérium splňuje > 80 % starších jedinců přicházejících do NYU-ADC. Omezení vzdělání snižuje výkonnostní rozdíly v kognitivních testech a zlepšuje citlivost pro detekci patologie a progrese onemocnění pomocí robustních norem dostupných na NYU. Vzhledem k tomu, že většina subjektů splní toto kritérium, nepovažujeme to za hlavní výběrové zkreslení nebo zobecnění pro tuto studii.
• Bude proveden pohovor s informovaným rodinným příslušníkem nebo životním partnerem (nejlépe s partnerem v posteli), aby se potvrdila spolehlivost předmětného rozhovoru.

Kritéria vyloučení:

Jednotlivec, který splní kterékoli z následujících kritérií, bude z účasti v této studii vyloučen:

• Nádor na mozku v anamnéze, důkaz poškození mozku nebo onemocnění mozku na MRI včetně významného traumatu, hydrocefalu, záchvatů, mentální retardace nebo jiné závažné neurologické poruchy (např. Parkinsonova nemoc nebo jiné poruchy hybnosti).
• Významná anamnéza alkoholismu nebo zneužívání drog.
• Psychiatrické onemocnění v anamnéze (např. schizofrenie, bipolární porucha, PTSD nebo celoživotní anamnéza velké deprese).
• Škála geriatrické deprese (zkrácená forma)>6.
• Diabetes závislý na inzulínu.
• Důkazy o klinicky relevantních srdečních, plicních, endokrinních nebo hematologických stavech.
• Tělesné postižení takové závažnosti, že nepříznivě ovlivňuje platnost psychologických testů.
• Jakákoli protetická zařízení (např. kardiostimulátor nebo chirurgické svorky), které představují riziko pro zobrazování magnetickou rezonancí.
• Léky ovlivňující kognici: Narkotická analgetika, chronické užívání léků s anticholinergním účinkem, antiparkinsonika (karbidopa/levodopa, amantadin, bromokriptin, selegilin). Ostatní: amfetaminy, sloučeniny podobné amfetaminu, látky potlačující chuť k jídlu, fenothiaziny, reserpin, buspiron, klonidin, disulfiram, guanetidin, inhibitory MAO, teofylin, tricyklická antidepresiva, salicyláty, inhibitory cholinesterázy a memantin.
• Anamnéza člena rodiny prvního stupně s časným nástupem (věk <60 let) demencí.
• Nepravidelné rytmy spánku a bdění (na základě aktigrafických záznamů) nebo závažné OSA (AHI4%≥30).
• Chronické užívání antidepresiv a melatoninu je povoleno.
• Nadměrná denní ospalost (Epworthská škála spavosti >10) nebo anamnéza CVE (arytmie, onemocnění srdeční chlopně, kardiomyopatie, onemocnění karotid nebo koronárních tepen a bolest na hrudi) nebudou ve skupinách s OSA povoleny.