- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03327220
Léčba totální artroplastiky kolenního kloubu (TKA) pomocí Iovera° pooperační bolesti
19. května 2021 aktualizováno: Pacira CryoTech, Inc., a wholly owned subsidiary of Pacira BioSciences, Inc.
Po uvedení na trh, prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná studie k vyhodnocení zařízení Iovera° při léčbě bolesti spojené s totální endoprotézou kolene
Tato studie je navržena tak, aby prozkoumala, zda léčba iovera° před TKA snižuje kumulativní účastníky užívání opioidů v průběhu 6 týdnů po TKA při zachování podobné úrovně úlevy od bolesti.
Studie bude také zkoumat, zda existuje vztah mezi účastníky léčenými přípravkem iovera° a účastníkem hlášenou bolestí a funkcí, jak bylo měřeno skóre poranění kolene a osteoartrózy (KOOS JR), numerická hodnotící stupnice (NRS) pro bolest; využívání nemocničních služeb po TKA a zlepšená fyzická rehabilitace měřená rozsahem pohybu.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
124
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Spojené státy, 38138
- Campbell Clinic
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
22 let až 79 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 22 až 79 let
- Plánováno podstoupit primární jednostrannou TKA ve spinální anestezii pro primární diagnózu osteoartrózy
- Účastník je třídou I-III na Americké společnosti pro anesteziologii (ASA) systému fyzické klasifikace
- Předvídání propuštění domů po akutní pooperační fázi hospitalizace na základě věku, komorbidit, domácího prostředí a sociální podpory je podle názoru zkoušejícího ve prospěch propuštění domů.
- Účastník je ochoten a schopen dát písemný informovaný souhlas.
- Účastník hovoří plynně slovem i písmem anglicky.
- Účastník je ochoten a schopen dodržovat studijní pokyny a zavázat se ke všem následným návštěvám po dobu trvání studie.
- Účastník je v dobrém celkovém zdravotním stavu a bez jakéhokoli systémového onemocnění nebo fyzického stavu, které by mohly zhoršit hodnocení nebo které podle názoru zkoušejícího vystavují účastníka nepřijatelnému riziku vyplývajícímu z účasti ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Chronické užívání opioidů (definované jako každodenní nebo téměř každodenní užívání opioidů po dobu > 3 měsíců).
- Současný bolestivý fyzický stav, operace nebo onemocnění pohybového aparátu, které vyžadují analgetickou léčbu během sledování studie, která není striktně spojena s cílovým kolenem léčeným přípravkem iovera°, které mohou zmást pooperační hodnocení (např. kloubů, chronická neuropatická bolest, souběžná nebo plánovaná kontralaterální TKA, souběžná onemocnění chodidla, krku, páteře, kyčle nebo jiné muskuloskeletální onemocnění, artritida nebo plánovaná operace atd.).
- Malalignita větší než 15° (varózní nebo valgózní) na předoperačním rentgenovém snímku.
- Předchozí léčba Myoscience.
- Předchozí částečná nebo totální endoprotéza kolene. Částečná nebo totální náhrada kolenního kloubu kontralaterálního kolena je povolena, pokud byla operace dokončena nejméně devět (9) měsíců před screeningem.
- Index tělesné hmotnosti ≥ 40
- Předchozí chirurgický zákrok v ošetřovaných oblastech, který může změnit anatomii infrapatelární větve safénového nervu (ISN) nebo předního femorálního kožního nervu (AFCN) nebo může mít za následek zjizvenou tkáň v ošetřované oblasti.
- Jakákoli porucha srážlivosti a/nebo užívání antikoagulancií (např. warfarin, klopidogrel atd.) do sedmi (7) dnů před podáním zařízení. Nízká dávka aspirinu (81 mg nebo méně denně) pro srdeční profylaxi je povolena.
- Jakékoli místní kožní onemocnění v místech ošetření, které by podle názoru zkoušejícího mohlo nepříznivě ovlivnit léčbu nebo výsledky.
- Otevřená a/nebo infikovaná rána v ošetřovaných oblastech.
- Alergie na lidokain.
- Historie kryoglobulinémie
- Anamnéza paroxysmální studené hemoglobinurie.
- Studená kopřivka v anamnéze.
- Raynaudova choroba v anamnéze.
- Anamnéza zneužívání opioidů nebo alkoholu.
- Účastnice je těhotná nebo plánuje otěhotnět, když je zařazena do studie.
- Aktuální zařazení do jakékoli studie zkoumaného léku nebo zařízení nebo účast do 30 dnů před screeningem.
- V současné době se léčí pro související zranění kolena v rámci nároku zaměstnance na odškodnění nebo ekvivalentu (tj. právní případ).
- Jakýkoli chronický zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího bránil přiměřené účasti.
- Jakékoli chronické užívání léků (na předpis, volně prodejné atd.), které by podle názoru výzkumníka ovlivnilo účast ve studii nebo bezpečnost účastníků.
- Z jakéhokoli důvodu, podle názoru zkoušejícího, nemusí být účastník vhodným kandidátem pro účast ve studii (tj. historie nedodržování, drogová závislost atd.).
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: iovera° Device Treatment Group
Předoperační léčba kryoneurolýzou přístrojem Iovera°, 5 (+/- 2) dny před TKA.
Kromě toho všichni účastníci dostali léčbu podle všech standardních předoperačních, peri- a pooperačních chirurgických protokolů.
|
Zařízení iovera° aplikuje chlad na cílový nerv, aby způsobil dočasnou blokádu periferního nervu na základě procesu zvaného Wallerova degenerace (axonotméza 2. stupně) bez narušení pojivové nervové tkáně.
|
|
Žádný zásah: Skupina standardní péče
Všichni účastníci dostali léčbu podle všech standardních předoperačních, peri- a pooperačních chirurgických protokolů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní spotřeba opioidů
Časové okno: Od operace TKA do 6 týdnů po operaci TKA
|
Kumulativní spotřeba opioidů byla stanovena od doby operace totální endoprotézy kolene (TKA) do 6 týdnů po operaci TKA.
Spotřeba opioidů byla převedena na miligramové ekvivalenty morfinu (MME) a spotřeba účastníků byla ověřena počtem pilulek při následných návštěvách.
Kumulativní ekvivalent morfinu byl vydělen počtem dní, aby se získal celkový denní ekvivalent morfinu (TME) pro účastníka,
|
Od operace TKA do 6 týdnů po operaci TKA
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plocha pod křivkou (AUC)/čas pro změnu od výchozí hodnoty ve skóre výsledků poranění kolene a osteoartrózy (KOOS JR.) Celkové skóre do 6 týdnů po TKA
Časové okno: Výchozí stav do 6 týdnů po operaci TKA
|
KOOS JR. byl účastníkem vyplněný dotazník, který se skládá ze 7 otázek ze 3 subškál: ztuhlost (1 otázka), bolest (4 otázky) a funkce v každodenním životě (2 otázky).
Jsou uvedeny standardizované možnosti odpovědí (5 Likertových políček) a každé otázce bylo přiděleno skóre od žádné (0) po extrémní (4).
Bylo vypočteno normalizované skóre (100 indikující žádné symptomy a 0 indikující extrémní symptomy).
Pozitivní změna oproti výchozí hodnotě znamená zlepšení.
AUC/čas na základě změn od základní hodnoty v KOOS JR. skóre do 6 týdnů po TKA, je AUC změny v KOOS JR. skóre od základní návštěvy po 6týdenní návštěvu děleno počtem dní od TKA do 6týdenní návštěvy.
AUC byla vypočtena pomocí lichoběžníkového pravidla a změn v KOOS JR. skóre v následujících časových bodech: Výchozí stav (změna=0), 72 hodin, 2 týdny a 6 týdnů po TKA.
|
Výchozí stav do 6 týdnů po operaci TKA
|
|
AUC/čas pro změnu od výchozí hodnoty v numerické hodnotící škále (NRS) pro bolest do 6 týdnů po TKA
Časové okno: Výchozí stav do 6 týdnů po operaci TKA
|
NRS byla 11bodová škála pro self-reporting intenzity bolesti účastníky.
Skóre se pohybuje od 0 do 10, kde 0 bodů se rovná "žádná bolest" a 10 bodů se rovná "nejhorší bolesti, jakou si lze představit".
Pozitivní změna představovala zlepšení (nebo snížení) intenzity bolesti.
AUC/čas na základě změn od výchozí hodnoty ve skóre bolesti NRS do 6 týdnů po TKA, je AUC změny skóre bolesti NRS od výchozí návštěvy po 6týdenní návštěvu děleno počtem dní od TKA do 6. - týdenní návštěva.
AUC byla vypočtena pomocí lichoběžníkového pravidla a změn v NRS pro skóre bolesti v následujících časových bodech: Výchozí stav (změna=0), 72 hodin, 2 týdny a 6 týdnů po TKA.
|
Výchozí stav do 6 týdnů po operaci TKA
|
|
AUC/čas pro změnu od základní hodnoty v testech načasovaného vstávání a chození (TUG) do 6 týdnů po TKA
Časové okno: Výchozí stav do 6 týdnů po operaci TKA
|
Čas potřebný k tomu, aby se účastníci zvedli ze sedu, ušli 10 stop, otočili se, vrátili se zpět a posadili se, byl měřen v sekundách.
Pozitivní změna oproti výchozí hodnotě znamená zlepšení.
AUC/čas na základě změn od výchozí hodnoty v testu TUG do 6 týdnů po TKA, je AUC změny v testu TUG od základní návštěvy do 6týdenní návštěvy dělená počtem dnů od TKA do 6 týdnů návštěva.
AUC byla vypočítána pomocí lichoběžníkového pravidla a změn v TUG testu v následujících časových bodech: Výchozí stav (změna=0), 72 hodin, 2 týdny a 6 týdnů po TKA.
|
Výchozí stav do 6 týdnů po operaci TKA
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: William Mihalko, MD, PhD, UTHSC - COM - Orthopaedic Surgery & Biomedical Engineering
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
6. listopadu 2017
Primární dokončení (Aktuální)
27. března 2019
Dokončení studie (Aktuální)
27. března 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
26. října 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. října 2017
První zveřejněno (Aktuální)
31. října 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
21. května 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. května 2021
Naposledy ověřeno
1. května 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- MYO-1265
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Totální endoprotéza kolena
-
Ziv Medical CenterDokončenoRozdíl v délce končetiny | Total Hip
-
Smith & Nephew, Inc.DokončenoJourney II BCS Total Knee SystemSpojené státy, Belgie, Nový Zéland
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultDokončenoJourney II CR Total Knee SystemSpojené státy
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCDokončenoJourney II XR Total Knee SystemSpojené státy
-
Central DuPage HospitalUkončenoTotální náhrada kolena | Náhrada, Total Knee | Artroplastika, náhrada kolenaSpojené státy
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Presbyterian Pathology GroupUkončeno
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončenoZlomenina acetabula | Total HipFrancie
-
Hospital Italiano de Buenos AiresDokončenoValidační studie | Mezikulturní srovnání | Lékařské záznamy | Total Quality ManagementArgentina
-
Dr. Ho Ki WaiDokončenoArtroplastika kolena | Artroplastika kolene, celk | Totální náhrada kolena | Osteoartróza Kolena | Náhrada kolena, celkem | Náhrada, Total Knee | Kvalita života související se zdravím | Kvalita života