Impedanční pneumografie při hodnocení kontroly astmatu u předškolních dětí (IPAAC)

Hodnocení plicních funkcí u předškolních dětí brání jejich omezená spolupráce při konvenčních testech, jako je vrcholový výdechový průtok (PEF) nebo spirometrie. Nicméně indexy odvozené ze spontánního dechového respiračního průtoku vzduchu a tvaru křivek dechového výdechového průtoku-objemu a průtoku-čas se týkají plicních funkcí a lze je snadněji zaznamenat i u malých dětí. Jako pokročilejší přístup byla analyzována časová dynamika a vlastnosti složitosti signálu dechového průtokového objemu (TBFV) a bylo zjištěno, že souvisí s různými respiračními stavy.

Impedanční pneumografie (IP) je metoda pro měření změn elektrické impedance hrudníku prostřednictvím kožních elektrod, která se mění v závislosti na provzdušnění plic, tedy dýchání. Nedávný technický pokrok umožnil použití IP pro přesné neinvazivní měření signálu přílivového průtoku. Navíc bylo zjištěno, že v domácích záznamech přes noc je IP vhodná pro kvantifikaci noční variability TBFV u malých dětí se symptomy dolních dýchacích cest, což ukazuje, že děti předškolního věku s vysokým rizikem astmatu vykazují zvýšenou variabilitu tvaru profilu přílivového proudění a dočasně sníženou chaotičnost, ve srovnání dětem s nižším rizikem astmatu. Dosud neexistují žádné studie, které by se zabývaly užitečností IP pro hodnocení kontroly astmatu u malých dětí s astmatem.

Účelem této studie je prozkoumat užitečnost komerčně dostupného IP zařízení (VENTICA, Icare Finland, Finsko) a klinických indexů odvozených od IP při hodnocení klinické kontroly astmatických dětí, které dostávají normální terapii v longitudinálním nastavení. Primární hypotézou je, že variabilita TBFV kvantifikovaná pomocí IP je spojena s kontrolou onemocnění během léčby malých dětí s astmatem. Sekundární hypotézou je, že variabilita TBFV kvantifikovaná pomocí IP predikuje změny v kontrole onemocnění během léčby malých dětí s astmatem.