Nízkodávkové celotělové počítačové tomografické skenování

Na Joint Department of Medical Imaging (JDMI) vyšetřovatelé periodicky upravují dávku záření a modifikují klinické zobrazovací protokoly, aby neustále optimalizovali kvalitu obrazu na CT. Vyšetřovatelé formalizovali proces úpravy dávek záření zavedením komise pro dávkování CT, která se schází na měsíční bázi a přezkoumává zobrazovací protokoly (SOP). V komisi jsou radiologové, technologové, zástupce prodejce (v případě potřeby), manažeři a pracovník radiační ochrany. Součástí revize je vlastní program kontroly kvality obrazu Coral vyvinutý výzkumným pracovníkem, stejně jako klinicky používaný software pro monitorování dávek záření (Radiometric).

Součástí hodnotící studie nového CT systému je sledování 520 pacientů, kteří podstoupí klinicky indikované CT vyšetření na novém systému. Totožné s pojištěním kvality standardní péče (SOC), vyšetřovatelé použijí stávající monitorovací software (Radiometric, JDMI) k zachycení dat ve stávající databázi. Vyšetřovatelé také zachytí kvalitní data prostřednictvím stávajícího nástroje zpětné vazby kvality obrazu CT. Po instalaci nového CT systému budou vyšetřovatelé udržovat dávku záření tak, jak je v současnosti aplikována ve standardních širokých zobrazovacích protokolech JDMI a vyšetřovat 20 pacientů na novém systému; dávka záření a zpětná vazba kvality obrazu bude zaznamenávána identickým způsobem jako standardní operační postupy (komise kvality obrazu CT a dávky záření). Následně vyšetřovatelé sníží dávku o cca. 10 % pro každý protokol skenování a skenování následujících 250 pacientů při současné analýze dopadu na kolektivní dávku na populaci pacientů. Na základě očekávaného zvýšení obrazového šumu vyšetřovatelé vypočítají možné dodatečné snížení dávky v procentech a odpovídajícím způsobem upraví všechny protokoly pro následujících 250 pacientů. Tento postup se snižováním zajišťuje, že nebude provedeno žádné CT vyšetření s příliš malou dávkou a že všechna CT vyšetření zůstanou diagnostická.