- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03431272
Použití 5,0% očního roztoku Lifitegrast pro léčbu suchého oka u nositelů kontaktních čoček
Přehled studie
Detailní popis
Nejčastějším důvodem vypadávání kontaktních čoček je oční diskomfort, přičemž pacienti označují jako hlavní důvod suchost. V současné době mnoho pacientů se suchým okem kontaktních čoček (CLDE) používá ke zmírnění příznaků zvlhčující kapky. Problém s opětovným zvlhčováním kapek spočívá v tom, že selhávají, protože jsou přechodné, a neřeší zánětlivou složku nepohodlí kontaktních čoček. Lifitegrast 5,0% oční roztok byl schválen a nyní se prodává pod názvem Xiidra k léčbě známek a příznaků onemocnění suchého oka. Lifitegrast působí tak, že snižuje zánět, což naznačuje, že může být účinný u pacientů se suchým okem kontaktních čoček. Konkrétněji může lifitegrast působit tak, že blokuje interakci mezi ICAM-1 a LFA-1, což vede ke snížení aktivace a náboru T-buněk a ke snížení prozánětlivých cytokinů.
Bezpečnost a účinnost přípravku Xiidra byla studována ve čtyřech, 12týdenních klinických studiích zahrnujících více než 2 100 pacientů. Každá studie hodnotila účinky přípravku Xiidra na symptomy pomocí skóre suchosti očí (EDS), což je vizuální analog v rozsahu od 0 (žádné nepohodlí) do 100 (maximální nepohodlí). Ve dvou z těchto studií bylo prokázáno, že lifitegrast zlepšuje úlevu od symptomů ve 2., 6. a 12. týdnu ve srovnání s placebem (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-symptom-improvement).
Každá ze čtyř výše uvedených klinických studií také hodnotila klinické příznaky onemocnění suchého oka, se zvláštním zaměřením na barvení spodní rohovky odstupňované po 0,5 jednotkových přírůstcích na stupnici od 0 (žádné barvení) do 4 (koalescentní). Ve třech ze čtyř klinických studií snížil lifitegrast do 12. týdne zabarvení dolní rohovky ve srovnání s placebem (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-treating-signs).
Suché oko kontaktních čoček je zprostředkováno významnými příznaky suchosti očního povrchu, kromě podobných klinických příznaků onemocnění suchého oka, jako je barvení a zánět rohovky. Účelem této intervenční studie je tedy zkoumat účinek očního roztoku lifitegrast u subjektů se suchým okem kontaktních čoček.
Typ studie
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytl informovaný souhlas.
- Věk ≥ 18 let.
- Nechte si diagnostikovat CLDE na základě výsledků dotazníku CLDEQ (Contact Lens Dry Eye Questionnaire):
Odpověď na otázku č. 10 z „Ano“ a skóre >-0,13 nebo odpověď na otázku č. 10 z „Ne“ a skóre > 1,27 nebo odpověď na č. 10 z „Nejsem si jist“ a skóre > 1,44
- Mít skóre ≥ 2 v hodnocení oční suchosti při návštěvě 1.
- Jsou ochotni a schopni se řídit pokyny a mohou být přítomni na požadovaných studijních návštěvách po dobu trvání studie.
- Jsou ochotni vyhnout se omezené medikaci po dobu indikovanou během studie.
- Nosí měkké kontaktní čočky alespoň 4 dny v týdnu po dobu alespoň 5 hodin denně s použitím kontaktních čoček stejné značky po dobu alespoň 30 dnů.
Kritéria vyloučení:
- Máte v anamnéze významnou nežádoucí reakci na lifitegrast nebo jiné složky léčivého přípravku nebo kontraindikaci užívání lifitegrastu nebo jiných složek léčivého přípravku.
- Změnili značku nebo materiál nebo design měkkých kontaktních čoček nebo roztoků pro péči do 30 dnů před screeningem nebo předpokládali potřebu změnit aktuální typ/značku kontaktních čoček nebo roztoků pro péči v průběhu 84denní studie.
- Používejte kontaktní čočky přes noc.
- Používejte tuhé kontaktní čočky propustné pro plyn nebo hybridní čočky.
- Mít jakákoliv nekontrolovaná systémová onemocnění, u kterých lze podle názoru zkoušejícího očekávat, že budou narušovat studii.
- Během 90 dnů před screeningem jste měli kauterizaci punktu nebo jste jim zavedli nebo odstranili punkční zátky (silikonové nebo kolagenové).
- Máte jakoukoli aktivní probíhající oční infekci, oční onemocnění nebo stav, který by vyžadoval léčbu topickými očními léky.
- Vyžadovat jakoukoli topicky podávanou oftalmologickou medikaci pro jakýkoli stav během studie. To zahrnuje jakékoli konzervované nebo nekonzervované kapky pro opětovné zvlhčení nebo umělé slzy. Subjekt nesmí používat oční léky na předpis po dobu nejméně 30 nepřetržitých dnů před návštěvou 1 a nesmí používat zvlhčující kapky nebo umělé slzy po dobu nejméně 5 po sobě jdoucích dnů před návštěvou 1.
- Nedávno jsem během posledních 2 měsíců začal užívat doplňky omega-3 mastných kyselin.
- Užívají doplňky s omega-3 mastnými kyselinami, ale nejsou schopni udržet konzistentní dávkování po dobu trvání studie.
- nejsou ochotni nebo schopni dodržovat protokol.
- Během předchozích 30 dnů jste byli vystaveni jakémukoli zkoušenému léku.
- Jste zaměstnancem webu, který se přímo podílí na řízení, správě nebo podpoře této studie, nebo jste jeho nejbližším rodinným příslušníkem.
- Pokud je žena, účastnice musí být netěhotná a nekojící a osoby ve fertilním věku musí používat přijatelnou metodu antikoncepce (tj. nitroděložní antikoncepční tělísko s mírou selhání <1 %, hormonální antikoncepce nebo bariérová metoda. ) Pokud žena abstinuje, musí souhlasit s použitím jedné z přijatelných metod antikoncepce, pokud se stane sexuálně aktivní.
- Máte klinicky významnou oftalmickou abnormalitu, infekci nebo onemocnění zaznamenané v anamnéze nebo vyšetření subjektu, které by jinak kontraindikovalo nošení kontaktních čoček a/nebo použití lifitegrastu (tj. obří papilární konjunktivitida ≤ 3. stupně, aktivní oční alergie, konjunktivitida, keratitida, uveitida ).
- Prodělali jste v anamnéze operaci rohovky (transplantace rohovky, LASIK, PRK).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba
oční roztok lifitegrast 5,0%, který se vkape 1 kapka do každého oka, dvakrát denně
|
Slza
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet hodin související s pohodlím při nošení kontaktních čoček.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12.
|
Průměrná doba pohodlného nošení čoček za 12. týden nošení čoček, jak je uvedeno v deníku účastníka.
|
Výchozí stav do týdne 12.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet hodin související s pohodlím při nošení kontaktních čoček.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 2.
|
Doba pohodlného nošení čoček zprůměrovaná během 2. týdne nošení čoček, jak je uvedeno v deníku účastníka.
|
Výchozí stav do týdne 2.
|
|
Počet hodin související s pohodlím při nošení kontaktních čoček.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 6.
|
Průměrná doba pohodlného nošení čoček za 6. týden nošení čoček, jak je uvedeno v deníku účastníka.
|
Výchozí stav do týdne 6.
|
|
Počet hodin související s celkovým nošením kontaktních čoček.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 2.
|
Celková doba nošení čoček zprůměrovaná během 2. týdne nošení čoček, jak je uvedeno v deníku účastníka.
|
Výchozí stav do týdne 2.
|
|
Počet hodin související s celkovým nošením kontaktních čoček.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 6.
|
Celková doba nošení čoček zprůměrovaná za 6. týden nošení čoček, jak je uvedeno v deníku účastníka.
|
Výchozí stav do týdne 6.
|
|
Počet hodin související s celkovým nošením kontaktních čoček
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12
|
Celková doba nošení čoček zprůměrovaná za 12. týden nošení čoček, jak je uvedeno v deníku účastníka.
|
Výchozí stav do týdne 12
|
|
Počet hodin celkového suchého oka ráno.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 2.
|
Míra celkového suchého oka pociťovaná ráno, v průměru za 2. týden nošení čoček, jak je uvedeno v deníku účastníka.
|
Výchozí stav do týdne 2.
|
|
Počet hodin celkového suchého oka ráno.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 6.
|
Míra celkové suchosti očí pociťovaná ráno, v průměru za 6. týden nošení čoček, jak je uvedeno v deníku účastníka.
|
Výchozí stav do týdne 6.
|
|
Počet hodin celkového suchého oka ráno.
Časové okno: Výchozí stav do 12. týdne.
|
Míra celkové suchosti očí pociťovaná ráno, v průměru za 12. týden nošení čoček, jak je uvedeno v deníku účastníka.
|
Výchozí stav do 12. týdne.
|
|
Počet hodin celkového suchého oka večer.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 2.
|
Míra celkové suchosti očí zaznamenaná večer, zprůměrovaná za 2. týden nošení čoček, jak je uvedeno v deníku účastníka.
|
Výchozí stav do týdne 2.
|
|
Počet hodin celkového suchého oka večer
Časové okno: Výchozí stav do týdne 6
|
Míra celkové suchosti očí zaznamenaná večer, v průměru za 6. týden nošení čoček, jak je uvedeno v deníku účastníka
|
Výchozí stav do týdne 6
|
|
Počet hodin celkového suchého oka večer.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12.
|
Míra celkové suchosti očí zaznamenaná večer, v průměru za 12. týden nošení čoček, jak je uvedeno v deníku účastníka.
|
Výchozí stav do týdne 12.
|
|
Změna v diagnóze suchého oka kontaktní čočky.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 2.
|
Účastnická diagnostika se provádí pomocí dotazníku o suchém oku kontaktní čočky v týdnu 2.
|
Výchozí stav do týdne 2.
|
|
Změna v diagnóze suchého oka kontaktní čočky.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 6.
|
Účastnická diagnostika se provádí pomocí dotazníku pro suché oko kontaktních čoček v 6. týdnu.
|
Výchozí stav do týdne 6.
|
|
Změna v diagnóze suchého oka kontaktní čočky.
Časové okno: Výchozí stav do týdne 12.
|
Účastnická diagnostika se provádí pomocí dotazníku pro suché oko kontaktních čoček ve 12. týdnu.
|
Výchozí stav do týdne 12.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jason J Nichols, OD PhD MPH, University of Alabama at Birmingham
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Richdale K, Sinnott LT, Skadahl E, Nichols JJ. Frequency of and factors associated with contact lens dissatisfaction and discontinuation. Cornea. 2007 Feb;26(2):168-74. doi: 10.1097/01.ico.0000248382.32143.86.
- Efron N. Contact lens wear is intrinsically inflammatory. Clin Exp Optom. 2017 Jan;100(1):3-19. doi: 10.1111/cxo.12487. Epub 2016 Nov 2.
- Gao J, Morgan G, Tieu D, Schwalb TA, Luo JY, Wheeler LA, Stern ME. ICAM-1 expression predisposes ocular tissues to immune-based inflammation in dry eye patients and Sjogrens syndrome-like MRL/lpr mice. Exp Eye Res. 2004 Apr;78(4):823-35. doi: 10.1016/j.exer.2003.10.024.
- Zhang Y, Wang H. Integrin signalling and function in immune cells. Immunology. 2012 Apr;135(4):268-75. doi: 10.1111/j.1365-2567.2011.03549.x.
- Shire. Efficacy Info. 2017; https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-symptom-improvement. Accessed 12/21/2017, 2017.
- Shire. Xiidra and ICSS. 2017; https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-treating-signs. Accessed 12/21/2017, 2017.
- Shire. Mechanism of Action. 2017; https://www.xiidra-ecp.com/mechanism-of-action. Accessed 12/21/2017, 2017.
- U.S. Food & Drug Administration. What is a Serious Adverse Event? 2016; https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/HowToReport/ucm053087.htm. Accessed 12/11/2017, 2017.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- F49384759
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lifitegrast
-
Toyos ClinicZatím nenabíráme
-
University of California, Los AngelesBausch & Lomb IncorporatedNáborGlaukom | Oční povrchové onemocněníSpojené státy
-
State University of New York College of OptometryNovartis Pharmaceuticals; Bausch & Lomb IncorporatedDokončenoSuché okoSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsStaženo
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Dokončeno
-
Bausch & Lomb IncorporatedStaženo
-
Benha UniversityNáborOnemocnění rohovkySpojené arabské emiráty
-
Research Insight LLCDokončenoSuché okoSpojené státy
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNovartisStaženoSuché oko | Syndromy suchého oka | Suché oči chronickéSpojené státy
-
D.E.L., LLCNeznámý