- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03431272
Verwendung von 5,0 % Lifitegrast Augenlösung zur Behandlung des Trockenen Auges bei Kontaktlinsenträgern
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der häufigste Grund für das Absetzen von Kontaktlinsen sind Augenbeschwerden, wobei die Patienten Trockenheit als Hauptgrund angeben. Derzeit verwenden viele Patienten mit Kontaktlinsen-trockenem Auge (CLDE) Tropfen zur Wiederbenetzung, um ihre Symptome zu lindern. Das Problem bei Wiederbenetzungstropfen ist, dass sie versagen, da sie vorübergehend sind und die entzündliche Komponente der Kontaktlinsenbeschwerden nicht ansprechen. Lifitegrast 5,0 % Augenlösung wurde zugelassen und wird nun als Xiidra zur Behandlung von Anzeichen und Symptomen des Trockenen Auges vermarktet. Lifitegrast wirkt entzündungshemmend, was darauf hindeutet, dass es bei Patienten mit Kontaktlinsen-Trockenem Auge wirksam sein könnte. Genauer gesagt könnte Lifitegrast wirken, indem es die Wechselwirkung zwischen ICAM-1 und LFA-1 blockiert, was zu einer Verringerung der Aktivierung und Rekrutierung von T-Zellen und einer Verringerung entzündungsfördernder Zytokine führt.
Die Sicherheit und Wirksamkeit von Xiidra wurde in vier 12-wöchigen klinischen Studien mit über 2.100 Patienten untersucht. In jeder Studie wurden die Wirkungen von Xiidra auf die Symptome anhand eines Eye Dryness Score (EDS) bewertet, der ein visuelles Analogon von 0 (kein Unbehagen) bis 100 (maximales Unbehagen) ist. In zwei dieser Studien wurde gezeigt, dass Lifitegrast die Symptomlinderung in Woche 2, 6 und 12 im Vergleich zu Placebo verbessert (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-symptom-improvement).
Jede der vier oben erwähnten klinischen Studien untersuchte auch die klinischen Anzeichen des Trockenen Auges, mit besonderem Schwerpunkt auf der unteren Hornhautfärbung, die in Schritten von 0,5 Einheiten auf einer Skala von 0 (keine Färbung) bis 4 (Koaleszenz) eingestuft wurde. In drei der vier klinischen Studien reduzierte Lifitegrast die Verfärbung der unteren Hornhaut bis Woche 12 im Vergleich zu Placebo (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-treating-signs).
Das Kontaktlinsen-Trockene Auge wird durch signifikante Symptome der Augenoberflächentrockenheit vermittelt, zusätzlich zu ähnlichen klinischen Anzeichen einer Erkrankung des trockenen Auges wie Hornhautverfärbung und -entzündung. Der Zweck dieser Interventionsstudie besteht daher darin, die Wirkung von Lifitegrast-Augenlösung bei Patienten mit Kontaktlinsen-Trockenem Auge zu untersuchen.
Studientyp
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Hat eine Einverständniserklärung abgegeben.
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Eine CLDE-Diagnose basierend auf den Ergebnissen des Contact Lens Dry Eye Questionnaire (CLDEQ) haben:
Antwort auf Frage Nr. 10 „Ja“ und Punktzahl >-0,13 oder Antwort auf Frage Nr. 10 „Nein“ und Punktzahl > 1,27 oder Antwort auf Frage Nr. 10 „Unsicher“ und Punktzahl > 1,44
- Eine Punktzahl von ≥ 2 bei der Bewertung der Augentrockenheit bei Besuch 1 haben.
- Sind bereit und in der Lage, Anweisungen zu befolgen und können für die Dauer der Studie bei den erforderlichen Studienbesuchen anwesend sein.
- Sind bereit, eingeschränkte Medikamente für die während der Studie angegebenen Zeiträume zu vermeiden.
- Trägt weiche Kontaktlinsen an mindestens 4 Tagen pro Woche für mindestens 5 Stunden pro Tag und verwendet mindestens die letzten 30 Tage Kontaktlinsen derselben Marke.
Ausschlusskriterien:
- Eine Vorgeschichte von signifikanten Nebenwirkungen auf Lifitegrast oder andere Bestandteile des Arzneimittels oder eine Kontraindikation für die Verwendung von Lifitegrast oder anderen Bestandteilen des Arzneimittels haben.
- Die Marke, das Material oder das Design von weichen Kontaktlinsen oder Pflegelösungen innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening geändert haben oder die Notwendigkeit erwarten, den aktuellen Typ/Marke von Kontaktlinsen oder Pflegelösungen während der 84-tägigen Studie zu ändern.
- Verwenden Sie Kontaktlinsen über Nacht.
- Verwenden Sie starre, gasdurchlässige Kontaktlinsen oder Hybridlinsen.
- Haben Sie irgendwelche unkontrollierten systemischen Krankheiten, von denen nach Ansicht des Prüfarztes erwartet werden könnte, dass sie die Studie beeinträchtigen.
- In den 90 Tagen vor dem Screening wurde das Punctum verödet oder es wurden Punctal Plugs (Silikon oder Kollagen) eingesetzt oder entfernt.
- Haben Sie eine aktive laufende Augeninfektion, Augenerkrankung oder einen Zustand, der eine Behandlung mit topischen Augenmedikamenten erfordern würde.
- Benötigen Sie während der Studie topisch verabreichte ophthalmologische Medikamente für jeden Zustand. Dazu gehören alle konservierten oder nicht konservierten Wiederbenetzungstropfen oder künstlichen Tränen. Der Proband darf vor Besuch 1 mindestens 30 aufeinanderfolgende Tage keine verschreibungspflichtigen Augenmedikamente verwendet haben und darf vor Besuch 1 mindestens 5 aufeinanderfolgende Tage keine Benetzungstropfen oder künstlichen Tränen verwendet haben.
- Sie haben innerhalb der letzten 2 Monate mit der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit Omega-3-Fettsäuren begonnen.
- Nahrungsergänzungsmittel mit Omega-3-Fettsäuren einnehmen, aber nicht in der Lage sind, für die Dauer der Studie eine gleichbleibende Dosierung beizubehalten.
- nicht willens oder nicht in der Lage sind, das Protokoll einzuhalten.
- innerhalb der vorangegangenen 30 Tage einem Prüfpräparat ausgesetzt waren.
- ein Mitarbeiter des Zentrums sind, der direkt an der Leitung, Verwaltung oder Unterstützung dieser Studie beteiligt ist, oder ein unmittelbares Familienmitglied desselben sind.
- Wenn die Teilnehmerin weiblich ist, muss sie nicht schwanger sein und nicht stillen, und diejenigen im gebärfähigen Alter müssen eine akzeptable Methode der Empfängnisverhütung anwenden (d. h. ein intrauterines Kontrazeptivum mit einer Versagensrate von <1 %, hormonelle Verhütungsmittel oder eine Barrieremethode). ) Wenn eine weibliche Versuchsperson abstinent ist, muss sie zustimmen, eine der akzeptablen Verhütungsmethoden anzuwenden, wenn sie sexuell aktiv wird.
- Haben Sie eine klinisch signifikante ophthalmologische Anomalie, Infektion oder Krankheit, die durch Anamnese oder Untersuchung festgestellt wurde und die ansonsten das Tragen von Kontaktlinsen und/oder die Verwendung von Lifitegrast kontraindizieren würde (d. h. Riesenpapillenkonjunktivitis ≤ Grad 3, aktive Augenallergien, Konjunktivitis, Keratitis, Uveitis). ).
- Hatte eine Vorgeschichte von Hornhautoperationen (Hornhauttransplantationen, LASIK, PRK).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Behandlung
Lifitegrast Augenlösung 5,0 %, zweimal täglich 1 Tropfen in jedes Auge einträufeln
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Augentropfen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Stunden bezogen auf den Komfort beim Tragen von Kontaktlinsen.
Zeitfenster: Baseline bis Woche 12.
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Die durchschnittliche Dauer des angenehmen Linsentragens über die 12. Woche des Linsentragens, wie im Teilnehmertagebuch angegeben.
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Baseline bis Woche 12.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Stunden bezogen auf den Komfort beim Tragen von Kontaktlinsen.
Zeitfenster: Baseline bis Woche 2.
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Die durchschnittliche Dauer des angenehmen Linsentragens über die 2. Woche des Linsentragens, wie im Teilnehmertagebuch angegeben.
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Baseline bis Woche 2.
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Anzahl der Stunden bezogen auf den Komfort beim Tragen von Kontaktlinsen.
Zeitfenster: Baseline bis Woche 6.
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Die durchschnittliche Dauer des angenehmen Linsentragens über die 6. Woche des Linsentragens, wie im Teilnehmertagebuch angegeben.
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Baseline bis Woche 6.
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Anzahl der Stunden bezogen auf das gesamte Kontaktlinsentragen.
Zeitfenster: Baseline bis Woche 2.
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Die Gesamtdauer des Linsentragens, gemittelt über die zweite Woche des Linsentragens, wie im Teilnehmertagebuch angegeben.
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Baseline bis Woche 2.
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Anzahl der Stunden bezogen auf das gesamte Kontaktlinsentragen.
Zeitfenster: Baseline bis Woche 6.
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Die Gesamtdauer des Linsentragens, gemittelt über die 6. Woche des Linsentragens, wie im Teilnehmertagebuch angegeben.
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Baseline bis Woche 6.
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Anzahl der Stunden bezogen auf das gesamte Kontaktlinsentragen
Zeitfenster: Baseline bis Woche 12
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Die Gesamtdauer des Linsentragens, gemittelt über die 12. Woche des Linsentragens, wie im Teilnehmertagebuch angegeben.
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Baseline bis Woche 12
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Anzahl der Stunden der allgemeinen Augentrockenheit am Morgen.
Zeitfenster: Baseline bis Woche 2.
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Das Ausmaß der morgendlichen Augentrockenheit, gemittelt über die 2. Woche des Linsentragens, wie im Teilnehmertagebuch angegeben.
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Baseline bis Woche 2.
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Anzahl der Stunden der allgemeinen Augentrockenheit am Morgen.
Zeitfenster: Baseline bis Woche 6.
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Das Ausmaß der morgendlichen Augentrockenheit, gemittelt über die 6. Woche des Linsentragens, wie im Teilnehmertagebuch angegeben.
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Baseline bis Woche 6.
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Anzahl der Stunden der allgemeinen Augentrockenheit am Morgen.
Zeitfenster: Baseline bis Woche 12.
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Das Ausmaß der morgendlichen Augentrockenheit, gemittelt über die 12. Woche des Linsentragens, wie im Teilnehmertagebuch angegeben.
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Baseline bis Woche 12.
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Anzahl der Stunden der allgemeinen Augentrockenheit am Abend.
Zeitfenster: Baseline bis Woche 2.
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Das Ausmaß der am Abend insgesamt empfundenen Augentrockenheit, gemittelt über die 2. Woche des Linsentragens, wie im Teilnehmertagebuch angegeben.
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Baseline bis Woche 2.
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Anzahl der Stunden der allgemeinen Augentrockenheit am Abend
Zeitfenster: Baseline bis Woche 6
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Das Ausmaß der am Abend auftretenden Augentrockenheit, gemittelt über die 6. Woche des Linsentragens, wie im Teilnehmertagebuch angegeben
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Baseline bis Woche 6
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Anzahl der Stunden der allgemeinen Augentrockenheit am Abend.
Zeitfenster: Baseline bis Woche 12.
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Das Ausmaß der am Abend erfahrenen Gesamtaugentrockenheit, gemittelt über die 12. Woche des Linsentragens, wie im Teilnehmertagebuch angegeben.
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Baseline bis Woche 12.
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Änderung der Diagnose „Kontaktlinsentrockenes Auge“.
Zeitfenster: Baseline bis Woche 2.
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Die Teilnehmerdiagnose wird in Woche 2 mithilfe des Contact Lens Dry Eye Questionnaire gestellt.
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Baseline bis Woche 2.
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Änderung der Diagnose „Kontaktlinsentrockenes Auge“.
Zeitfenster: Baseline bis Woche 6.
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Die Teilnehmerdiagnose wird in Woche 6 mithilfe des Contact Lens Dry Eye Questionnaire gestellt.
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Baseline bis Woche 6.
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Änderung der Diagnose „Kontaktlinsentrockenes Auge“.
Zeitfenster: Baseline bis Woche 12.
|
Die Teilnehmerdiagnose wird in Woche 12 anhand des Contact Lens Dry Eye Questionnaire gestellt.
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Baseline bis Woche 12.
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Jason J Nichols, OD PhD MPH, University of Alabama at Birmingham
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Richdale K, Sinnott LT, Skadahl E, Nichols JJ. Frequency of and factors associated with contact lens dissatisfaction and discontinuation. Cornea. 2007 Feb;26(2):168-74. doi: 10.1097/01.ico.0000248382.32143.86.
- Efron N. Contact lens wear is intrinsically inflammatory. Clin Exp Optom. 2017 Jan;100(1):3-19. doi: 10.1111/cxo.12487. Epub 2016 Nov 2.
- Gao J, Morgan G, Tieu D, Schwalb TA, Luo JY, Wheeler LA, Stern ME. ICAM-1 expression predisposes ocular tissues to immune-based inflammation in dry eye patients and Sjogrens syndrome-like MRL/lpr mice. Exp Eye Res. 2004 Apr;78(4):823-35. doi: 10.1016/j.exer.2003.10.024.
- Zhang Y, Wang H. Integrin signalling and function in immune cells. Immunology. 2012 Apr;135(4):268-75. doi: 10.1111/j.1365-2567.2011.03549.x.
- Shire. Efficacy Info. 2017; https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-symptom-improvement. Accessed 12/21/2017, 2017.
- Shire. Xiidra and ICSS. 2017; https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-treating-signs. Accessed 12/21/2017, 2017.
- Shire. Mechanism of Action. 2017; https://www.xiidra-ecp.com/mechanism-of-action. Accessed 12/21/2017, 2017.
- U.S. Food & Drug Administration. What is a Serious Adverse Event? 2016; https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/HowToReport/ucm053087.htm. Accessed 12/11/2017, 2017.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Lifitegrast
-
Pittsburgh Research InstituteBausch & Lomb IncorporatedNoch keine RekrutierungErkrankung der Augenoberfläche | Syndrom des trockenen Auges (DES)Vereinigte Staaten
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Toyos ClinicNoch keine RekrutierungTrockenes AugeVereinigte Staaten
-
University of California, Los AngelesBausch & Lomb IncorporatedRekrutierungGlaukom | Erkrankung der AugenoberflächeVereinigte Staaten
-
State University of New York College of OptometryNovartis Pharmaceuticals; Bausch & Lomb IncorporatedAbgeschlossenTrockenes AugeVereinigte Staaten
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.AbgeschlossenSyndrome des trockenen AugesChina
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Bausch & Lomb IncorporatedZurückgezogen
-
Benha UniversityRekrutierungHornhauterkrankungVereinigte Arabische Emirate
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Bausch & Lomb IncorporatedRekrutierungKrankheit des trockenen AugesVereinigte Staaten
-
D.E.L., LLCUnbekanntTrockenes AugeVereinigte Staaten
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Research Insight LLCAbgeschlossenTrockenes AugeVereinigte Staaten