- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03431272
5,0-prosenttisen Lifitegrast-silmäliuoksen käyttö kuivasilmäsairauden hoitoon piilolinssien käyttäjillä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Yleisin syy piilolinssien pois jättämiseen on silmän epämukavuus, ja potilaat pitävät kuivuutta suurimmaksi syyksi. Tällä hetkellä monet potilaat, joilla on piilolinssien kuivasilmäisyys (CLDE), käyttävät uudelleen kostuttavia tippoja oireiden lievittämiseen. Uudelleen kostuvien tippojen ongelma on, että ne epäonnistuvat, koska ne ovat ohimeneviä, eivätkä puutu piilolinssien epämukavuuden tulehdukselliseen osatekijään. Lifitegrast 5,0 % oftalminen liuos hyväksyttiin ja sitä markkinoidaan nyt nimellä Xiidra kuivasilmäsairauden merkkien ja oireiden hoitoon. Lifitegrast vähentää tulehdusta, mikä viittaa siihen, että se voi olla tehokas potilailla, joilla on piilolinssien kuivasilmäisyys. Tarkemmin sanottuna lifitegrast voi toimia estämällä ICAM-1:n ja LFA-1:n välisen vuorovaikutuksen, mikä johtaa T-solujen aktivoitumisen ja rekrytoinnin vähenemiseen sekä tulehdusta edistävien sytokiinien vähenemiseen.
Xiidran turvallisuutta ja tehoa on tutkittu neljässä 12 viikkoa kestäneessä kliinisessä tutkimuksessa, joihin osallistui yli 2 100 potilasta. Kussakin tutkimuksessa arvioitiin Xiidran vaikutuksia oireisiin käyttämällä Eye Dryness Score (EDS) -arvoa, joka on visuaalinen analogi, joka vaihtelee välillä 0 (ei epämukavuutta) 100:aan (maksimaalinen epämukavuus). Kahdessa näistä tutkimuksista lifitegrastin osoitettiin parantavan oireiden lievitystä viikoilla 2, 6 ja 12 verrattuna lumelääkkeeseen (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-symptom-improvement).
Kukin neljästä yllä mainitusta kliinisestä tutkimuksesta arvioi myös kuivasilmäsairauden kliinisiä oireita keskittyen erityisesti sarveiskalvon huonompaan värjäytymiseen, joka on luokiteltu 0,5 yksikön askelin asteikolla 0 (ei värjäytymistä) 4:ään (yhdistyminen). Kolmessa neljästä kliinisestä tutkimuksesta lifitegrast vähensi sarveiskalvon huonompaa värjäytymistä viikkoon 12 mennessä lumelääkkeeseen verrattuna (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-treating-signs).
Piilolinssien kuivumista välittävät merkittävät silmän pinnan kuivuuden oireet sekä samankaltaiset kuivasilmäsairauden kliiniset oireet, kuten sarveiskalvon värjäytyminen ja tulehdus. Tämän interventiotutkimuksen tarkoituksena on siis tutkia lifitegrast-silmäliuoksen vaikutusta henkilöillä, joilla on piilolinssien kuivasilmäisyys.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- On antanut tietoisen suostumuksen.
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- Tee CLDE-diagnoosi kontaktilinssien kuivasilmäkyselyn (CLDEQ) tulosten perusteella:
Vastaa kysymykseen #10 "Kyllä" ja pisteet >-0,13, tai vastaa kysymykseen #10 "Ei" ja pisteet > 1,27, tai vastaa kysymykseen #10 "Epävarma" ja pisteet > 1,44
- Saa pisteet ≥ 2 silmän kuivuuden arvioinnista käynnillä 1.
- Haluavat ja pystyvät noudattamaan ohjeita ja voivat olla läsnä vaadituilla opintokäynneillä opiskelun ajan.
- Ovat valmiita välttämään rajoitettuja lääkkeitä tutkimuksen aikana ilmoitettuina ajanjaksoina.
- Käyttää pehmeitä piilolinssejä vähintään 4 päivänä viikossa vähintään 5 tuntia päivässä käyttämällä saman merkkisiä piilolinssejä vähintään viimeisen 30 päivän ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Sinulla on aiemmin esiintynyt merkittäviä haittavaikutuksia lifitegrastille tai muille lääkevalmisteen aineosille tai sinulla on vasta-aihe lifitegrastin tai muiden lääkevalmisteen komponenttien käyttöön.
- Ovat vaihtaneet pehmeiden piilolinssien tai hoitoliuosten merkkiä tai materiaalia tai mallia 30 päivän sisällä ennen seulontaa tai odottavat tarvetta vaihtaa nykyistä piilolinssien tai hoitoliuosten tyyppiä/merkkiä 84 päivän tutkimuksen aikana.
- Käytä piilolinssejä yön yli.
- Käytä jäykkiä kaasua läpäiseviä piilolinssejä tai hybridilinssejä.
- Onko sinulla kontrolloimattomia systeemisiä sairauksia, joiden voidaan tutkijan mielestä olettaa häiritsevän tutkimusta.
- Sinulle on tehty pisteen paterointi tai pistetulpat (silikonia tai kollageenia) asetettu tai poistettu 90 päivän aikana ennen seulontaa.
- sinulla on jokin aktiivinen meneillään oleva silmätulehdus, silmäsairaus tai tila, joka vaatisi hoitoa paikallisilla silmälääkkeillä.
- Vaadi mitä tahansa paikallisesti annettavaa silmälääkettä mihin tahansa sairauteen tutkimuksen aikana. Tämä sisältää kaikki säilötyt tai säilöntämättömät uudelleen kostuttavat pisarat tai tekokyyneleet. Tutkittava ei saa olla käyttänyt silmäreseptilääkkeitä vähintään 30 yhtäjaksoisesti päivää ennen käyntiä 1, eikä hän saa olla käyttänyt uudelleen kostuttavia tippoja tai tekokyyneleitä vähintään 5 päivää ennen käyntiä 1.
- Olet äskettäin aloittanut omega-3-rasvahappolisän käytön viimeisen kahden kuukauden aikana.
- Käytät omega-3-rasvahappoja, mutta et pysty ylläpitämään tasaista annosta tutkimuksen ajan.
- Eivät halua tai pysty noudattamaan protokollaa.
- Ollut alttiina jollekin tutkimuslääkkeelle viimeisten 30 päivän aikana.
- Oletko sivuston työntekijä, joka on suoraan mukana tämän tutkimuksen johtamisessa, hallinnossa tai tukemisessa, tai olet saman perheenjäsen.
- Jos osallistuja on nainen, osallistujan on oltava ei-raskaana eikä imettävä, ja hedelmällisessä iässä olevien on käytettävä hyväksyttävää ehkäisymenetelmää (eli kohdunsisäistä ehkäisylaitetta, jonka epäonnistumisprosentti on <1 %, hormonaalisia ehkäisyvälineitä tai estemenetelmää). ) Jos nainen on pidättyväinen, hänen on suostuttava käyttämään jotakin hyväksyttävistä ehkäisymenetelmistä, jos hän tulee seksuaalisesti aktiiviseksi.
- Sinulla on kliinisesti merkittävä oftalminen poikkeavuus, infektio tai sairaus, joka on havaittu tutkittavan historiassa tai tutkimuksessa ja joka muuten olisi vasta-aiheinen piilolinssien ja/tai lifitegrastin käytön (eli ≤ asteen 3 jättimäinen papillaarinen sidekalvotulehdus, aktiiviset silmäallergiat, sidekalvotulehdus, keratiitti, uveiitti ).
- Sinulla on ollut sarveiskalvoleikkauksia (sarveiskalvonsiirrot, LASIK, PRK).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito
lifitegrast oftalminen liuos 5,0%, tiputetaan 1 tippa kumpaankin silmään kahdesti päivässä
|
Silmätippa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Piilolinssien käyttömukavuuteen liittyvä tuntimäärä.
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 12.
|
Miellyttävän linssin käyttöajan keskiarvo 12. linssin käyttöviikon ajalta osallistujapäiväkirjan mukaan.
|
Lähtötilanne viikkoon 12.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Piilolinssien käyttömukavuuteen liittyvä tuntimäärä.
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 2.
|
Miellyttävän linssin käyttöajan keskiarvo laskettuna toisen linssin käyttöviikon ajalta osallistujapäiväkirjan mukaan.
|
Lähtötilanne viikkoon 2.
|
|
Piilolinssien käyttömukavuuteen liittyvä tuntimäärä.
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 6.
|
Miellyttävän linssin käyttöajan keskiarvo laskettuna kuudennen linssin käyttöviikon ajalta osallistujapäiväkirjan mukaan.
|
Lähtötilanne viikkoon 6.
|
|
Tuntien määrä suhteessa piilolinssien kokonaiskulutukseen.
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 2.
|
Linssien kokonaiskulutusajan keskiarvo 2. linssin kulumisviikon ajalta osallistujapäiväkirjan mukaan.
|
Lähtötilanne viikkoon 2.
|
|
Tuntien määrä suhteessa piilolinssien kokonaiskulutukseen.
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 6.
|
Linssin kokonaiskäyttöajan keskiarvo 6. linssin kulumisviikon ajalta osallistujapäiväkirjan mukaan.
|
Lähtötilanne viikkoon 6.
|
|
Tuntien määrä suhteessa piilolinssien kokonaiskulutukseen
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 12
|
Linssin kokonaiskäyttöajan keskiarvo 12. linssin kulumisviikon ajalta osallistujapäiväkirjan mukaan.
|
Lähtötilanne viikkoon 12
|
|
Silmien yleisen kuivumisen tuntien määrä aamulla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 2.
|
Aamulla koetun silmien yleisen kuivuuden määrä, keskiarvo 2. linssiviikon ajalta osallistujan päiväkirjassa raportoituna.
|
Lähtötilanne viikkoon 2.
|
|
Silmien yleisen kuivumisen tuntien määrä aamulla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 6.
|
Aamulla koetun silmien yleisen kuivuuden määrä, keskiarvo kuudennen linssin käyttöviikon ajalta osallistujapäiväkirjan mukaan.
|
Lähtötilanne viikkoon 6.
|
|
Silmien yleisen kuivumisen tuntien määrä aamulla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 12.
|
Aamulla koetun silmien yleisen kuivuuden määrä, keskiarvo 12. linssien käyttöviikon ajalta osallistujapäiväkirjan mukaan.
|
Lähtötilanne viikkoon 12.
|
|
Tuntien lukumäärä silmien yleisestä kuivumisesta illalla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 2.
|
Iltaisin koetun silmien kuivuuden kokonaismäärä, keskiarvo 2. linssien käyttöviikon ajalta osallistujapäiväkirjan mukaan.
|
Lähtötilanne viikkoon 2.
|
|
Tuntien lukumäärä silmien yleisestä kuivumisesta illalla
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 6
|
Iltaisin koetun silmien kuivumisen määrä, keskiarvo kuudennen linssin käyttöviikon ajalta osallistujan päiväkirjassa raportoituna
|
Lähtötilanne viikkoon 6
|
|
Tuntien lukumäärä silmien yleisestä kuivumisesta illalla.
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 12.
|
Illalla koetun silmien kuivuuden kokonaismäärä, keskiarvo 12. linssien käyttöviikon ajalta osallistujapäiväkirjan mukaan.
|
Lähtötilanne viikkoon 12.
|
|
Muutos piilolinssien kuivien silmien diagnoosissa.
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 2.
|
Osallistujadiagnoosi tehdään piilolinssien kuivasilmäkyselyllä viikolla 2.
|
Lähtötilanne viikkoon 2.
|
|
Muutos piilolinssien kuivien silmien diagnoosissa.
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 6.
|
Osallistujadiagnoosi tehdään piilolinssien kuivasilmäkyselyllä viikolla 6.
|
Lähtötilanne viikkoon 6.
|
|
Muutos piilolinssien kuivien silmien diagnoosissa.
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 12.
|
Osallistujadiagnoosi tehdään piilolinssien kuivasilmäkyselyllä viikolla 12.
|
Lähtötilanne viikkoon 12.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jason J Nichols, OD PhD MPH, University of Alabama at Birmingham
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Richdale K, Sinnott LT, Skadahl E, Nichols JJ. Frequency of and factors associated with contact lens dissatisfaction and discontinuation. Cornea. 2007 Feb;26(2):168-74. doi: 10.1097/01.ico.0000248382.32143.86.
- Efron N. Contact lens wear is intrinsically inflammatory. Clin Exp Optom. 2017 Jan;100(1):3-19. doi: 10.1111/cxo.12487. Epub 2016 Nov 2.
- Gao J, Morgan G, Tieu D, Schwalb TA, Luo JY, Wheeler LA, Stern ME. ICAM-1 expression predisposes ocular tissues to immune-based inflammation in dry eye patients and Sjogrens syndrome-like MRL/lpr mice. Exp Eye Res. 2004 Apr;78(4):823-35. doi: 10.1016/j.exer.2003.10.024.
- Zhang Y, Wang H. Integrin signalling and function in immune cells. Immunology. 2012 Apr;135(4):268-75. doi: 10.1111/j.1365-2567.2011.03549.x.
- Shire. Efficacy Info. 2017; https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-symptom-improvement. Accessed 12/21/2017, 2017.
- Shire. Xiidra and ICSS. 2017; https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-treating-signs. Accessed 12/21/2017, 2017.
- Shire. Mechanism of Action. 2017; https://www.xiidra-ecp.com/mechanism-of-action. Accessed 12/21/2017, 2017.
- U.S. Food & Drug Administration. What is a Serious Adverse Event? 2016; https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/HowToReport/ucm053087.htm. Accessed 12/11/2017, 2017.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- F49384759
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lifitegrast
-
Pittsburgh Research InstituteBausch & Lomb IncorporatedEi vielä rekrytointiaSilmän pintasairaus | Kuivan silmän oireyhtymä (DES)Yhdysvallat
-
Toyos ClinicEi vielä rekrytointia
-
University of California, Los AngelesBausch & Lomb IncorporatedRekrytointiGlaukooma | Silmän pintasairausYhdysvallat
-
State University of New York College of OptometryNovartis Pharmaceuticals; Bausch & Lomb IncorporatedValmisKuivat silmätYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsPeruutettu
-
Bausch & Lomb IncorporatedPeruutettu
-
Benha UniversityRekrytointiSarveiskalvon sairausYhdistyneet Arabiemiirikunnat
-
Research Insight LLCValmisKuivat silmätYhdysvallat
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNovartisPeruutettuKuivat silmät | Kuivan silmän oireyhtymät | Krooniset kuivat silmätYhdysvallat
-
Tauber Eye CenterValmis