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Uso da Solução Oftálmica Lifitegrast 5,0% para o Tratamento da Doença do Olho Seco em Usuários de Lentes de Contato

23 de outubro de 2018 atualizado por: Jason Nichols, University of Alabama at Birmingham
Desconforto com o uso de lentes de contato é a maior razão pela qual as pessoas param de usar lentes de contato. Os investigadores acreditam que a inflamação é uma das causas do desconforto e, ao bloquear a inflamação com o lifitegrast, os investigadores podem aliviar parte desse desconforto. Este estudo incluirá 50 indivíduos com desconforto devido às lentes de contato e receberá lifitegrast para uso durante um período de aproximadamente 3 meses.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O motivo mais comum para o abandono das lentes de contato é o desconforto ocular, com os pacientes identificando o ressecamento como o principal motivo. Atualmente, muitos pacientes com olho seco de lentes de contato (CLDE) utilizam gotas reumectantes para aliviar seus sintomas. O problema com os colírios reumectantes é que eles falham porque são transitórios e não abordam o componente inflamatório do desconforto das lentes de contato. A solução oftálmica Lifitegrast 5,0% foi aprovada e agora é comercializada como Xiidra, para o tratamento de sinais e sintomas da doença do olho seco. O Lifitegrast funciona reduzindo a inflamação, o que sugere que pode ser eficaz em pacientes com olho seco devido a lentes de contato. Mais especificamente, o lifitegrast pode funcionar bloqueando a interação entre ICAM-1 e LFA-1, o que leva a uma diminuição na ativação e recrutamento de células T e uma diminuição nas citocinas pró-inflamatórias.

A segurança e eficácia do Xiidra foram estudadas em quatro ensaios clínicos de 12 semanas envolvendo mais de 2.100 pacientes. Cada estudo avaliou os efeitos do Xiidra nos sintomas usando uma pontuação de secura ocular (EDS), que é um análogo visual que varia de 0 (sem desconforto) a 100 (desconforto máximo). Em dois desses estudos, o lifitegrast demonstrou melhorar o alívio dos sintomas nas semanas 2, 6 e 12 em comparação com o placebo (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-symptom-improvement).

Cada um dos quatro ensaios clínicos mencionados acima também avaliou os sinais clínicos da doença do olho seco, com foco particular na coloração da córnea inferior graduada em incrementos de 0,5 unidade em uma escala de 0 (sem coloração) a 4 (coalescente). Em três dos quatro ensaios clínicos, o lifitegrast reduziu a coloração da córnea inferior na semana 12, em comparação com o placebo (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-treating-signs).

O olho seco de lente de contato é mediado por sintomas significativos de ressecamento da superfície ocular, além de sinais clínicos semelhantes de doença de olho seco, como coloração e inflamação da córnea. Assim, o objetivo deste estudo de intervenção é examinar o efeito da solução oftálmica lifitegrast em indivíduos com olho seco devido a lentes de contato.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
        • University of Alabama at Birmingham

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Forneceu consentimento informado.
  • Idade ≥ 18 anos.
  • Ter um diagnóstico de CLDE com base nos resultados do Contact Lens Dry Eye Questionnaire (CLDEQ):

Responder à pergunta nº 10 de "Sim" e pontuar >-0,13, ou Responder à pergunta nº 10 de "Não" e pontuar > 1,27, ou Responder à pergunta nº 10 de "Não tenho certeza" e pontuar > 1,44

  • Ter uma pontuação ≥ 2 na Avaliação de Secura Ocular na Visita 1.
  • Estão dispostos e são capazes de seguir as instruções e podem estar presentes nas visitas de estudo necessárias durante o estudo.
  • Estão dispostos a evitar medicamentos restritos pelos prazos indicados durante o estudo.
  • Usa lentes de contato gelatinosas pelo menos 4 dias por semana por pelo menos 5 horas por dia usando a mesma marca de lentes de contato por pelo menos 30 dias.

Critério de exclusão:

  • Tem histórico de reação adversa significativa ao lifitegrast ou outros componentes do medicamento, ou contraindicação ao uso de lifitegrast ou outros componentes do medicamento.
  • Mudou a marca, material ou design de lentes de contato gelatinosas ou soluções de cuidado dentro de 30 dias antes da triagem ou antecipa a necessidade de mudar o tipo/marca atual de lentes de contato ou soluções de cuidado ao longo do estudo de 84 dias.
  • Use lentes de contato durante a noite.
  • Use lentes de contato rígidas permeáveis ​​a gases ou lentes híbridas.
  • Ter quaisquer doenças sistêmicas não controladas que, na opinião do investigador, possam interferir no estudo.
  • Ter feito cauterização do ponto punctum ou plugues punctal (silicone ou colágeno) inseridos ou removidos nos 90 dias anteriores à triagem.
  • Tem qualquer infecção ocular ativa em andamento, doença ocular ou condição que requeira tratamento com medicamentos oftálmicos tópicos.
  • Exigir qualquer medicação oftálmica administrada topicamente para qualquer condição durante o estudo. Isso inclui quaisquer gotas reumectantes preservadas ou não preservadas ou lágrimas artificiais. O sujeito não deve ter usado medicamentos oftálmicos prescritos por pelo menos 30 dias contínuos antes da Visita 1 e não deve ter usado gotas reumectantes ou lágrimas artificiais por pelo menos 5 dias contínuos antes da Visita 1.
  • Recentemente começou a tomar suplementos de ácidos graxos ômega-3 nos últimos 2 meses.
  • Estão tomando suplementos de ácidos graxos ômega-3, mas incapazes de manter uma dosagem consistente durante o estudo.
  • Não querem ou não podem cumprir o protocolo.
  • Ter sido exposto a qualquer droga experimental nos últimos 30 dias.
  • Seja um funcionário do site que está diretamente envolvido na gestão, administração ou suporte deste estudo ou seja um familiar imediato do mesmo.
  • Se for do sexo feminino, a participante não deve estar grávida nem amamentando, e as mulheres com potencial para engravidar devem usar um método anticoncepcional aceitável (ou seja, um dispositivo anticoncepcional intrauterino com taxa de falha <1%, contraceptivos hormonais ou um método de barreira. ) Se uma mulher for abstinente, ela deve concordar em usar um dos métodos anticoncepcionais aceitáveis ​​se ela se tornar sexualmente ativa.
  • Ter uma anormalidade, infecção ou doença oftálmica clinicamente significativa observada pelo histórico ou exame do sujeito que, de outra forma, contra-indicaria o uso de lentes de contato e/ou o uso de lifitegrast (ou seja, conjuntivite papilar gigante ≤ grau 3, alergias oculares ativas, conjuntivite, ceratite, uveíte ).
  • Teve um histórico de cirurgia de córnea (transplantes de córnea, LASIK, PRK).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento
lifitegrast solução oftálmica 5,0%, para instilar 1 gota em cada olho, 2 vezes ao dia
Colírio
Outros nomes:
  • Xiidra

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de horas relacionadas ao conforto no uso de lentes de contato.
Prazo: Linha de base até a semana 12.
A quantidade de tempo de uso confortável das lentes em média durante a 12ª semana de uso das lentes, conforme relatado no diário do participante.
Linha de base até a semana 12.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de horas relacionadas ao conforto no uso de lentes de contato.
Prazo: Linha de base para a semana 2.
A quantidade de tempo confortável de uso das lentes em média durante a 2ª semana de uso das lentes, conforme relatado no diário do participante.
Linha de base para a semana 2.
Número de horas relacionadas ao conforto no uso de lentes de contato.
Prazo: Linha de base até a semana 6.
A quantidade de tempo de uso confortável das lentes em média durante a 6ª semana de uso das lentes, conforme relatado no diário do participante.
Linha de base até a semana 6.
Número de horas relacionadas ao uso total de lentes de contato.
Prazo: Linha de base para a semana 2.
A quantidade de tempo total de uso das lentes em média durante a 2ª semana de uso das lentes, conforme relatado no diário do participante.
Linha de base para a semana 2.
Número de horas relacionadas ao uso total de lentes de contato.
Prazo: Linha de base até a semana 6.
A quantidade de tempo total de uso das lentes em média durante a 6ª semana de uso das lentes, conforme relatado no diário do participante.
Linha de base até a semana 6.
Número de horas relacionadas ao uso total de lentes de contato
Prazo: Linha de base para a semana 12
A quantidade de tempo total de uso das lentes em média durante a 12ª semana de uso das lentes, conforme relatado no diário do participante.
Linha de base para a semana 12
Número de horas de secura geral dos olhos pela manhã.
Prazo: Linha de base para a semana 2.
A quantidade de secura ocular geral experimentada pela manhã, calculada em média durante a 2ª semana de uso das lentes, conforme relatado no diário do participante.
Linha de base para a semana 2.
Número de horas de secura geral dos olhos pela manhã.
Prazo: Linha de base até a 6ª semana.
A quantidade de secura ocular geral experimentada pela manhã, calculada em média durante a 6ª semana de uso das lentes, conforme relatado no diário do participante.
Linha de base até a 6ª semana.
Número de horas de secura geral dos olhos pela manhã.
Prazo: Linha de base até a semana 12.
A quantidade de secura ocular geral sentida pela manhã, calculada em média durante a 12ª semana de uso das lentes, conforme relatado no diário do participante.
Linha de base até a semana 12.
Número de horas de secura geral dos olhos à noite.
Prazo: Linha de base para a semana 2.
A quantidade de secura ocular geral experimentada à noite, calculada em média durante a 2ª semana de uso das lentes, conforme relatado no diário do participante.
Linha de base para a semana 2.
Número de horas de secura geral dos olhos à noite
Prazo: Linha de base para a Semana 6
A quantidade de secura ocular geral experimentada à noite, calculada em média durante a 6ª semana de uso das lentes, conforme relatado no diário do participante
Linha de base para a Semana 6
Número de horas de secura geral dos olhos à noite.
Prazo: Linha de base até a semana 12.
A quantidade de secura ocular geral experimentada à noite, calculada em média durante a 12ª semana de uso das lentes, conforme relatado no diário do participante.
Linha de base até a semana 12.
Alteração no diagnóstico de Olho Seco por Lente de Contato.
Prazo: Linha de base para a semana 2.
O diagnóstico do participante é feito usando o Contact Lens Dry Eye Questionnaire na Semana 2.
Linha de base para a semana 2.
Alteração no diagnóstico de Olho Seco por Lente de Contato.
Prazo: Linha de base até a semana 6.
O diagnóstico do participante é feito usando o Contact Lens Dry Eye Questionnaire na Semana 6.
Linha de base até a semana 6.
Alteração no diagnóstico de Olho Seco por Lente de Contato.
Prazo: Linha de base até a semana 12.
O diagnóstico do participante é feito usando o Contact Lens Dry Eye Questionnaire na Semana 12.
Linha de base até a semana 12.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jason J Nichols, OD PhD MPH, University of Alabama at Birmingham

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de fevereiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de fevereiro de 2018

Primeira postagem (Real)

13 de fevereiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de outubro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de outubro de 2018

Última verificação

1 de outubro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Lifegrast

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