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Uso de solución oftálmica de lifitegrast al 5,0 % para el tratamiento de la enfermedad del ojo seco en usuarios de lentes de contacto

23 de octubre de 2018 actualizado por: Jason Nichols, University of Alabama at Birmingham
La incomodidad con el uso de lentes de contacto es la principal razón por la que las personas dejan de usar lentes de contacto. Los investigadores creen que la inflamación es una de las causas de la incomodidad, y al bloquear la inflamación con lifitegrast, los investigadores pueden aliviar parte de esa incomodidad. Este estudio inscribirá a 50 sujetos con molestias de lentes de contacto y recibirán lifitegrast para usar durante un período de aproximadamente 3 meses.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La razón más común por la que se abandonan las lentes de contacto es la incomodidad ocular, y los pacientes identifican la sequedad como la razón principal. Actualmente, muchos pacientes con ojo seco por lentes de contacto (CLDE) utilizan gotas humectantes para aliviar sus síntomas. El problema con las gotas humectantes es que fallan porque son transitorias y no abordan el componente inflamatorio de la incomodidad de las lentes de contacto. Se aprobó la solución oftálmica de lifitegrast al 5,0% y ahora se comercializa como Xiidra, para el tratamiento de los signos y síntomas de la enfermedad del ojo seco. Lifetegrast actúa reduciendo la inflamación, lo que sugiere que puede ser eficaz en pacientes con ojo seco por lentes de contacto. Más específicamente, el lifitegrast puede funcionar al bloquear la interacción entre ICAM-1 y LFA-1, lo que conduce a una disminución en la activación y el reclutamiento de células T y una disminución en las citocinas proinflamatorias.

La seguridad y eficacia de Xiidra se ha estudiado en cuatro ensayos clínicos de 12 semanas en los que participaron más de 2100 pacientes. Cada estudio evaluó los efectos de Xiidra sobre los síntomas utilizando un puntaje de sequedad ocular (EDS), que es un análogo visual que va de 0 (ninguna molestia) a 100 (malestar máximo). En dos de esos estudios, se demostró que lifitegrast mejora el alivio de los síntomas en las semanas 2, 6 y 12 en comparación con el placebo (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-symptom-improvement).

Cada uno de los cuatro ensayos clínicos mencionados anteriormente también evaluó los signos clínicos de la enfermedad del ojo seco, con un enfoque particular en la tinción de la córnea inferior graduada en incrementos de 0,5 unidades en una escala de 0 (sin tinción) a 4 (coalescente). En tres de los cuatro ensayos clínicos, lifitegrast redujo la tinción de la córnea inferior en la semana 12, en comparación con el placebo (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-treating-signs).

El ojo seco por lentes de contacto está mediado por síntomas significativos de sequedad de la superficie ocular, además de signos clínicos similares a la enfermedad del ojo seco, como tinción e inflamación de la córnea. Por lo tanto, el propósito de este estudio de intervención es examinar el efecto de la solución oftálmica de lifitegrast en sujetos con ojo seco por lentes de contacto.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
        • University of Alabama at Birmingham

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ha dado su consentimiento informado.
  • Edad ≥ 18 años.
  • Tener un diagnóstico de CLDE basado en los resultados del Cuestionario de ojo seco de lentes de contacto (CLDEQ):

Responda a la pregunta n.º 10 de "Sí" y obtenga una puntuación >-0,13, o Responda a la pregunta n.º 10 de "No" y obtenga una puntuación > 1,27, o Responda a la pregunta n.º 10 de "No estoy seguro" y obtenga una puntuación > 1,44

  • Tener una puntuación de ≥ 2 en la Evaluación de la sequedad ocular en la Visita 1.
  • Está dispuesto y es capaz de seguir instrucciones y puede estar presente en las visitas de estudio requeridas durante la duración del estudio.
  • Están dispuestos a evitar medicamentos restringidos durante los períodos de tiempo indicados durante el estudio.
  • Usa lentes de contacto blandos al menos 4 días a la semana durante al menos 5 horas al día usando la misma marca de lentes de contacto durante al menos los últimos 30 días.

Criterio de exclusión:

  • Tener antecedentes de reacciones adversas significativas a lifitegrast u otros componentes del medicamento, o contraindicación para el uso de lifitegrast u otros componentes del medicamento.
  • Ha cambiado la marca, el material o el diseño de los lentes de contacto blandos o las soluciones para el cuidado dentro de los 30 días anteriores a la selección o anticipa la necesidad de cambiar el tipo/marca actual de los lentes de contacto o las soluciones para el cuidado durante los 84 días del estudio.
  • Use lentes de contacto durante la noche.
  • Use lentes de contacto rígidos permeables al gas o lentes híbridos.
  • Tiene alguna enfermedad sistémica no controlada que, en opinión del investigador, se podría esperar que interfiera con el estudio.
  • Haber tenido cauterización del punto lagrimal o haber tenido tapones lagrimales (silicona o colágeno) insertados o retirados dentro de los 90 días anteriores a la evaluación.
  • Tiene alguna infección ocular activa en curso, enfermedad ocular o condición que requiera tratamiento con medicamentos oftálmicos tópicos.
  • Requerir cualquier medicamento oftálmico administrado por vía tópica para cualquier condición durante el estudio. Esto incluye cualquier gota humectante o lágrimas artificiales preservadas o no preservadas. El sujeto no debe haber usado medicamentos recetados oftálmicos durante al menos 30 días continuos antes de la Visita 1, y no debe haber usado gotas humectantes o lágrimas artificiales durante al menos 5 días continuos antes de la Visita 1.
  • Haber comenzado recientemente a tomar suplementos de ácidos grasos omega-3 en los últimos 2 meses.
  • Están tomando suplementos de ácidos grasos Omega-3 pero no pueden mantener una dosis constante durante la duración del estudio.
  • No quieren o no pueden cumplir con el protocolo.
  • Haber estado expuesto a cualquier fármaco en investigación en los 30 días anteriores.
  • Sea un empleado del sitio que esté directamente involucrado en la gestión, administración o apoyo de este estudio o sea un familiar inmediato del mismo.
  • Si es mujer, la participante no debe estar embarazada ni amamantando, y aquellas en edad fértil deben usar un método anticonceptivo aceptable (es decir, un dispositivo anticonceptivo intrauterino con una tasa de falla de <1 %, anticonceptivos hormonales o un método de barrera). ) Si un sujeto femenino es abstinente, debe aceptar usar uno de los métodos anticonceptivos aceptables si se vuelve sexualmente activa.
  • Tener una anormalidad oftálmica clínicamente significativa, infección o enfermedad observada por el historial o examen del sujeto que de otro modo contraindicaría el uso de lentes de contacto y/o el uso de lifitegrast (es decir, conjuntivitis papilar gigante ≤ grado 3, alergias oculares activas, conjuntivitis, queratitis, uveítis ).
  • Haber tenido antecedentes de cirugía de córnea (trasplantes de córnea, LASIK, PRK).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento
solución oftálmica de lifitegrast al 5,0%, para instilar 1 gota en cada ojo, dos veces al día
Gotas para los ojos
Otros nombres:
  • Xiidra

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de horas relacionadas con la comodidad en el uso de lentes de contacto.
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 12.
La cantidad de tiempo de uso de lentes cómodo promediado durante la semana 12 de uso de lentes según lo informado con el diario del participante.
Línea de base a la semana 12.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de horas relacionadas con la comodidad en el uso de lentes de contacto.
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 2.
La cantidad de tiempo de uso de lentes cómodo promediado durante la segunda semana de uso de lentes según se informa en el diario del participante.
Línea de base a la semana 2.
Número de horas relacionadas con la comodidad en el uso de lentes de contacto.
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 6.
La cantidad de tiempo de uso de lentes cómodo promediado durante la sexta semana de uso de lentes según lo informado con el diario del participante.
Línea de base a la semana 6.
Número de horas relacionadas con el uso total de lentes de contacto.
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 2.
La cantidad de tiempo total de uso de lentes promediado durante la segunda semana de uso de lentes según se informa en el diario del participante.
Línea de base a la semana 2.
Número de horas relacionadas con el uso total de lentes de contacto.
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 6.
La cantidad de tiempo total de uso de lentes promediado durante la sexta semana de uso de lentes según se informa en el diario del participante.
Línea de base a la semana 6.
Número de horas relacionadas con el uso total de lentes de contacto
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 12
La cantidad de tiempo total de uso de lentes promediado durante la semana 12 de uso de lentes según lo informado con el diario del participante.
Línea de base a la semana 12
Número de horas de sequedad ocular general por la mañana.
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 2.
La cantidad de sequedad ocular general experimentada por la mañana, promediada durante la segunda semana de uso de lentes según se informó en el diario del participante.
Línea de base a la semana 2.
Número de horas de sequedad ocular general por la mañana.
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 6.
La cantidad de sequedad ocular general experimentada por la mañana, promediada durante la sexta semana de uso de lentes según lo informado en el diario del participante.
Línea de base a la semana 6.
Número de horas de sequedad ocular general por la mañana.
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 12.
La cantidad de sequedad ocular general experimentada por la mañana, promediada durante la semana 12 de uso de lentes según se informó en el diario del participante.
Línea de base a la semana 12.
Número de horas de sequedad ocular general por la noche.
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 2.
La cantidad de sequedad ocular general experimentada por la noche, promediada durante la segunda semana de uso de lentes según se informó en el diario del participante.
Línea de base a la semana 2.
Número de horas de sequedad ocular general por la noche
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 6
La cantidad de sequedad ocular general experimentada por la noche, promediada durante la sexta semana de uso de lentes según lo informado con el diario del participante
Línea de base a la semana 6
Número de horas de sequedad ocular general por la noche.
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 12.
La cantidad de sequedad ocular general experimentada por la noche, promediada durante la semana 12 de uso de lentes según se informó en el diario del participante.
Línea de base a la semana 12.
Cambio en el diagnóstico de Ojo Seco por Lentes de Contacto.
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 2.
El diagnóstico del participante se realiza utilizando el Cuestionario de ojo seco de lentes de contacto en la semana 2.
Línea de base a la semana 2.
Cambio en el diagnóstico de Ojo Seco por Lentes de Contacto.
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 6.
El diagnóstico del participante se realiza utilizando el Cuestionario de ojo seco de lentes de contacto en la semana 6.
Línea de base a la semana 6.
Cambio en el diagnóstico de Ojo Seco por Lentes de Contacto.
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 12.
El diagnóstico del participante se realiza utilizando el Cuestionario de ojo seco de lentes de contacto en la semana 12.
Línea de base a la semana 12.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jason J Nichols, OD PhD MPH, University of Alabama at Birmingham

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de noviembre de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de febrero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de febrero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

13 de febrero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de octubre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de octubre de 2018

Última verificación

1 de octubre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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