- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03431272
Использование 5,0% офтальмологического раствора Lifitegrast для лечения синдрома сухого глаза у носителей контактных линз
Обзор исследования
Подробное описание
Наиболее распространенной причиной выпадения контактных линз является зрительный дискомфорт, при этом пациенты считают основной причиной сухость. В настоящее время многие пациенты с синдромом сухого глаза при контактных линзах используют увлажняющие капли для облегчения симптомов. Проблема с увлажняющими каплями заключается в том, что они неэффективны, так как действуют временно и не устраняют воспалительный компонент дискомфорта от контактных линз. Офтальмологический раствор Lifitegrast 5,0% был одобрен и теперь продается под торговой маркой Xiidra для лечения признаков и симптомов синдрома сухого глаза. Лифитеграст уменьшает воспаление, что позволяет предположить, что он может быть эффективен у пациентов с синдромом сухого глаза при контактных линзах. В частности, лифитеграст может действовать, блокируя взаимодействие между ICAM-1 и LFA-1, что приводит к снижению активации и рекрутирования Т-клеток и снижению провоспалительных цитокинов.
Безопасность и эффективность Xiidra изучались в ходе четырех 12-недельных клинических испытаний с участием более 2100 пациентов. В каждом исследовании оценивали влияние Xiidra на симптомы с помощью шкалы сухости глаз (EDS), которая представляет собой визуальный аналог в диапазоне от 0 (отсутствие дискомфорта) до 100 (максимальный дискомфорт). В двух из этих исследований было показано, что лифитеграст улучшает облегчение симптомов на 2, 6 и 12 неделе по сравнению с плацебо (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-symptom-improvement).
В каждом из четырех клинических испытаний, упомянутых выше, также оценивали клинические признаки синдрома сухого глаза, уделяя особое внимание окрашиванию нижней части роговицы с шагом 0,5 единицы по шкале от 0 (отсутствие окрашивания) до 4 (слипание). В трех из четырех клинических испытаний лифитеграст уменьшал окрашивание нижней части роговицы к 12-й неделе по сравнению с плацебо (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-treating-signs).
Сухость глаз при контактных линзах опосредована значительными симптомами сухости глазной поверхности в дополнение к аналогичным клиническим признакам болезни сухого глаза, таким как окрашивание роговицы и воспаление. Таким образом, целью данного интервенционного исследования является изучение эффекта офтальмологического раствора лифитеграста у субъектов с синдромом сухого глаза при контактных линзах.
Тип исследования
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Дал информированное согласие.
- Возраст ≥ 18 лет.
- Иметь диагноз CLDE на основании результатов анкеты для определения сухости глаз при контактных линзах (CLDEQ):
Ответьте на вопрос № 10 из «Да» и наберите >-0,13, или ответьте на вопрос № 10 из «Нет» и наберите > 1,27, или ответьте на № 10 из «Не уверен» и наберите > 1,44
- Иметь ≥ 2 баллов по оценке сухости глаз на визите 1.
- Готовы и способны следовать инструкциям и могут присутствовать на необходимых учебных визитах в течение всего периода исследования.
- Готовы избегать приема ограниченных препаратов в течение периода времени, указанного в ходе исследования.
- Носит мягкие контактные линзы не менее 4 дней в неделю не менее 5 часов в день, используя контактные линзы одной и той же марки в течение как минимум последних 30 дней.
Критерий исключения:
- Иметь в анамнезе серьезные побочные реакции на лифитеграст или другие компоненты лекарственного препарата или противопоказания к применению лифитеграста или других компонентов лекарственного препарата.
- Изменили марку, материал или дизайн мягких контактных линз или растворов для ухода в течение 30 дней до скрининга или предвидят необходимость изменения текущего типа/марки контактных линз или растворов для ухода в течение 84-дневного исследования.
- Используйте контактные линзы на ночь.
- Используйте жесткие газопроницаемые контактные линзы или гибридные линзы.
- Наличие каких-либо неконтролируемых системных заболеваний, которые, по мнению исследователя, могут помешать исследованию.
- Провели прижигание точки или установили или удалили точечные пробки (силиконовые или коллагеновые) в течение 90 дней до скрининга.
- Имейте любую активную текущую глазную инфекцию, глазное заболевание или состояние, которое требует лечения местными офтальмологическими препаратами.
- Требовать любых местно доставляемых офтальмологических препаратов для любого состояния во время исследования. Сюда входят любые консервированные или неконсервированные увлажняющие капли или искусственные слезы. Субъект не должен использовать офтальмологические рецептурные препараты в течение как минимум 30 дней подряд до визита 1 и не должен использовать увлажняющие капли или искусственные слезы в течение как минимум 5 дней подряд до визита 1.
- Недавно начали принимать добавки омега-3 жирных кислот в течение последних 2 месяцев.
- Принимают добавки жирных кислот Омега-3, но не могут поддерживать постоянную дозировку на протяжении всего исследования.
- Не желают или не могут соблюдать протокол.
- подвергались воздействию любого исследуемого препарата в течение предшествующих 30 дней.
- Являетесь сотрудником сайта, который принимает непосредственное участие в управлении, администрировании или поддержке этого исследования, или является его ближайшим родственником.
- Если женщина, участница должна быть небеременной и некормящей, а те, у кого детородный потенциал, должны использовать приемлемый метод контроля рождаемости (например, внутриматочное противозачаточное устройство с частотой неудач <1%, гормональные контрацептивы или барьерный метод. ) Если субъект женского пола воздерживается, она должна согласиться использовать один из приемлемых методов контрацепции, если она станет сексуально активной.
- Иметь клинически значимую офтальмологическую аномалию, инфекцию или заболевание, отмеченное в анамнезе или при обследовании, которое в противном случае противопоказало бы ношение контактных линз и/или использование лифитеграста (т. е. гигантский папиллярный конъюнктивит ≤ 3 степени, активная глазная аллергия, конъюнктивит, кератит, увеит ).
- В анамнезе были операции на роговице (трансплантация роговицы, LASIK, ФРК).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Уход
лифитеграст офтальмологический раствор 5,0% для закапывания по 1 капле в каждый глаз 2 раза в день
|
Слеза
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество часов, связанных с комфортом ношения контактных линз.
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели.
|
Среднее время комфортного ношения линз за 12-ю неделю ношения линз, как указано в дневнике участников.
|
Исходный уровень до 12 недели.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество часов, связанных с комфортом ношения контактных линз.
Временное ограничение: От исходного уровня до 2-й недели.
|
Среднее время комфортного ношения линз за 2-ю неделю ношения линз, как указано в дневнике участников.
|
От исходного уровня до 2-й недели.
|
|
Количество часов, связанных с комфортом ношения контактных линз.
Временное ограничение: Исходный уровень до 6-й недели.
|
Среднее время комфортного ношения линз за 6-ю неделю ношения линз, как указано в дневнике участников.
|
Исходный уровень до 6-й недели.
|
|
Количество часов, относящихся к полному ношению контактных линз.
Временное ограничение: От исходного уровня до 2-й недели.
|
Общее время ношения линз, усредненное за 2-ю неделю ношения линз, как указано в дневнике участников.
|
От исходного уровня до 2-й недели.
|
|
Количество часов, относящихся к полному ношению контактных линз.
Временное ограничение: Исходный уровень до 6-й недели.
|
Общее время ношения линз, усредненное за 6-ю неделю ношения линз, как указано в дневнике участников.
|
Исходный уровень до 6-й недели.
|
|
Количество часов, относящихся к полному ношению контактных линз
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели
|
Общее время ношения линз, усредненное за 12-ю неделю ношения линз, как указано в дневнике участников.
|
Исходный уровень до 12 недели
|
|
Количество часов общей сухости глаз по утрам.
Временное ограничение: От исходного уровня до 2-й недели.
|
Степень общей сухости глаз по утрам, усредненная за 2-ю неделю ношения линз, как указано в дневнике участников.
|
От исходного уровня до 2-й недели.
|
|
Количество часов общей сухости глаз по утрам.
Временное ограничение: Исходный уровень до 6-й недели.
|
Степень общей сухости глаз по утрам, усредненная за 6-ю неделю ношения линз, как указано в дневнике участников.
|
Исходный уровень до 6-й недели.
|
|
Количество часов общей сухости глаз по утрам.
Временное ограничение: Исходный уровень до 12-й недели.
|
Степень общей сухости глаз по утрам, усредненная за 12-ю неделю ношения линз, как указано в дневнике участников.
|
Исходный уровень до 12-й недели.
|
|
Количество часов общей сухости глаз в вечернее время.
Временное ограничение: От исходного уровня до 2-й недели.
|
Суммарная общая сухость глаз по вечерам, усредненная за 2-ю неделю ношения линз, как указано в дневнике участников.
|
От исходного уровня до 2-й недели.
|
|
Количество часов общей сухости глаз в вечернее время
Временное ограничение: Исходный уровень до 6 недели
|
Суммарная общая сухость глаз, испытываемая вечером, в среднем за 6-ю неделю ношения линз, как указано в дневнике участников.
|
Исходный уровень до 6 недели
|
|
Количество часов общей сухости глаз в вечернее время.
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели.
|
Суммарная общая сухость глаз по вечерам, усредненная за 12-ю неделю ношения линз, как указано в дневнике участников.
|
Исходный уровень до 12 недели.
|
|
Изменения в диагностике сухости глаз при контактных линзах.
Временное ограничение: От исходного уровня до 2-й недели.
|
Диагноз участников ставится с помощью опросника по контактным линзам для определения синдрома сухого глаза на 2-й неделе.
|
От исходного уровня до 2-й недели.
|
|
Изменения в диагностике сухости глаз при контактных линзах.
Временное ограничение: Исходный уровень до 6-й недели.
|
Диагноз участников ставится с помощью опросника по контактным линзам для определения синдрома сухого глаза на 6-й неделе.
|
Исходный уровень до 6-й недели.
|
|
Изменения в диагностике сухости глаз при контактных линзах.
Временное ограничение: Исходный уровень до 12 недели.
|
Диагноз участников ставится с помощью опросника по контактным линзам для определения синдрома сухого глаза на 12-й неделе.
|
Исходный уровень до 12 недели.
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Jason J Nichols, OD PhD MPH, University of Alabama at Birmingham
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Richdale K, Sinnott LT, Skadahl E, Nichols JJ. Frequency of and factors associated with contact lens dissatisfaction and discontinuation. Cornea. 2007 Feb;26(2):168-74. doi: 10.1097/01.ico.0000248382.32143.86.
- Efron N. Contact lens wear is intrinsically inflammatory. Clin Exp Optom. 2017 Jan;100(1):3-19. doi: 10.1111/cxo.12487. Epub 2016 Nov 2.
- Gao J, Morgan G, Tieu D, Schwalb TA, Luo JY, Wheeler LA, Stern ME. ICAM-1 expression predisposes ocular tissues to immune-based inflammation in dry eye patients and Sjogrens syndrome-like MRL/lpr mice. Exp Eye Res. 2004 Apr;78(4):823-35. doi: 10.1016/j.exer.2003.10.024.
- Zhang Y, Wang H. Integrin signalling and function in immune cells. Immunology. 2012 Apr;135(4):268-75. doi: 10.1111/j.1365-2567.2011.03549.x.
- Shire. Efficacy Info. 2017; https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-symptom-improvement. Accessed 12/21/2017, 2017.
- Shire. Xiidra and ICSS. 2017; https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-treating-signs. Accessed 12/21/2017, 2017.
- Shire. Mechanism of Action. 2017; https://www.xiidra-ecp.com/mechanism-of-action. Accessed 12/21/2017, 2017.
- U.S. Food & Drug Administration. What is a Serious Adverse Event? 2016; https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/HowToReport/ucm053087.htm. Accessed 12/11/2017, 2017.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- F49384759
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Лифитеграст
-
Toyos ClinicЕще не набирают
-
Bausch & Lomb IncorporatedОтозван
-
Pittsburgh Research InstituteBausch & Lomb IncorporatedЕще не набираютПоверхностное заболевание глаз | Синдром сухого глаза (ССС)Соединенные Штаты
-
Bausch & Lomb IncorporatedРекрутингБолезнь сухого глазаСоединенные Штаты
-
University of California, Los AngelesBausch & Lomb IncorporatedРекрутингГлаукома | Поверхностное заболевание глазСоединенные Штаты
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Завершенный
-
D.E.L., LLCНеизвестныйСухой глазСоединенные Штаты
-
Hoffmann-La RocheАктивный, не рекрутирующийБолезнь сухого глазаСоединенные Штаты
-
State University of New York College of OptometryNovartis Pharmaceuticals; Bausch & Lomb IncorporatedЗавершенныйСухой глазСоединенные Штаты
-
AbbVieЗавершенныйСиндром сухого глаза | Болезнь сухого глазаСоединенные Штаты