- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03431272
Brug af 5,0 % Lifitegrast oftalmisk opløsning til behandling af tørre øjensygdomme hos kontaktlinsebrugere
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den mest almindelige årsag til, at kontaktlinser falder ud, er øjenbesvær, hvor patienter identificerer tørhed som den største årsag. I øjeblikket bruger mange patienter med kontaktlinsetørre øjne (CLDE) genvædningsdråber for at lindre deres symptomer. Problemet med genopfugtning af dråber er, at de fejler, da de er forbigående og ikke behandler den inflammatoriske komponent af ubehag ved kontaktlinser. Lifitegrast 5,0 % oftalmisk opløsning blev godkendt og markedsføres nu som Xiidra, til behandling af tegn og symptomer på tørre øjensygdomme. Lifitegrast virker ved at reducere inflammation, hvilket tyder på, at det kan være effektivt hos patienter med kontaktlinsetørre øjne. Mere specifikt kan lifitegrast virke ved at blokere interaktionen mellem ICAM-1 og LFA-1, hvilket fører til et fald i aktivering og rekruttering af T-celler og et fald i pro-inflammatoriske cytokiner.
Sikkerheden og effekten af Xiidra er blevet undersøgt i fire, 12 ugers kliniske forsøg med over 2.100 patienter. Hver undersøgelse vurderede virkningerne af Xiidra på symptomer ved hjælp af en Eye Dryness Score (EDS), som er en visuel analog, der spænder fra 0 (ingen ubehag) til 100 (maksimalt ubehag). I to af disse undersøgelser blev lifitegrast vist at forbedre symptomlindring i uge 2, 6 og 12 sammenlignet med placebo (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-symptom-improvement).
Hvert af de fire ovennævnte kliniske forsøg vurderede også kliniske tegn på tørre øjensygdomme med et særligt fokus på dårligere hornhindefarvning graderet i trin på 0,5 enheder på en skala fra 0 (ingen farvning) til 4 (sammenflydende). I tre af de fire kliniske undersøgelser reducerede lifitegrast farvning af inferior hornhinde i uge 12 sammenlignet med placebo (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-treating-signs).
Kontaktlinsetørre øjne er medieret af signifikante symptomer på tørhed i øjets overflade, foruden lignende kliniske tegn på tørre øjensygdomme såsom hornhindefarvning og betændelse. Formålet med denne interventionelle undersøgelse er således at undersøge effekten af lifitegrast oftalmisk opløsning hos personer med kontaktlinsetørre øjne.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har givet informeret samtykke.
- Alder ≥ 18 år.
- Har en diagnose af CLDE baseret på kontaktlinsetørre øjne spørgeskema (CLDEQ) resultater:
Svar på spørgsmål #10 af "Ja" og score >-0,13, eller Svar på spørgsmål #10 af "Nej" og score > 1,27, eller Svar til #10 af "Usikker" og score > 1,44
- Få en score på ≥ 2 på vurderingen af okulær tørhed ved besøg 1.
- Er villig og i stand til at følge instruktioner og kan være til stede ved de nødvendige studiebesøg i hele studiets varighed.
- Er villige til at undgå begrænset medicin i de tidsrammer, der er angivet under undersøgelsen.
- Bærer bløde kontaktlinser mindst 4 dage om ugen i mindst 5 timer om dagen ved at bruge det samme mærke af kontaktlinser i mindst de sidste 30 dage.
Ekskluderingskriterier:
- Har en historie med betydelige bivirkninger på lifitegrast eller andre komponenter i lægemidlet, eller kontraindikation for brugen af lifitegrast eller andre komponenter i lægemidlet.
- Har ændret mærket eller materialet eller designet af bløde kontaktlinser eller plejeløsninger inden for 30 dage før screening eller forudser behovet for at ændre den nuværende type/mærke af kontaktlinser eller plejeløsninger i løbet af den 84-dages undersøgelse.
- Brug kontaktlinser natten over.
- Brug stive gaspermeable kontaktlinser eller hybridlinser.
- Har nogen ukontrollerede systemiske sygdomme, som efter investigators mening kan forventes at interferere med undersøgelsen.
- Har haft kauterisering af punctum eller har fået punctale propper (silikone eller kollagen) indsat eller fjernet inden for de 90 dage før screeningen.
- Har en aktiv igangværende øjeninfektion, øjensygdom eller tilstand, der vil kræve behandling med topisk øjenmedicin.
- Kræv enhver topisk leveret oftalmisk medicin for enhver tilstand under undersøgelsen. Dette inkluderer alle konserverede eller ukonserverede genopfugtningsdråber eller kunstige tårer. Forsøgspersonen må ikke have brugt oftalmisk receptpligtig medicin i mindst 30 sammenhængende dage forud for besøg 1, og må ikke have brugt genvædningsdråber eller kunstige tårer i mindst 5 sammenhængende dage før besøg 1.
- Er for nylig begyndt at tage tilskud af omega-3 fedtsyrer inden for de seneste 2 måneder.
- Tager Omega-3-fedtsyretilskud, men er ude af stand til at opretholde en ensartet dosis i hele undersøgelsens varighed.
- Er uvillige eller ude af stand til at overholde protokollen.
- Har været udsat for ethvert forsøgslægemiddel inden for de foregående 30 dage.
- Er en ansat på webstedet, der er direkte involveret i forvaltningen, administrationen eller supporten af denne undersøgelse, eller er et umiddelbar familiemedlem af samme.
- Hvis kvinden er kvinde, skal deltageren være ikke-gravid og ikke-ammende, og de i den fødedygtige alder skal bruge en acceptabel præventionsmetode (dvs. en intrauterin præventionsanordning med fejlrate på <1 %, hormonelle præventionsmidler eller en barrieremetode. ) Hvis en kvinde er afholdende, skal hun acceptere at bruge en af de acceptable præventionsmetoder, hvis hun bliver seksuelt aktiv.
- Har en klinisk signifikant oftalmisk abnormitet, infektion eller sygdom noteret af forsøgspersonens historie eller undersøgelse, der ellers ville kontraindicere kontaktlinsebrug og/eller brugen af lifitegrast (dvs. ≤ grad 3 kæmpe papillær konjunktivitis, aktive okulære allergier, konjunktivitis, keratitis, uveitis ).
- Har tidligere haft hornhindeoperationer (hornhindetransplantationer, LASIK, PRK).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling
lifitegrast oftalmologisk opløsning 5,0 %, der skal dryppes 1 dråbe i hvert øje to gange dagligt
|
Øjndråbe
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal timer relateret til komfort ved at bære kontaktlinser.
Tidsramme: Baseline til uge 12.
|
Mængden af behagelig linsebrugstid var i gennemsnit over den 12. uge med linsebrug som rapporteret med deltagerens dagbog.
|
Baseline til uge 12.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal timer relateret til komfort ved at bære kontaktlinser.
Tidsramme: Baseline til uge 2.
|
Mængden af behagelig linsebrugstid i gennemsnit over den 2. uge med linsebrug som rapporteret med deltagerens dagbog.
|
Baseline til uge 2.
|
|
Antal timer relateret til komfort ved at bære kontaktlinser.
Tidsramme: Baseline til uge 6.
|
Mængden af behagelig linsebrugstid i gennemsnit over den 6. uge med linsebrug som rapporteret med deltagerens dagbog.
|
Baseline til uge 6.
|
|
Antal timer relateret til total kontaktlinsebrug.
Tidsramme: Baseline til uge 2.
|
Mængden af den samlede linsebrugstid i gennemsnit over den 2. uge af linsebrug som rapporteret med deltagerens dagbog.
|
Baseline til uge 2.
|
|
Antal timer relateret til total kontaktlinsebrug.
Tidsramme: Baseline til uge 6.
|
Mængden af den samlede linsebrugstid var i gennemsnit over den 6. uge med linsebrug som rapporteret med deltagerens dagbog.
|
Baseline til uge 6.
|
|
Antal timer relateret til total kontaktlinsebrug
Tidsramme: Baseline til uge 12
|
Mængden af den samlede linsebrugstid var i gennemsnit over den 12. uge med linsebrug som rapporteret med deltagerens dagbog.
|
Baseline til uge 12
|
|
Antal timer med generel tørhed i øjnene om morgenen.
Tidsramme: Baseline til uge 2.
|
Mængden af generel øjentørhed oplevet om morgenen i gennemsnit i løbet af den 2. uge med linsebrug som rapporteret med deltagerens dagbog.
|
Baseline til uge 2.
|
|
Antal timer med generel tørhed i øjnene om morgenen.
Tidsramme: Baseline til uge 6.
|
Mængden af generel øjentørhed oplevet om morgenen, i gennemsnit over den 6. uge med linsebrug som rapporteret med deltagerens dagbog.
|
Baseline til uge 6.
|
|
Antal timer med generel tørhed i øjnene om morgenen.
Tidsramme: Baseline til uge 12.
|
Mængden af generel øjentørhed oplevet om morgenen i gennemsnit over den 12. uge med linsebrug som rapporteret med deltagerens dagbog.
|
Baseline til uge 12.
|
|
Antal timer med generel tørhed i øjnene om aftenen.
Tidsramme: Baseline til uge 2.
|
Mængden af generel øjentørhed oplevet om aftenen i gennemsnit over den 2. uge med linsebrug som rapporteret med deltagerens dagbog.
|
Baseline til uge 2.
|
|
Antal timer med generel tørhed i øjnene om aftenen
Tidsramme: Baseline til uge 6
|
Mængden af generel øjentørhed oplevet om aftenen i gennemsnit over den 6. uge med linsebrug som rapporteret med deltagerens dagbog
|
Baseline til uge 6
|
|
Antal timer med generel tørhed i øjnene om aftenen.
Tidsramme: Baseline til uge 12.
|
Mængden af generel øjentørhed oplevet om aftenen i gennemsnit over den 12. uge med linsebrug som rapporteret med deltagerens dagbog.
|
Baseline til uge 12.
|
|
Ændring i diagnose for tørre øjne ved kontaktlinse.
Tidsramme: Baseline til uge 2.
|
Deltagerdiagnosen stilles ved hjælp af spørgeskemaet til kontaktlinsetørre øjne i uge 2.
|
Baseline til uge 2.
|
|
Ændring i diagnosen for tørre øjne med kontaktlinser.
Tidsramme: Baseline til uge 6.
|
Deltagerdiagnosen stilles ved hjælp af spørgeskemaet til kontaktlinsetørre øjne i uge 6.
|
Baseline til uge 6.
|
|
Ændring i diagnosen for tørre øjne med kontaktlinser.
Tidsramme: Baseline til uge 12.
|
Deltagerdiagnosen stilles ved hjælp af spørgeskemaet til kontaktlinsetørre øjne i uge 12.
|
Baseline til uge 12.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jason J Nichols, OD PhD MPH, University of Alabama at Birmingham
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Richdale K, Sinnott LT, Skadahl E, Nichols JJ. Frequency of and factors associated with contact lens dissatisfaction and discontinuation. Cornea. 2007 Feb;26(2):168-74. doi: 10.1097/01.ico.0000248382.32143.86.
- Efron N. Contact lens wear is intrinsically inflammatory. Clin Exp Optom. 2017 Jan;100(1):3-19. doi: 10.1111/cxo.12487. Epub 2016 Nov 2.
- Gao J, Morgan G, Tieu D, Schwalb TA, Luo JY, Wheeler LA, Stern ME. ICAM-1 expression predisposes ocular tissues to immune-based inflammation in dry eye patients and Sjogrens syndrome-like MRL/lpr mice. Exp Eye Res. 2004 Apr;78(4):823-35. doi: 10.1016/j.exer.2003.10.024.
- Zhang Y, Wang H. Integrin signalling and function in immune cells. Immunology. 2012 Apr;135(4):268-75. doi: 10.1111/j.1365-2567.2011.03549.x.
- Shire. Efficacy Info. 2017; https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-symptom-improvement. Accessed 12/21/2017, 2017.
- Shire. Xiidra and ICSS. 2017; https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-treating-signs. Accessed 12/21/2017, 2017.
- Shire. Mechanism of Action. 2017; https://www.xiidra-ecp.com/mechanism-of-action. Accessed 12/21/2017, 2017.
- U.S. Food & Drug Administration. What is a Serious Adverse Event? 2016; https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/HowToReport/ucm053087.htm. Accessed 12/11/2017, 2017.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- F49384759
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kontaktlinse tørre øjne
-
Olympic Ophthalmics, Inc.RekrutteringMicroBlepharoexfoliation, NuLids, iTEAR100, iLIDS100, Blepharitis, Dry Eye SyndromeForenede Stater
Kliniske forsøg med Lifitegrast
-
Pittsburgh Research InstituteBausch & Lomb IncorporatedIkke rekrutterer endnuOkulær overfladesygdom | Syndrom med tørre øjne (DES)Forenede Stater
-
Toyos ClinicIkke rekrutterer endnu
-
University of California, Los AngelesBausch & Lomb IncorporatedRekrutteringGrøn stær | Okulær overfladesygdomForenede Stater
-
State University of New York College of OptometryNovartis Pharmaceuticals; Bausch & Lomb IncorporatedAfsluttetTørre øjneForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsTrukket tilbage
-
Bausch & Lomb IncorporatedTrukket tilbageTør øjensygdom
-
Benha UniversityRekrutteringHornhindesygdomForenede Arabiske Emirater
-
D.E.L., LLCUkendtTørre øjneForenede Stater
-
Research Insight LLCAfsluttetTørre øjneForenede Stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNovartisTrukket tilbageTørre øjne | Syndromer med tørre øjne | Tørre øjne kroniskForenede Stater