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Uso della soluzione oftalmica di Lifitegrast al 5,0% per il trattamento della secchezza oculare nei portatori di lenti a contatto

23 ottobre 2018 aggiornato da: Jason Nichols, University of Alabama at Birmingham
Il disagio con l'uso delle lenti a contatto è il motivo principale per cui le persone smettono di indossare le lenti a contatto. Gli investigatori ritengono che l'infiammazione sia una delle cause del disagio e, bloccando l'infiammazione usando il lifitegrast, gli investigatori potrebbero essere in grado di alleviare parte di quel disagio. Questo studio arruolerà 50 soggetti con disagio da lenti a contatto e riceverà lifetegrast da utilizzare per un periodo di circa 3 mesi.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il motivo più comune per l'abbandono delle lenti a contatto è il disagio oculare, con i pazienti che identificano la secchezza come il motivo principale. Attualmente, molti pazienti con occhio secco da lenti a contatto (CLDE) utilizzano gocce umettanti per alleviare i loro sintomi. Il problema con le gocce reumidificanti è che falliscono poiché sono transitorie e non affrontano la componente infiammatoria del disagio delle lenti a contatto. La soluzione oftalmica Lifitegrast 5,0% è stata approvata ed è ora commercializzata come Xiidra, per il trattamento di segni e sintomi della malattia dell'occhio secco. Lifitegrast agisce riducendo l'infiammazione, il che suggerisce che potrebbe essere efficace nei pazienti con secchezza oculare da lenti a contatto. Più specificamente, il lifitegrast può agire bloccando l'interazione tra ICAM-1 e LFA-1, che porta a una diminuzione dell'attivazione e del reclutamento delle cellule T e una diminuzione delle citochine pro-infiammatorie.

La sicurezza e l'efficacia di Xiidra sono state studiate in quattro studi clinici della durata di 12 settimane che hanno coinvolto oltre 2.100 pazienti. Ogni studio ha valutato gli effetti di Xiidra sui sintomi utilizzando un punteggio di secchezza oculare (EDS), che è un analogo visivo che va da 0 (nessun disagio) a 100 (massimo disagio). In due di questi studi, è stato dimostrato che il lifitegrast migliora il sollievo dai sintomi alle settimane 2, 6 e 12 rispetto al placebo (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-symptom-improvement).

Ciascuno dei quattro studi clinici sopra menzionati ha anche valutato i segni clinici della malattia dell'occhio secco, con particolare attenzione alla colorazione corneale inferiore classificata su incrementi di 0,5 unità su una scala da 0 (nessuna colorazione) a 4 (coalescente). In tre dei quattro studi clinici, il lifitegrast ha ridotto la colorazione corneale inferiore entro la settimana 12, rispetto al placebo (https://www.xiidra-ecp.com/efficacy-treating-signs).

L'occhio secco da lenti a contatto è mediato da sintomi significativi di secchezza della superficie oculare, oltre a segni clinici simili di malattia dell'occhio secco come la colorazione corneale e l'infiammazione. Pertanto, lo scopo di questo studio interventistico è esaminare l'effetto della soluzione oftalmica di lifitegrast in soggetti con secchezza oculare da lenti a contatto.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
        • University of Alabama at Birmingham

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Ha fornito il consenso informato.
  • Età ≥ 18 anni.
  • Avere una diagnosi di CLDE basata sui risultati del Contact Lens Dry Eye Questionnaire (CLDEQ):

Risposta alla domanda n. 10 di "Sì" e punteggio >-0,13, o Risposta alla domanda n. 10 di "No" e punteggio > 1,27, o Risposta alla domanda n. 10 di "Non so" e punteggio > 1,44

  • Avere un punteggio ≥ 2 nella valutazione della secchezza oculare alla visita 1.
  • Sono disposti e in grado di seguire le istruzioni e possono essere presenti per le visite di studio richieste per tutta la durata dello studio.
  • - Sono disposti a evitare farmaci limitati per i tempi indicati durante lo studio.
  • Indossa lenti a contatto morbide almeno 4 giorni alla settimana per almeno 5 ore al giorno utilizzando la stessa marca di lenti a contatto per almeno gli ultimi 30 giorni.

Criteri di esclusione:

  • Avere una storia di reazioni avverse significative al lifitegrast o ad altri componenti del prodotto farmaceutico, o controindicazione all'uso del lifitegrast o di altri componenti del prodotto farmaceutico.
  • Hanno cambiato il marchio, il materiale o il design delle lenti a contatto morbide o delle soluzioni per la cura entro 30 giorni prima dello screening o anticipano la necessità di cambiare il tipo/la marca attuale delle lenti a contatto o delle soluzioni per la cura durante lo studio di 84 giorni.
  • Usa le lenti a contatto durante la notte.
  • Utilizzare lenti a contatto rigide gas permeabili o lenti ibride.
  • Avere malattie sistemiche incontrollate che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero interferire con lo studio.
  • Hanno subito la cauterizzazione del punctum o hanno inserito o rimosso tappi punctal (silicone o collagene) nei 90 giorni precedenti lo screening.
  • Avere qualsiasi infezione oculare attiva in corso, malattia oculare o condizione che richiederebbe un trattamento con farmaci oftalmici topici.
  • Richiedere qualsiasi farmaco oftalmico somministrato per via topica per qualsiasi condizione durante lo studio. Ciò include eventuali gocce di riumidificazione conservate o non conservate o lacrime artificiali. Il soggetto non deve aver utilizzato farmaci oftalmici prescritti per almeno 30 giorni continuativi prima della Visita 1 e non deve aver utilizzato gocce umettanti o lacrime artificiali per almeno 5 giorni continuativi prima della Visita 1.
  • Recentemente hanno iniziato a prendere integratori di acidi grassi omega-3 negli ultimi 2 mesi.
  • Stanno assumendo integratori di acidi grassi Omega-3 ma non sono in grado di mantenere un dosaggio costante per la durata dello studio.
  • Non vogliono o non possono rispettare il protocollo.
  • Sono stati esposti a qualsiasi farmaco sperimentale nei 30 giorni precedenti.
  • Sei un dipendente del sito che è direttamente coinvolto nella gestione, amministrazione o supporto di questo studio o sei un parente stretto dello stesso.
  • Se di sesso femminile, la partecipante deve essere non incinta e non in allattamento, e quelle in età fertile devono utilizzare un metodo di controllo delle nascite accettabile (ad esempio un dispositivo contraccettivo intrauterino con tasso di fallimento <1%, contraccettivi ormonali o un metodo di barriera. ) Se un soggetto di sesso femminile è astinente, deve accettare di utilizzare uno dei metodi contraccettivi accettabili se diventa sessualmente attiva.
  • Avere un'anomalia, infezione o malattia oftalmica clinicamente significativa rilevata dall'anamnesi o dall'esame del soggetto che altrimenti controindicare l'uso di lenti a contatto e/o l'uso di lifitegrast (cioè, congiuntivite papillare gigante di grado ≤ 3, allergie oculari attive, congiuntivite, cheratite, uveite ).
  • Hanno avuto una storia di chirurgia corneale (trapianti di cornea, LASIK, PRK).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento
Lifitegrast soluzione oftalmica 5,0%, da instillare 1 goccia in ciascun occhio, due volte al giorno
Gocce per gli occhi
Altri nomi:
  • Xidra

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di ore relative al comfort nell'uso delle lenti a contatto.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12.
La quantità di tempo di utilizzo confortevole delle lenti è stata calcolata in media durante la 12a settimana di utilizzo delle lenti, come riportato nel diario dei partecipanti.
Dal basale alla settimana 12.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di ore relative al comfort nell'uso delle lenti a contatto.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 2.
La quantità di tempo di utilizzo confortevole delle lenti calcolato in media durante la seconda settimana di utilizzo delle lenti, come riportato nel diario dei partecipanti.
Dal basale alla settimana 2.
Numero di ore relative al comfort nell'uso delle lenti a contatto.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 6.
La quantità di tempo di utilizzo confortevole delle lenti in media durante la sesta settimana di utilizzo delle lenti come riportato nel diario dei partecipanti.
Dal basale alla settimana 6.
Numero di ore relative all'uso totale delle lenti a contatto.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 2.
La quantità di tempo totale di utilizzo delle lenti in media durante la 2a settimana di utilizzo delle lenti come riportato nel diario del partecipante.
Dal basale alla settimana 2.
Numero di ore relative all'uso totale delle lenti a contatto.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 6.
La quantità di tempo totale di utilizzo dell'obiettivo è stata calcolata in media durante la sesta settimana di utilizzo dell'obiettivo come riportato nel diario del partecipante.
Dal basale alla settimana 6.
Numero di ore relative all'uso totale delle lenti a contatto
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12
La quantità di tempo totale di utilizzo delle lenti è stata calcolata in media durante la 12a settimana di utilizzo delle lenti come riportato nel diario del partecipante.
Dal basale alla settimana 12
Numero di ore di secchezza oculare complessiva al mattino.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 2.
La quantità di secchezza oculare complessiva riscontrata al mattino, calcolata in media durante la seconda settimana di utilizzo delle lenti come riportato nel diario del partecipante.
Dal basale alla settimana 2.
Numero di ore di secchezza oculare complessiva al mattino.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 6.
La quantità di secchezza oculare complessiva riscontrata al mattino, calcolata in media durante la sesta settimana di utilizzo delle lenti come riportato nel diario del partecipante.
Dal basale alla settimana 6.
Numero di ore di secchezza oculare complessiva al mattino.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12.
La quantità di secchezza oculare complessiva riscontrata al mattino, calcolata in media durante la 12a settimana di utilizzo delle lenti come riportato nel diario del partecipante.
Dal basale alla settimana 12.
Numero di ore di secchezza oculare complessiva alla sera.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 2.
La quantità di secchezza oculare complessiva riscontrata la sera, calcolata in media durante la seconda settimana di utilizzo delle lenti come riportato nel diario del partecipante.
Dal basale alla settimana 2.
Numero di ore di secchezza oculare complessiva alla sera
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 6
La quantità di secchezza oculare complessiva riscontrata la sera, calcolata in media durante la sesta settimana di utilizzo delle lenti come riportato nel diario del partecipante
Dal basale alla settimana 6
Numero di ore di secchezza oculare complessiva alla sera.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12.
La quantità di secchezza oculare complessiva riscontrata la sera, calcolata in media durante la 12a settimana di utilizzo delle lenti come riportato nel diario del partecipante.
Dal basale alla settimana 12.
Cambiamento nella diagnosi dell'occhio secco delle lenti a contatto.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 2.
La diagnosi del partecipante viene effettuata utilizzando il Contact Lens Dry Eye Questionnaire alla settimana 2.
Dal basale alla settimana 2.
Cambiamento nella diagnosi dell'occhio secco delle lenti a contatto.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 6.
La diagnosi del partecipante viene effettuata utilizzando il Contact Lens Dry Eye Questionnaire alla settimana 6.
Dal basale alla settimana 6.
Cambiamento nella diagnosi dell'occhio secco delle lenti a contatto.
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 12.
La diagnosi del partecipante viene effettuata utilizzando il Contact Lens Dry Eye Questionnaire alla settimana 12.
Dal basale alla settimana 12.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Jason J Nichols, OD PhD MPH, University of Alabama at Birmingham

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 novembre 2018

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2018

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 febbraio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 febbraio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

13 febbraio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 ottobre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 ottobre 2018

Ultimo verificato

1 ottobre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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Indeciso

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Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Lenti a contatto occhio secco

Prove cliniche su Lifetegrast

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