Telerehabilitacja w stwardnieniu rozsianym

Grupa otrzyma zestaw do domu (tablet domowy, sprzęt do ćwiczeń, dostęp do dziennego zindywidualizowanego programu treningowego).

Program ćwiczeń będzie ładowany zdalnie przez terapeutę na komputerze pacjenta.

Każda sesja wykonana przez pacjenta będzie zdalnie weryfikowana przez terapeutę.

Uczestnicy otrzymają zindywidualizowany program ćwiczeń opracowany przez terapeutę. Interwencja zastosowana w grupie eksperymentalnej będzie się składać z 30 sesji treningu Khymeia VRRS rozłożonych na pięć sesji tygodniowo, każda trwająca 45 minut.

Każda sesja jest konstruowana naprzemiennie z czynnościami fizycznymi i poznawczymi. Sesje będą początkowo dostosowywane do wyjściowej charakterystyki pacjenta. Zdalnie terapeuta odpowiednio dostosuje program ćwiczeń uczestnika, zmieniając ćwiczenia, poziom trudności lub liczbę powtórzeń.

Uczestnicy otrzymają 5 sesji trwających 45 minut zindywidualizowanego domowego treningu VRRS połączonego z aktywnym (anodowym) tDCS stosowanym do lewej grzbietowo-bocznej kory przedczołowej przez 1 tydzień, po czym nastąpi 5 tygodni domowego treningu VRRS.

Sesje VRRS będą początkowo dostosowywane do wyjściowej charakterystyki pacjenta. Zdalnie terapeuta odpowiednio dostosuje program ćwiczeń uczestnika, zmieniając ćwiczenia, poziom trudności lub liczbę powtórzeń.

Uczestnicy otrzymają 5 sesji trwających 45 minut zindywidualizowanego domowego treningu VRRS połączonego z aktywnym (anodowym) tDCS stosowanym do lewej grzbietowo-bocznej kory przedczołowej przez 1 tydzień, po czym nastąpi 5 tygodni domowego treningu VRRS.

Sesje VRRS będą początkowo dostosowywane do wyjściowej charakterystyki pacjenta. Zdalnie terapeuta odpowiednio dostosuje program ćwiczeń uczestnika, zmieniając ćwiczenia, poziom trudności lub liczbę powtórzeń.

Jakość życia będzie mierzona za pomocą 54-itemowego kwestionariusza jakości życia w stwardnieniu rozsianym (MSQOL-54)

Nie ma jednego ogólnego wyniku dla MSQOL-54. Z ważonej kombinacji wyników na skali można wyprowadzić dwa wyniki podsumowujące — zdrowie fizyczne i zdrowie psychiczne. Ponadto istnieje 12 podskal: funkcja fizyczna, ograniczenia roli – fizyczne, ograniczenia roli – emocjonalne, ból, dobre samopoczucie emocjonalne, energia, postrzeganie zdrowia, funkcje społeczne, funkcje poznawcze, problemy zdrowotne, ogólna jakość życia i funkcje seksualne . Istnieją również dwie miary jednoelementowe: satysfakcja z funkcji seksualnych i zmiana stanu zdrowia.

Formularze administracyjne i instrukcje punktacji można pobrać (https://www.nationalmssociety.org/NationalMSSociety/media/MSNationalFiles/Brochures/MSQOL54_995.pdf).

Wyższe wartości oznaczają lepszy wynik

Skala nasilenia zmęczenia

Kwestionariusz składający się z 9 pozycji (pytań)

Ocena każdej pozycji FSS mieści się w zakresie od 1 do 7, gdzie 1 oznacza silną niezgodę, a 7 zdecydowaną zgodę, a wynik końcowy reprezentuje średnią wartość z 9 pozycji

Wyższe wartości oznaczają gorszy wynik

Skala regulacyjnej samoskuteczności emocjonalnej (RESE).

Skala RESE ocenia poczucie własnej skuteczności w wyrażaniu emocji pozytywnych oraz poczucie własnej skuteczności w radzeniu sobie z emocjami negatywnymi.

Za pomocą tej skali uczestnicy oceniają (od 1 [wcale nie dobrze] do 5 [bardzo dobrze]) swoją zdolność do kierowania swoim życiem emocjonalnym. Skala RESE składa się z 12 pozycji i obliczana jest na 3 wyniki: 1) ocena własnej skuteczności w wyrażaniu emocji pozytywnych (POS); 2)ocena poczucia własnej skuteczności w radzeniu sobie z negatywnymi emocjami (NEG); 3) poczucie własnej skuteczności w radzeniu sobie z przygnębieniem/dystresem (DES).

Wyższe wartości w ramach każdego wyniku oznaczają lepszy wynik