- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03450317
Vliv aspirinu na složení a metabolom lidské střevní mikroflóry
Vliv aspirinu na složení a metabolismus lidské střevní mikroflóry: Přispívání k terapeutickým účinkům léku
Kolorektální karcinom (CRC) je třetím nejčastějším typem rakoviny u mužů a druhým u žen, což představuje celosvětově asi 693 900 úmrtí ročně. Přestože je roční úmrtnost na CRC stále velmi vysoká, v letech 1990 až 2015 vykázala pokles o 47 % u mužů a 44 % u žen. Tento klesající trend lze přičíst zlepšenému screeningu, časné detekci a také kombinované léčbě CRC. Ve skutečnosti se očekává, že se úmrtnost dále sníží dlouhodobým používáním chemopreventivních látek, které mohou zabránit rozvoji novotvarů v tlustém střevě. Několik desetiletí výzkumu na klinice i v laboratoři identifikovalo aspirin jako účinný syntetický lék na chemoprevenci CRC.
Obecně se uznává, že aspirin uplatňuje své chemopreventivní účinky inhibicí katalytických enzymů cyklooxygenázy (COX) -1 a COX-2, které se účastní syntézy prostaglandinů. Mechanismus jeho chemopreventivního účinku na CRC však není jasně pochopen. Kromě CRC aspirin také prokázal své potenciální inhibiční účinky na některé další typy solidní rakoviny, jako je rakovina slinivky, plic, prsu a prostaty. Jeho účinky na extragastrointestinální typy rakoviny jsou však stále v nedohlednu kvůli nedostatku spolehlivých podpůrných důkazů z randomizovaných klinických studií. Na základě současných znalostí není jasné, proč se zdá, že aspirin inhibuje CRC více než jiné druhy rakoviny. To může být spojeno s jedinečným mikroprostředím obsahujícím biliony mikrobů, ve kterých CRC sídlí.
Přehled studie
Detailní popis
Kolorektální karcinom (CRC) je třetím nejčastějším typem rakoviny u mužů a druhým u žen, což představuje celosvětově asi 693 900 úmrtí ročně.
Obecně se uznává, že aspirin uplatňuje své chemopreventivní účinky inhibicí katalytických enzymů cyklooxygenázy (COX) -1 a COX-2, které se účastní syntézy prostaglandinů. Tento hypotetický mechanismus je podpořen klinickými údaji ze dvou velkých kohort, které zjistily, že pravidelné užívání aspirinu snižuje riziko CRC s vysokou expresí COX-2, ale ne s nízkou nebo žádnou expresí COX-2.
Na základě současných znalostí není jasné, proč se zdá, že aspirin inhibuje CRC více než jiné druhy rakoviny. To může být spojeno s jedinečným mikroprostředím obsahujícím biliony mikrobů, ve kterých CRC sídlí. Výzkumník proto předpokládá, že existuje souvislost mezi chemopreventivním mechanismem aspirinu, střevní mikroflórou a také metabolomem.
Během posledního desetiletí se nashromáždily důkazy o tom, že mikrobiota v hostiteli je vysoce citlivá na střevní mikroprostředí, protože její složení a aktivita může být rychle a reprodukovatelně měněna stravou nebo živinami. Jako takové může být kyselé léčivo, jako je aspirin, schopné změnit složení střevní mikroflóry. Je tedy možné, že preventivní účinek aspirinu na CRC může být způsoben změnou hostitelských střevních mikrobů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong, ba
- Nábor
- Prince of Wales Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- neužívaná NSAID během posledního měsíce;
- absence léků, výživových doplňků, probiotik, prebiotik a synbiotik, které by mohly interferovat s mikrobiální homeostázou u všech účastníků;
- žádná anamnéza gastrointestinálního krvácení nebo vředů;
- nepřítomnost historických vedlejších účinků vyvolaných aspirinem;
- dobrovolný a ochotný spolupracovat během léčby; a
- souhlas s léčbou a harmonogramem odběru vzorků
Kritéria vyloučení:
- symptomy nezpůsobilosti, jako je bolest v epigastriu, kyselý reflux, říhání a dyspepsie;
- diagnóza jakékoli nemoci během posledních 3 měsíců;
- průjem během předchozích 7 dnů;
- abúzus alkoholu v anamnéze, definovaný jako >80 g/den u mužů a >40 g/den u žen;
- těhotenství; a
- duševní nemoc, která způsobuje, že účastníci nejsou schopni pochopit povahu, rozsah a možné důsledky studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aspirin
Aspirin 80 mg jednou denně
|
Žádná léčba
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Neléčebná skupina
Žádný zásah
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
střevní mikroflóra ve stolici
Časové okno: 1 rok
|
K zachycení otisku prstu střevní mikroflóry ve stolici před a po perorálním podání aspirinu
|
1 rok
|
|
metabolom v biologických vzorcích
Časové okno: 1 rok
|
K zachycení metabolomu v biologických vzorcích před a po perorálním podání aspirinu
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
střevní mikrobiální složení
Časové okno: 1 rok
|
Profil změny střevního mikrobiálního složení aspirinem
|
1 rok
|
|
metabolomické složky
Časové okno: 1 rok
|
Profilovat změnu metabolomických složek aspirinem
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Aspirin
Další identifikační čísla studie
- ASP MIC study
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Aspirin 80 mg
-
Peking University People's HospitalZatím nenabírámeImunitní trombocytopenie
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
HanAll BioPharma Co., Ltd.NurrOn Pharmaceuticals, Inc.DokončenoZdraví dobrovolníciKanada
-
CeloNova BioSciences, Inc.ClinLogix. LLCUkončeno
-
Muhammad HassanDokončenoAspirin | Prevence | Tromboembolická mrtvice | Clopidogrel | Embolizace cívkyPákistán
-
Kunming Pharmaceuticals, Inc.Zatím nenabírámeZdravé subjekty 、 Metabolismus lipidůČína
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoHematologická onemocnění | Chronická myeloidní leukémie | CML | Leukémie, myeloidní chronickáŠpanělsko, Rakousko, Česko, Spojené království, Německo, Spojené státy, Francie, Kanada, Dánsko, Itálie, Tchaj-wan, Portugalsko, Polsko, Rusko, Jižní Korea
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)DokončenoMnohočetný myelom a novotvar z plazmatických buněkSpojené státy
-
Myopharm LimitedZatím nenabíráme