- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03450317
Aspiriinin vaikutus ihmisen suoliston mikrobiston koostumukseen ja aineenvaihduntaan
Aspiriinin vaikutus ihmisen suolen mikrobiston koostumukseen ja aineenvaihduntaan: edistää lääkkeen terapeuttisia vaikutuksia
Kolorektaalisyöpä (CRC) on kolmanneksi yleisin syöpätyyppi miehillä ja toiseksi yleisin naisilla, ja se aiheuttaa noin 693 900 kuolemaa maailmanlaajuisesti vuodessa. Vaikka vuotuinen CRC-kuolleisuus on edelleen erittäin korkea, se osoitti miesten 47 prosentin ja naisten 44 prosentin laskua vuosina 1990–2015. Tämä laskusuuntaus voi johtua parantuneesta seulonnasta, varhaisesta havaitsemisesta sekä yhdistetystä CRC-hoidosta. Itse asiassa kuolleisuuden odotetaan laskevan entisestään, jos käytetään pitkäaikaisesti kemopreventiivisiä aineita, jotka voivat estää kasvainten kehittymisen paksusuolessa. Useiden vuosikymmenten tutkimus sekä klinikalla että laboratoriossa on tunnistanut aspiriinin tehokkaaksi synteettiseksi CRC-kemoprevention lääkkeeksi.
On yleisesti hyväksyttyä, että aspiriini saa aikaan kemopreventiivisen vaikutuksensa estämällä prostaglandiinien synteesiin osallistuvia katalyyttisiä entsyymejä syklo-oksigenaasi (COX) -1 ja COX-2. Mutta sen kemopreventiivisen vaikutuksen mekanismia CRC:hen ei ymmärretä selvästi. CRC:n lisäksi aspiriini osoitti myös mahdollisia estovaikutuksiaan joihinkin muihin kiinteän syövän tyyppeihin, kuten haima-, keuhko-, rinta- ja eturauhassyöpään. Sen vaikutukset maha-suolikanavan ulkopuolisiin syöpätyyppeihin ovat kuitenkin edelleen vaikeasti havaittavissa, koska satunnaistetuista kliinisistä tutkimuksista ei ole saatu luotettavaa näyttöä. Nykyisen tiedon perusteella on epäselvää, miksi aspiriini näyttää estävän CRC:tä enemmän kuin muut syövät. Tämä saattaa liittyä ainutlaatuiseen mikroympäristöön, joka koostuu biljoonista mikrobeista, joissa CRC asuu.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Kolorektaalisyöpä (CRC) on kolmanneksi yleisin syöpätyyppi miehillä ja toiseksi yleisin naisilla, ja se aiheuttaa noin 693 900 kuolemaa maailmanlaajuisesti vuodessa.
On yleisesti hyväksyttyä, että aspiriini saa kemopreventiivisen vaikutuksensa estämällä prostaglandiinien synteesiin osallistuvia katalyyttisiä entsyymejä syklo-oksigenaasi (COX) -1 ja COX-2. Tätä hypoteettista mekanismia tukevat kliiniset tiedot kahdelta suurelta kohortilta, jotka havaitsivat, että aspiriinin säännöllinen käyttö vähensi. CRC:n riski korkealla COX-2:n ilmentymisellä, mutta ei vähäisellä COX-2:n ilmentymisellä tai ei ollenkaan.
Nykyisen tiedon perusteella on epäselvää, miksi aspiriini näyttää estävän CRC:tä enemmän kuin muut syövät. Tämä saattaa liittyä ainutlaatuiseen mikroympäristöön, joka koostuu biljoonista mikrobeista, joissa CRC asuu. Siksi tutkija olettaa, että aspiriinin kemopreventiivisen mekanismin, suoliston mikrobiotan sekä metabolomin välillä on yhteys.
Viimeisen vuosikymmenen aikana on kertynyt näyttöä siitä, että isännän mikrobiota on erittäin herkkä suoliston mikroympäristölle, koska sen koostumusta ja aktiivisuutta voidaan muuttaa nopeasti ja toistettavasti ruokavaliolla tai ravintoaineilla. Sellaisenaan hapan lääke, kuten aspiriini, voi muuttaa suoliston mikrobiston koostumusta. Näin ollen on ajateltavissa, että aspiriinin CRC:tä ehkäisevä vaikutus voi johtua isäntäsuolen mikrobien muuttamisesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong, ba
- Rekrytointi
- Prince of Wales Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- naiivi NSAID viimeisen kuukauden aikana;
- kaikkien osallistujien mikrobien homeostaasia häiritsevien lääkkeiden, ravintolisien, probioottien, prebioottien ja synbioottien puuttuminen;
- ei aiemmin ollut maha-suolikanavan verenvuotoa tai haavaumia;
- historiallisten aspiriinin aiheuttamien sivuvaikutusten puuttuminen;
- vapaaehtoinen ja halukas tekemään yhteistyötä hoidon aikana; ja
- suostumus hoitoon ja näytteenottoaikatauluun
Poissulkemiskriteerit:
- sopimattomat oireet, kuten ylävatsan kipu, hapon refluksi, ryppyjä ja dyspepsia;
- minkä tahansa taudin diagnoosi viimeisen 3 kuukauden aikana;
- ripuli viimeisten 7 päivän aikana;
- alkoholin väärinkäyttö historiassa, määritelty > 80 g/d miehillä ja > 40 g/d naisilla;
- raskaus; ja
- mielisairaus, jonka vuoksi osallistujat eivät pysty ymmärtämään tutkimuksen luonnetta, laajuutta ja mahdollisia seurauksia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aspiriini
Aspiriini 80 mg kerran päivässä
|
Ei hoitoa
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Ei-hoitoryhmä
Ei väliintuloa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
suoliston mikrobiota ulosteessa
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Suoliston mikrobiotan sormenjälkien tallentamiseen ulosteessa ennen ja jälkeen aspiriinin oraalisen annon
|
1 vuosi
|
|
metabolomi biologisissa näytteissä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Metabomin kaappaamiseen biologisissa näytteissä ennen aspiriinin suun kautta antamista ja sen jälkeen
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
suoliston mikrobikoostumus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Profiloida aspiriinin aiheuttamaa suoliston mikrobikoostumuksen muutosta
|
1 vuosi
|
|
metaboliset komponentit
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Profiloida aspiriinin metabolomisten komponenttien muutosta
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Aspiriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- ASP MIC study
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aspiriini 80 mg
-
Nanjing Zenshine PharmaceuticalsValmisInfluenssa, ihminenKiina
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.ValmisAlkoholiton steatohepatiitti (NASH)Kiina
-
AstraZenecaValmisTieteellinen terminologia Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) | Maallikoiden terminologia Krooninen keuhkoputkentulehdus ja emfyseemaBulgaria, Saksa, Unkari, Ukraina
-
South China Center For Innovative PharmaceuticalsXiangya Hospital of Central South UniversityValmis
-
Nanjing Zenshine PharmaceuticalsValmis
-
RemeGen Co., Ltd.Rekrytointi
-
Linda Van EldikNational Institute on Aging (NIA); Duke Clinical Research InstituteValmis
-
Yuhan CorporationValmis
-
Sumitomo Pharma Co., Ltd.ValmisSkitsofreniaKiina, Japani, Korean tasavalta, Malesia, Filippiinit, Venäjän federaatio, Taiwan, Ukraina
-
Yuhan CorporationValmisDyslipidemia ja hypertensioKorean tasavalta