Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) pro zlepšení ovládání gest (GesttDCS)

26. března 2024 aktualizováno: University of Bern

Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) ke zlepšení ovládání gest u schizofrenie – randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená zkřížená studie

Většina pacientů se schizofrenií je narušena gestikulací rukou, což přispívá ke špatnému funkčnímu výsledku a špatným komunikačním dovednostem. Levý dolní frontální gyrus (IFG) a levý dolní parietální lalok (IPL) jsou klíčovými uzly sítě gest, která je u pacientů se schizofrenií méně aktivní. Zde vyšetřovatelé testují jediné 10minutové sezení tDCS, o kterém je známo, že buď zvyšuje nebo inhibuje lokální mozkovou aktivitu pro aplikaci. 1 hodina. Cílem vyšetřovatelů je určit, který protokol může zlepšit výkon gest u pacientů a zdravých kontrol. Jedná se o randomizovanou, dvojitě zaslepenou, zkříženou, placebem kontrolovanou studii v jediném centru u 20 pacientů s poruchami schizofrenního spektra a 20 zdravých kontrol. Výkon gest bude testován ihned po každé relaci tDCS, mezi nimiž je 24 hodin. Výsledky této studie budou informovat o větších intervenčních studiích porovnávajících 2 protokoly tDCS s opakovaným podáváním.

Přehled studie

Detailní popis

Schizofrenie je spojena se špatným sociálním fungováním, které je narušeno deficity v sociální interakci včetně neverbální komunikace. Používání gest rukou je zásadní pro neverbální komunikaci, ale většina pacientů se schizofrenií má vážné poruchy gest. Dnes žádný zásah nemůže zlepšit poruchy gest.

Pacienti s poruchami gest mají změněnou strukturu a funkci sítě gest, zejména levého dolního frontálního gyru (IFG) a také levého dolního parietálního laloku (IPL). Neinvazivní techniky stimulace mozku mohou změnit místní mozkové funkce. Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) po dobu 10 minut je velmi bezpečnou metodou, jak lokálně změnit stav mozku po dobu 1-2 hodin. Facilitační stimulace levého frontálního kortexu pomocí tDCS skutečně prokázala zlepšené vnímání a interpretaci gest u zdravých subjektů. Kromě toho pacienti s apraxií lépe identifikovali gesta po facilitačním tDCS nad levým dolním parietálním lalokem (IPL). Vyšetřovatelé tedy předpokládají, že lokální změny mozkové aktivity v rámci sítě gest by změnily výkon gest. Zejména anodická (usnadňující) stimulace levého IFG by zlepšila výkon gest. Vyšetřovatelé budou testovat jednotlivé sezení tDCS u zdravých subjektů a pacientů se schizofrenií. Pokud se ukáže, že jeden z protokolů má lepší účinky, pomůže tento výsledek naplánovat intervenční studie zaměřené na deficity sociální interakce u schizofrenie.

Cílem studie je určit účinek jedné 10minutové relace anodického tDCS přes levou IFG na výkon gest ve srovnání se třemi aktivními a jedním placebem tDCS. Jedná se o randomizovanou, dvojitě zaslepenou, zkříženou, placebem kontrolovanou studii v jediném centru u 20 pacientů s poruchami schizofrenního spektra a 20 zdravých kontrol. Po základním hodnocení výkonu gest obdrží účastníci každý den jeden 10minutový protokol tDCS, po kterém bezprostředně následuje hodnocení výkonu gest a obratnosti. Výkon gest bude měřen pomocí videozáznamu Test apraxie horní končetiny, který je hodnocen naslepo podle manuálu. Aktivní srovnání jsou katodický tDCS nad levým IFG, anodický tDCS nad levým IPL a katodický tDCS nad levým IPL.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

32

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bern, Švýcarsko, 3000
        • University Hospital of Psychiatry

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pravá ruka podle Edinburgh Handedness Inventory
  • Schopnost a ochota zúčastnit se studie
  • Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
  • Informovaný souhlas zdokumentovaný podpisem (příloha Formulář informovaného souhlasu)
  • Většinu dětství/dospívání strávil ve Švýcarsku
  • Pacienti: porucha schizofrenního spektra dle DSM-5

Kritéria vyloučení:

  • Ženy, které jsou těhotné nebo kojící
  • Kovové předměty na těle nebo v těle (např. granátová tříska, kardiostimulátor, cévní svorky, kovové protézy, antikoncepční cívka, kochleární implantáty, naslouchátko, zubní implantát)
  • Tetování na hlavě, krku nebo rameni v těsné blízkosti umístění elektrody
  • Aktuální kožní problémy na pokožce hlavy, např. modřiny nebo otevřené rány
  • Neurochirurgická anamnéza, jakékoli těžké poranění hlavy, anamnéza neurologických poruch ovlivňujících gesta, např. Parkinsonova nemoc, mrtvice, roztroušená skleróza
  • Aktivní drogová závislost kromě nikotinu
  • Známé kontaktní alergie
  • Kontroly: příbuzní prvního stupně s poruchami schizofrenního spektra

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: levý IFG anodický
2 mA Stimulace 10 min, anodická elektroda přes levý IFG, katodová elektroda přes pravý IFG, 30 sekund rampa pro spuštění a 30 sekund rampa pro zastavení

Jedno sezení transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) přes levou IFG anodickou stimulaci

2 mA Stimulace 10 min, anodická elektroda přes levý IFG, katodová elektroda přes pravý IFG, 30 s rampa pro spuštění a 30 s rampa pro zastavení

Aktivní komparátor: levá katodová IFG
2 mA Stimulace 10 min, katodová elektroda přes levý IFG, anodická elektroda přes pravý IFG, 30 s rampa pro spuštění a 30 s rampa pro zastavení

Jedna relace transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) přes levou katodovou stimulaci IFG

2 mA Stimulace 10 min, katodová elektroda přes levý IFG, anodická elektroda přes pravý IFG, 30 sekund rampa pro spuštění a 30 sekund rampa pro zastavení

Aktivní komparátor: levý IPL anodický
2 mA Stimulace 10 min, anodická elektroda přes levý IPL, katodová elektroda přes pravý IPL, 30 sekund rampa pro spuštění a 30 sekund rampa pro zastavení
Jedna relace transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) přes levou IPL anodickou stimulaci 2 mA Stimulace 10 minut, anodická elektroda přes levý IPL, katodová elektroda přes pravý IPL, 30 sekund rampa pro spuštění a 30 sekund rampa pro zastavení
Aktivní komparátor: levá IPL katoda
2 mA Stimulace 10 min, anodická elektroda přes levý IFG, katodová elektroda přes pravý IFG, 30 sekund rampa pro spuštění a 30 sekund rampa pro zastavení
Jedna relace transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) přes levou IPL katodickou stimulaci 2 mA Stimulace 10 min, anodická elektroda přes levý IFG, katodická elektroda přes pravý IFG, 30 sekund rampa pro spuštění a 30 sekund rampa pro zastavení
Komparátor placeba: Placebo
anodická elektroda přes levý IFG, katodová elektroda přes pravý IFG, stimulace pouze během 30s rampy na začátku a konci 10 min
Jedna relace placeba tDCS přes levou IFG 10 minut, 30 sekund rampa během začátku a konce

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Test apraxie horní končetiny
Časové okno: 10 minut po základním hodnocení
Standardizovaný test výkonnosti gest, zaznamenané video a hodnocené podle manuálu hodnotitelem, který je slepý vůči léčbě a skupině
10 minut po základním hodnocení
Test apraxie horní končetiny
Časové okno: 10 minut po zásahu tDCS opustil IFG anodický
Standardizovaný test výkonnosti gest, zaznamenané video a hodnocené podle manuálu hodnotitelem, který je slepý vůči léčbě a skupině
10 minut po zásahu tDCS opustil IFG anodický
Test apraxie horní končetiny
Časové okno: 10 minut po zásahu tDCS opustila katodu IFG
Standardizovaný test výkonnosti gest, zaznamenané video a hodnocené podle manuálu hodnotitelem, který je slepý vůči léčbě a skupině
10 minut po zásahu tDCS opustila katodu IFG
Test apraxie horní končetiny
Časové okno: 10 minut po zásahu tDCS opustil IPL anodický
Standardizovaný test výkonnosti gest, zaznamenané video a hodnocené podle manuálu hodnotitelem, který je slepý vůči léčbě a skupině
10 minut po zásahu tDCS opustil IPL anodický
Test apraxie horní končetiny
Časové okno: 10 minut po zásahu tDCS opustil IPL katodický
Standardizovaný test výkonnosti gest, zaznamenané video a hodnocené podle manuálu hodnotitelem, který je slepý vůči léčbě a skupině
10 minut po zásahu tDCS opustil IPL katodický
Test apraxie horní končetiny
Časové okno: 10 minut po intervenci tDCS s placebem
Standardizovaný test výkonnosti gest, zaznamenané video a hodnocené podle manuálu hodnotitelem, který je slepý vůči léčbě a skupině
10 minut po intervenci tDCS s placebem

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rotace mincí
Časové okno: 20 minut po základním hodnocení
Zkouška obratnosti, 3 pokusy po 10s pro otočení 0,5 SFr mince mezi palcem, ukazováčkem a prostředníčkem, natočeno video, hodnoceno naslepo podle počtu polovičních otočení mince
20 minut po základním hodnocení
Rotace mincí
Časové okno: 20 minut po zásahu tDCS opustil IFG anodický
Zkouška obratnosti, 3 pokusy po 10s pro otočení 0,5 SFr mince mezi palcem, ukazováčkem a prostředníčkem, natočeno video, hodnoceno naslepo podle počtu polovičních otočení mince
20 minut po zásahu tDCS opustil IFG anodický
Rotace mincí
Časové okno: 20 minut po zásahu tDCS opustila katodu IFG
Zkouška obratnosti, 3 pokusy po 10s pro otočení 0,5 SFr mince mezi palcem, ukazováčkem a prostředníčkem, natočeno video, hodnoceno naslepo podle počtu polovičních otočení mince
20 minut po zásahu tDCS opustila katodu IFG
Rotace mincí
Časové okno: 20 minut po zásahu tDCS opustil IPL anodický
Zkouška obratnosti, 3 pokusy po 10s pro otočení 0,5 SFr mince mezi palcem, ukazováčkem a prostředníčkem, natočeno video, hodnoceno naslepo podle počtu polovičních otočení mince
20 minut po zásahu tDCS opustil IPL anodický
Rotace mincí
Časové okno: 20 minut po zásahu tDCS opustil IPL katodický
Zkouška obratnosti, 3 pokusy po 10s pro otočení 0,5 SFr mince mezi palcem, ukazováčkem a prostředníčkem, natočeno video, hodnoceno naslepo podle počtu polovičních otočení mince
20 minut po zásahu tDCS opustil IPL katodický
Rotace mincí
Časové okno: 20 minut po intervenci tDCS s placebem
Zkouška obratnosti, 3 pokusy po 10s pro otočení 0,5 SFr mince mezi palcem, ukazováčkem a prostředníčkem, natočeno video, hodnoceno naslepo podle počtu polovičních otočení mince
20 minut po intervenci tDCS s placebem

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sebastian Walther, MD, University of Bern, University Hospital of Psychiatry

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

29. ledna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

25. září 2023

Dokončení studie (Aktuální)

22. března 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. března 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. března 2018

První zveřejněno (Aktuální)

13. března 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2017-01995

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Vyšetřovatelé neplánují data sdílet, protože nemohou video data dostatečně anonymizovat

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na levý IFG anodický

3
Předplatit