Transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) zur Verbesserung der Gestensteuerung (GesttDCS)

Schizophrenie ist mit einem schlechten sozialen Funktionieren verbunden, das durch Defizite in der sozialen Interaktion, einschließlich der nonverbalen Kommunikation, gestört wird. Die Verwendung von Handgesten ist entscheidend für die nonverbale Kommunikation, aber die Mehrheit der Schizophreniepatienten hat schwere Gestikstörungen. Heute kann keine Intervention Gestenstörungen verbessern.

Patienten mit Gestenstörungen haben eine veränderte Struktur und Funktion des Gestennetzwerks, insbesondere des linken unteren Frontalgyrus (IFG) und auch des linken unteren Parietallappens (IPL). Nichtinvasive Hirnstimulationstechniken können die lokale Gehirnfunktion verändern. Transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) für 10 Minuten ist eine sehr sichere Methode, um Gehirnzustände lokal für einen Zeitraum von 1-2 Stunden zu verändern. Tatsächlich zeigte die unterstützende Stimulation des linken frontalen Kortex durch tDCS eine verbesserte Gestenwahrnehmung und -interpretation bei gesunden Probanden. Darüber hinaus erkannten Patienten mit Apraxie Gesten besser nach facilitatorischer tDCS über dem linken unteren Parietallappen (IPL). Daher stellen die Forscher die Hypothese auf, dass lokale Veränderungen der Gehirnaktivität innerhalb des Gestennetzwerks die Gestenleistung verändern würden. Insbesondere würde eine anodische (erleichternde) Stimulation des linken IFG die Gestenleistung verbessern. Die Forscher werden einzelne tDCS-Sitzungen bei gesunden Probanden und Schizophrenie-Patienten testen. Wenn sich herausstellt, dass eines der Protokolle überlegene Wirkungen hat, wird dieses Ergebnis helfen, interventionelle Studien zu planen, die auf Defizite in der sozialen Interaktion bei Schizophrenie abzielen.

Ziel der Studie ist es, die Wirkung einer 10-minütigen Sitzung mit anodischer tDCS über dem linken IFG auf die Gestenleistung im Vergleich zu drei aktiven und einer Placebo-tDCS-Sitzung zu bestimmen. Dies ist eine randomisierte, doppelblinde, Placebo-kontrollierte Cross-Over-Single-Center-Studie mit 20 Patienten mit Schizophrenie-Spektrum-Erkrankungen und 20 gesunden Kontrollpersonen. Nach der Grundbewertung der Gestenleistung erhalten die Teilnehmer jeden Tag ein 10-minütiges tDCS-Protokoll, unmittelbar gefolgt von Bewertungen der Gestenleistung und Geschicklichkeit. Die Gestenleistung wird mit einem auf Video aufgezeichneten Test der Apraxie der oberen Extremitäten gemessen, der blind gemäß einem Handbuch bewertet wird. Aktive Vergleiche sind kathodische tDCS über linkem IFG, anodische tDCS über linkem IPL und kathodische tDCS über linkem IPL.