- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03477383
Nový biomarker pro neinvazivní diagnostiku rejekce po transplantaci srdce (BIODRAFT)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primárním cílem je srovnání zavedeného, invazivního diagnostického testu, endomyokardiální biopsie (EMB) s novým, neinvazivním testem. Novým testem je měření od dárce odvozené bezbuněčné DNA (dd-cfDNA) cirkulující v krevním oběhu příjemce, kvantifikované kapénkovou digitální PCR (polymerázová řetězová reakce) po cílené multiplexní preamplifikaci. Citlivost se vypočítává s EMB jako zlatým standardem. Pacienti budou sledováni po dobu jednoho roku po transplantaci se simultánními odběry krve a EMB. Pacienti budou dále klinicky sledováni po dobu 5 let. Vhodný limit pro poměr dd-cfDNA bude vypočítán pomocí analýzy provozních charakteristik přijímače (ROC).
Sekundárními cíli je popis výsledků pacienta s ohledem na orgánové funkce, kvalitu života a nežádoucí účinky.
Sekundárními cíli jsou kalkulace nákladů souvisejících s transplantačním procesem a také s následnou EMB. Bude provedena simulace s ohledem na možné úspory dosažené při implementaci nového biomarkeru.
Studie se skládá ze dvou kohort: všichni dospělí příjemci transplantace srdce ve Fakultní nemocnici Sahlgrenska (jedno ze dvou center provádějících transplantaci srdce ve Švédsku): regionální studie. Druhá kohorta se skládá ze všech dětí podstupujících transplantaci srdce ve Švédsku: národní studie. Pacienti podstoupí transplantaci ve fakultní nemocnici Sahlgrenska v Göteborgu a také ve fakultní nemocnici Skåne v Lundu. Následná kontrola se vzorky krve a EMB těchto pacientů bude v Göteborgu, Lundu a ve Fakultní nemocnici Karolinska ve Stockholmu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Gothenburg, Švédsko, 41234
- Transplantation Center, Sahlgrenska University Hospital
-
Gothenburg, Švédsko, 41685
- Pediatric Heart Center, The Queen Silvia Children's Hospital, Sahlgrenska University Hospital
-
Lund, Švédsko, 22241
- Pediatric Heart Center, Skåne University Hospital
-
Stockholm, Švédsko, 17176
- Pediatric Heart Center, Karolinska University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient na čekací listině na transplantaci srdce
- Podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
1. Sledování mimo Švédsko
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Dospělí pacienti
Dospělí pacienti (18 let nebo starší) podstupující transplantaci srdce
|
Měření dd-cfDNA a srovnání se stupněm rejekce měřeným endomyokardiální biopsií, odebrané současně
|
|
Dětští pacienti
Pediatričtí pacienti (0-17 let) podstupující transplantaci srdce
|
Měření dd-cfDNA a srovnání se stupněm rejekce měřeným endomyokardiální biopsií, odebrané současně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srovnání bezbuněčné DNA získané od dárce a endomyokardiální biopsie s ohledem na odmítnutí
Časové okno: 3 roky
|
Měření jak frakce bezbuněčné DNA pocházející od dárce, veškeré bezbuněčné DNA (od příjemce a dárce), tak i absolutního počtu kopií na ml plazmy pocházející od dárce.
Srovnání se provádí se simultánně získanými endomyokardiálními biopsiemi, které jsou odstupňovány s ohledem na odmítnutí podle oficiálních pokynů poskytnutých Mezinárodní společností pro transplantaci srdce a plic.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýza nákladů 1
Časové okno: 5 let
|
Náklady na transplantaci srdce během prvního roku po transplantaci
|
5 let
|
|
Odmítnutí
Časové okno: 5 let
|
Kumulativní výskyt rejekce (podle systému hodnocení biopsie poskytnutého Mezinárodní společností pro transplantace srdce a plic)
|
5 let
|
|
Vaskulopatie štěpu
Časové okno: 5 let
|
Kumulativní výskyt vaskulopatie štěpu
|
5 let
|
|
Nadváha
Časové okno: 5 let
|
Prevalence nadváhy (BMI >25) a obezity (BMI >30)
|
5 let
|
|
Kvalita života
Časové okno: 5 let
|
Kvalita života související se zdravím měřená pomocí EQ5D
|
5 let
|
|
Přežití
Časové okno: 5 let
|
Přežití
|
5 let
|
|
Re-transplantace
Časové okno: 5 let
|
Podíl pacientů, kteří podstoupili retransplantaci
|
5 let
|
|
GFR (glomerulární filtrace)
Časové okno: 1 rok
|
Renální funkce hodnocená vypočtenou a naměřenou GFR (Iohexol nebo Cr-Clearance)
|
1 rok
|
|
GFR (glomerulární filtrace)
Časové okno: 3 roky
|
Renální funkce hodnocená vypočtenou a naměřenou GFR (Iohexol nebo Cr-Clearance)
|
3 roky
|
|
GFR (glomerulární filtrace)
Časové okno: 5 let
|
Renální funkce hodnocená vypočtenou a naměřenou GFR (Iohexol nebo Cr-Clearance)
|
5 let
|
|
Infekce
Časové okno: 5 let
|
Kumulativní výskyt infekcí vyžadujících hospitalizaci
|
5 let
|
|
Oběhová podpora transplantace
Časové okno: 5 let
|
Podíl pacientů podstupujících transplantaci srdce z ventrikulárního podpůrného zařízení nebo mimotělní membránovou oxygenaci (ECMO) nebo z mechanické ventilace.
|
5 let
|
|
Stav imunizace
Časové okno: 5 let
|
Vliv stavu předtransplantační imunizace na primární a sekundární výsledky
|
5 let
|
|
Malignita
Časové okno: 3 roky
|
Kumulativní výskyt malignit (potransplantační lymfoproliferativní porucha PTLD a další)
|
3 roky
|
|
Malignita
Časové okno: 5 let
|
Kumulativní výskyt malignit (PTLD a další)
|
5 let
|
|
Předchozí operace srdce
Časové okno: 5 let
|
Vliv předchozí kardiochirurgické operace na jiné výsledky
|
5 let
|
|
Novorozenecká kardiochirurgie
Časové okno: 5 let
|
Vliv neonatální (první 4 týdny života) kardiochirurgické operace na jiné výsledky
|
5 let
|
|
Srdeční zástava dárce
Časové okno: 5 let
|
Korelace mezi zástavou oběhu u dárce a srdeční funkcí
|
5 let
|
|
Dopad dárcovské kardiopulmonální resuscitace (KPR).
Časové okno: 3 roky
|
Vliv KPR dárce na výskyt předpokládané časné rejekce
|
3 roky
|
|
Počáteční imunosuprese
Časové okno: 5 let
|
Korelace mezi počáteční imunosupresí a výskytem rejekce
|
5 let
|
|
Počáteční imunosuprese a malignita
Časové okno: 5 let
|
Korelace mezi typem iniciální imunosuprese a výskytem malignity
|
5 let
|
|
Imunosuprese a nežádoucí účinky
Časové okno: 5 let
|
Korelace časových bodů s nadměrnou nebo nedostatečnou imunosupresí (měřeno hladinami imunosupresiv v krvi a srovnáním s požadovanými hladinami) a výskytem závažné infekce, poklesu funkce ledvin a malignity
|
5 let
|
|
Imunosuprese a odmítnutí
Časové okno: 5 let
|
Korelace časových bodů s nadměrnou nebo nedostatečnou imunosupresí (měřeno hladinami imunosupresivních léků v krvi a srovnáním s požadovanými hladinami) s událostmi odmítnutí
|
5 let
|
|
Čas ischemie
Časové okno: 5 let
|
Korelace mezi časem ischemického štěpu a srdeční funkcí měřená echokardiografií
|
5 let
|
|
Krevní produkty a nežádoucí účinky
Časové okno: 5 let
|
Korelace mezi počtem krevních produktů (červené krvinky, trombocyty, plazma) podaných po transplantaci a výskytem nežádoucích účinků
|
5 let
|
|
Přežití
Časové okno: 3 roky
|
Přežití
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jan Sunnegårdh, MD, PhD, Pediatric Heart Center, The Queen Silvia Children's Hospital, Sahlgrenska University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ver 1.0
- 014-16 (Jiný identifikátor: Regional ethical review board in Gothenburg)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Odmítnutí transplantace srdce
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaStaženoPacienti s rakovinou podstupující transplantaci kmenových buněk (RCT of ACP for Transplant)
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Baylor College of MedicinePatient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The... a další spolupracovníciDokončenoSrdeční selhání v konečné fázi | Bridge-to-Transplant LVAD Placement (BTT) | Umístění cílové terapie LVAD (DT) | Odmítnutí umístění LVAD (odmítači) | Pečovatelé LVADSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na bezbuněčná DNA od dárce (dd-cfDNA)
-
NYU Langone HealthViracor EurofinsNábor