- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03509792
Jednoduchý kognitivní úkol po traumatu
31. srpna 2022 aktualizováno: Emily Holmes, Karolinska Institutet
Prevence rušivých vzpomínek po traumatu pomocí jednoduché kognitivní intervence na pohotovostním oddělení nemocnice: „EKUT“ (Enkel Kognitiv Uppgift Efter Trauma)
Tato výzkumná studie je navržena tak, aby prozkoumala účinky jednoduchého kognitivního úkolu (paměťové vodítko po hraní počítačové hry "Tetris") na rušivé vzpomínky ("flashbacky") a další příznaky po traumatické události.
Pacienti, kteří se dostaví na pohotovostní oddělení nemocnice brzy po traumatické události, budou náhodně přiděleni buď k jednoduchému kognitivnímu zásahu, nebo ke kontrole.
Účastníci budou sledováni po jednom týdnu a jednom měsíci, a pokud možno po 3 a 6 měsících.
Předpokládá se, že účastníci, kterým bude poskytnut jednoduchý kognitivní úkol, vyvinou méně rušivých vzpomínek a méně závažné klinické příznaky než ti, kteří tomu tak nejsou.
To bude informovat o možném budoucím vývoji jednoduché techniky, jak zabránit stresujícím psychologickým symptomům po traumatické události.
Budou také prozkoumány aspekty implementace v kontextu nové nemocnice.
Pacienti používají svůj smartphone pro část intervence ve studii.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je explorativní pilotní studie, která bude vodítkem pro návrh budoucí randomizované kontrolované studie.
Hlavním cílem této studie není test statistické významnosti, výsledky budou popisné a budou zahrnovat pilotní analýzy k získání odhadu velikosti účinku mezi skupinami současného primárního měření výsledku.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
42
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Solna
-
Stockholm, Solna, Švédsko, 171 76
- Akuten Huddinge Sjukhus
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 18 a více let
- Zažil nebo byl svědkem traumatické události vedoucí k přijetí na pohotovost, například dopravní nehoda (jako řidič, spolujezdec, motocyklista, cyklista nebo chodec)
- Splnila diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání (DSM5) kritérium A pro posttraumatickou stresovou poruchu (PTSD) („Osoba byla vystavena: smrti, hrozící smrti, skutečnému nebo hrozícímu vážnému zranění nebo skutečnému nebo ohroženému sexuálnímu násilí“ jako „Přímá expozice“ nebo „Svědek traumatu“))
- K vidění na pohotovosti do 6 hodin po traumatické události
- Hlásit vzpomínku na nehodu
- Plynně švédsky
- Pozorný a orientovaný
- Mít dostatečnou fyzickou mobilitu, používat intervenční platformu (svůj chytrý telefon) k hraní počítačové hry nebo k jiným aktivitám na chytrém telefonu v okamžiku získání informovaného souhlasu (tj. dostatečné používání rukou).
- Ochota a schopnost poskytnout informovaný souhlas a dokončit studijní postupy
- Ochotný a schopný být kontaktován po propuštění za účelem dokončení následných hodnocení
- Mít přístup k chytrému telefonu s internetem
- kromě výše uvedeného „lze vidět na pohotovosti do 6 hodin po traumatické události“, od poloviny května 2019, zahrnout také pacienty, kteří se dostaví na pohotovost později, pokud ještě do 72 hodin od události
Kritéria vyloučení:
- Ztráta vědomí > 5 minut
- Současná intoxikace
- Hlásit anamnézu těžkého duševního onemocnění
- Současné zneužívání návykových látek nebo neurologický stav
- V současné době sebevražda
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Jednoduchý kognitivní úkol
Paměťová narážka následovaná hraním počítačové hry „Tetris“ na vlastním smartphonu.
Možnosti zapojit se do samoobslužných posilovacích relací po 1. dni.
|
Paměťová narážka následovaná hraním počítačové hry „Tetris“ na vlastním smartphonu.
Možnosti zapojit se do samoobslužných posilovacích relací po 1. dni.
|
|
Komparátor placeba: Pozor placebo
Aktivita smartphonu po stejnou dobu.
|
Aktivita smartphonu po stejnou dobu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet rušivých vzpomínek na traumatickou událost
Časové okno: 1. týden
|
Počet rušivých vzpomínek na traumatickou událost zaznamenaných účastníky v deníku denně (ráno, odpoledne, večer a noc) po dobu 7 dnů
|
1. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet rušivých vzpomínek na traumatickou událost
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet rušivých vzpomínek na traumatickou událost zaznamenaných účastníky v deníku denně (ráno, odpoledne, večer a noc) po dobu 7 dnů
|
1 měsíc
|
|
Škála dopadu událostí – revidovaná (IES-R) Intrusion Subscale: Stupeň subjektivního utrpení posttraumatických příznaků ve skupině příznaků intruze (znovu prožívání)
Časové okno: Jeden týden a 1, 3 a 6 měsíců sledování
|
Plná škála je 22-položková sebehodnotící míra, která hodnotí subjektivní úzkost po traumatické události.
Položky jsou hodnoceny na 5bodové škále od 0 („vůbec ne“) do 4 („extrémně“).
IES-R poskytuje celkové skóre (v rozmezí od 0 do 88) a skóre subškály se počítá pro subškály Intrusion, Avoidance a Hyperarousal sečtené.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Naším sekundárním měřítkem výsledku je subškála Intrusion.
|
Jeden týden a 1, 3 a 6 měsíců sledování
|
|
Nemocniční škála úzkosti a deprese (HADS): Příznaky úzkosti a deprese
Časové okno: Jeden týden 1, 3 a 6 měsíců sledování
|
HADS je škála se čtrnácti položkami.
Sedm položek se týká úzkosti a sedm se týká deprese.
Každá položka v dotazníku je hodnocena od 0 do 3, což znamená, že osoba může dosáhnout skóre mezi 0 a 21 buď pro úzkost, nebo depresi.
Vyšší skóre značí horší závažnost.
|
Jeden týden 1, 3 a 6 měsíců sledování
|
|
Stupnice vnímání stresu (PSS)
Časové okno: 1 měsíc sledování
|
Měří vnímání stresu a míru, do jaké jsou situace v životě hodnoceny jako stresující.
Těchto 14 položek si klade za cíl zhodnotit, jak nepředvídatelné, nekontrolovatelné a přetížené respondenti považují svůj život za svůj.
Položky jsou hodnoceny na 5bodové škále od 0 ("nikdy") do 4 ("velmi často") a sečteny do celkového skóre 56.
Sedm položek se týká pozitivních zkušeností, a proto jsou v bodování obrácené.
Vyšší skóre značí horší závažnost.
|
1 měsíc sledování
|
|
Work and Social Adjustment Scale (WSAS): Denní funkce
Časové okno: [Následný týden a 1, 3 a 6 měsíců]
|
Škála Work & Social Adjustment Scale je jednoduché 5-položkové měřítko obecného sociálního poškození, které vyrostlo ze studie změn během psychoterapie.
Maximální skóre WSAS je 40, nižší skóre je lepší.
|
[Následný týden a 1, 3 a 6 měsíců]
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dotazník zpětné vazby o účasti
Časové okno: Jeden týden a 1, 3 a 6 měsíců sledování
|
22 položek na zakázku včetně otázek o účasti na studiu, např.
jak náročné bylo účastnit se studie?"
hodnoceno na 9bodové škále od 1 (nikdy) do 9 (vždy); a ty o tom, co se stalo od studie s odpovědí ano/ne, např. podstoupil jste od našeho posledního kontaktu nějaké psychologické nebo lékařské ošetření; a položky s polem pro odpověď s volným textem, např.
máte nějaké připomínky k tomu, jaké to bylo zúčastnit se studie?
|
Jeden týden a 1, 3 a 6 měsíců sledování
|
|
Zpětná vazba na implementaci
Časové okno: Den 1, týden 1 a 1, 3 a 6 měsíců sledování, až po dokončení studie
|
Pozorování a kvalitativní rozhovory s účastníky, studijním týmem a zaměstnanci ohledně implementace postupů
|
Den 1, týden 1 a 1, 3 a 6 měsíců sledování, až po dokončení studie
|
|
Dotazník důvěryhodnosti/očekávání: Důvěryhodnost léčby
Časové okno: Den 1
|
5položkový dotazník (11 položková škála od 0 do 10), který hodnotí, do jaké míry účastníci považují intervenci za důvěryhodnou.
Vysoké skóre naznačuje větší důvěryhodnost.
Volné textové pole odezvy o činnostech prováděných během přiřazené podmínky.
|
Den 1
|
|
Vlastní hodnocení zdraví (SRH).
Časové okno: výchozí, jeden týden a 1, 3 a 6 měsíců sledování
|
Jediná položka měřící vnímaný zdravotní stav na sedmibodové škále (od velmi dobrého po velmi špatný).
Vysoké skóre ukazuje na dobré výsledky.
|
výchozí, jeden týden a 1, 3 a 6 měsíců sledování
|
|
Vlastní hodnocení spánku
Časové okno: výchozí, jeden týden a 1, 3 a 6 měsíců sledování
|
Dvě samostatně hodnocené položky: Položka 1 měří rozsah problémů se špatným spánkem v posledním měsíci na 5bodové škále (od vůbec ne po velmi mnoho) a položka 2 měří počet nocí v týdnu s problémy se spánkem. 5 bodová stupnice (od 0-1 do 5-7 nocí).
Každá pětibodová škála je hodnocena obráceně (0 - 4) a poté sečtena.
Možné celkové skóre se pohybuje od 0 do 8, přičemž vyšší hodnoty svědčí o lepším spánku.
|
výchozí, jeden týden a 1, 3 a 6 měsíců sledování
|
|
Nežádoucí události
Časové okno: Jeden týden 1, 3 a 6 měsíců sledování
|
Nežádoucí účinky a potenciální vedlejší účinky spojené s intervencí
|
Jeden týden 1, 3 a 6 měsíců sledování
|
|
Charakteristika a smyslová modalita intruzivních traumatických vzpomínek
Časové okno: Týden a 1 měsíc sledování
|
7 samostatně hodnocených položek na míru měřících charakteristiky a smyslovou modalitu rušivých vzpomínek: 1 samostatně hodnocená otázka týkající se přítomnosti a rozsahu každé ze 7 smyslových modalit v rušivých vzpomínkách (vizuální, sluchové, hmatové, somatické, čichové, chuťové a jiné vjemy ) měřeno na stupnici od 1 (žádná) do 5 (extrémní).
3 samostatně hodnocené položky měřící úroveň úzkosti, živosti nebo narušení (funkční poruchy) spojené s narušeními (11 bodové škály od 0 do 10).
Vysoké skóre ukazuje na vyšší úroveň úzkosti/živosti/narušení.
|
Týden a 1 měsíc sledování
|
|
M.I.N.I 7.0.0 (Mini International Neuropsychiatric Interview verze 7.0.0) - Část H. Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
Časové okno: Sledování po 1, 3 a 6 měsících
|
Sekce H MINI 7.0.0
(krátký pohovor o symptomech) bude posouzen při kontrolách k posouzení aktuálních symptomů posttraumatické stresové poruchy.
Sekce H se skládá z minimálně 1 a maximálně 19 položek, které pokračují v závislosti na odpovědi na předchozí otázku).
Vyšší skóre ukazuje na horší příznaky
|
Sledování po 1, 3 a 6 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Erik Andersson, PhD, Karolinska Institutet
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kanstrup M, Singh L, Goransson KE, Widoff J, Taylor RS, Gamble B, Iyadurai L, Moulds ML, Holmes EA. Reducing intrusive memories after trauma via a brief cognitive task intervention in the hospital emergency department: an exploratory pilot randomised controlled trial. Transl Psychiatry. 2021 Jan 11;11(1):30. doi: 10.1038/s41398-020-01124-6.
- Kanstrup M, Rudman A, Goransson K, Andersson E, Lauri KO, Rapoport E, Sunnergard L, Bragesjo M, Andersson E, Iyadurai L, Holmes EA. Reaching people soon after a traumatic event: an exploratory observational feasibility study of recruitment in the emergency department to deliver a brief behavioral intervention via smartphone to prevent intrusive memories of trauma. Pilot Feasibility Stud. 2021 Oct 7;7(1):184. doi: 10.1186/s40814-021-00916-x.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
11. ledna 2019
Primární dokončení (Aktuální)
12. července 2019
Dokončení studie (Aktuální)
20. prosince 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. března 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. dubna 2018
První zveřejněno (Aktuální)
26. dubna 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
2. září 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
31. srpna 2022
Naposledy ověřeno
1. srpna 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2017/2215-31
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Jednoduchý kognitivní úkol
-
University of AmericasAktivní, ne náborKřehkost | Funkční pohybová poruchaChile
-
Medical University of ViennaMedical University of GrazZatím nenabírámeSrdeční výdej | Hemodynamické měření | NeinvazivníRakousko
-
University of AarhusAarhus University Hospital; Aalborg University HospitalNáborNeuromuskulární onemocnění | Nemoc motorických neuronů | Amyotrofní laterální skleróza | ALS | MND (nemoc motorických neuronů)Dánsko
-
Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio ChavezNeznámý
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)NáborDeprese | Bolest | Stres | HIV | Porucha užívání konopíSpojené státy
-
Washington University School of MedicineNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)DokončenoVývoj dítěteSpojené státy
-
Gazi UniversityDokončeno
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAktivní, ne náborMírná kognitivní poruchaFilipíny
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityAnkara Training and Research HospitalNáborPoruchy užívání látekKrocan
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)Dokončeno