- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03544034
Partnering With Patients for Improving Medication Safety During Transitions of Care: Implications for Work System Design
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
The 'HomeTeam will be developed and evaluated by completing 3 specific aims:
Aim #1: Develop components of a multi-faceted program (HomeTeam) that consolidates evidence-based practices in patient and family activation and engagement related to medication safety, with the goal to adequately and reliably support transitions from the hospital to the patient home "work system" for medication management. Inpatient stays and the hospital discharge periods will be targeted as opportunities in activating, engaging, and enabling patients and family members to improve medication safety.
(1a) Identify evidence-based practices in patient and family activation and engagement related to medication safety during care transitions.
b) Develop program components (e.g., action-oriented patient/ family education, improved medication reconciliation, patient-centered rounds, learning systems through systematic feedback from home care professionals)-including tools to assess, prioritize, streamline, and integrate existing practices- aimed at engaging patients and families and supporting medication use safety during care transitions from hospital to home with a participatory design (PD) approach.
Aim #2: Refine and implement the HomeTeam program in two organizations (one academic, one community hospital), with a peer-to-peer assessment methodology to identify and refine patient and family engagement practices for transitional care medication safety.
- a) Refine HomeTeam program through participatory design approach and peer-to-peer assessment
(2b) Implement and pilot test HomeTeam in all participating sites
Aim #3: Evaluate the implementation process and the impact of the toolkit 'HomeTeam' on medication safety after hospital discharge. Investigators will use a pre-post design to evaluate the impact of the toolkit over a one year period, focusing on 65 years of age and older medicine patients. The primary outcome is preventable and ameliorable adverse drug events (ADEs) after discharge. Secondary outcomes include 30-day post-discharge readmissions and ED visits due to medication-related issues process improvement assessment, patient-reported outcomes, and toolkit adoption assessment (e.g., acceptability, feasibility). Qualitative methods (post-implementation interviews with clinicians and patient/ family members) will be used as part of the evaluation.
Hypothesis: Investigators hypothesize that the HomeTeam Medication Safety Program will reduce preventable and ameliorable post-discharge 30-day ADEs in the following subpopulations: older adults with at least 5 medications discharged from hospital to home on (H01) anticoagulants, (H0b) opioids, (H0c) diabetes agents.
The project will be conducted in two hospitals: Bayview Medical Center (academic) and Howard County Medical Center (community). Dissemination plans include national medication safety organizations (e.g., Institute for Safe Medication Practices), patient safety organizations (e.g., Batz Patient Safety Foundation), and professional societies (e.g., Society of Hospital Medicine). Different dissemination modalities are planned, including story-telling through social media and short videos targeted for patients and clinicians.
Typ studie
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21202
- Johns Hopkins Univ Armstrong Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- 65 and older
- medicine patients
- hospitalized from home
- English speaking
- no cognitive problems/ can consent
Exclusion Criteria:
- surgery patients
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Žádný zásah: Pre-intervention
Routine/ standard care and retrospective chart review for identifying preventable and ameliorable Adverse drug events as baseline
|
|
Experimentální: Post-intervention
Hometeam toolkit interventions (including improved discharge education, proactive medication safety assessment in daily rounds and handoffs, safety briefings) applied in all hospitalist services.
|
A multi-component intervention (8S's)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Preventable adverse drug events
Časové okno: 30 days after hospital discharge
|
Preventable ADEs are injuries that could have bee n avoided, that is, an injury judged to probably be the result of an error or a system design flaw.
|
30 days after hospital discharge
|
Ameliorable adverse drug events
Časové okno: 30 days after hospital discharge
|
Ameliorable ADEs are injuries whose severity could have been substantially reduced if different actions or procedures had been performed or followed.
|
30 days after hospital discharge
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ayse Gurses, Johns Hopkins University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB00175392
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nežádoucí léková událost
-
Natalia Valadares de MoraesHospital das Clínicas de Ribeirão PretoNeznámý
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)DokončenoInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Office of...Aktivní, ne náborInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)DokončenoInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Ventrus Biosciences, IncTKL Research, Inc.DokončenoCLARITHROMYCIN/DILTIAZEM [VA Drug Interaction]Spojené státy
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterDokončenoFarmakokinetika | Placebo efekt | Drug Half LifeSaudská arábie
-
Beijing Anzhen HospitalNeznámýLOVASTATIN/TICAGRELOR [VA Drug Interaction]Čína
-
University Medicine GreifswaldDokončenoMRI | Farmakokinetika | Játra | Drug Transporter | Gd-EOB-DTPANěmecko
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteNeznámýOnemocnění jater | Novotvary podle histologického typu | Novotvary podle místa | Adenokarcinom | Karcinom | Novotvary, žlázové a epiteliální | Novotvary trávicího systému | Karcinom, Hepatocelulární | Novotvary jater | HBV | FENYTOIN/SORAFENIB [VA Drug Interaction] | DOXORUBICIN/TRASTUZUMAB [VA Drug Interaction]Čína
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulNeznámýStárnutí | Interakce Drug Food | Primární hypotyreózaBrazílie
Klinické studie na HomeTeam Toolkit
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUnity Health Toronto; Institute for Clinical Evaluative SciencesDokončenoKardiovaskulární onemocnění | Diabetes MellitusKanada
-
University of MichiganThe Craig H. Neilsen FoundationNáborPoranění míchySpojené státy
-
University of TorontoUniversity Health Network, Toronto; Sunnybrook Health Sciences Centre; McMaster... a další spolupracovníciDokončeno
-
Yale UniversityNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA); Trinity...DokončenoDiabetes Mellitus | DiabetesSpojené státy
-
Sunnybrook Health Sciences CentreInstitute for Clinical Evaluative SciencesDokončenoKardiovaskulární onemocnění | Diabetes MellitusKanada
-
Nemours Children's ClinicNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)Aktivní, ne náborSrdeční onemocnění vrozenéSpojené státy
-
Portland State UniversityOregon Health and Science University; Kaiser PermanenteDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
University of MichiganUnited States Department of DefenseDokončenoRoztroušená sklerózaSpojené státy
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonDokončeno
-
Kent State UniversityNeznámýPsychický stresSpojené státy