- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03593317
Blokáda systému renin-angiotenzin-aldosteron u pacientů s ARVD (BRAVE)
Blokáda systému renin-angiotenzin-aldosteron u pacientů s ARVD: dvojitě zaslepená multicentrická prospektivní randomizovaná studie.
Arytmogenní dysplazie pravé komory (ARVD) je vzácná kardiomyopatie charakterizovaná progresivní náhradou kardiomyocytů tukovou a vazivovou tkání v pravé komoře (RV). Tyto infiltrace vedou k srdeční elektrické nestabilitě a ventrikulární arytmii.
Současná léčba ARVD je empirická a v podstatě je založena na léčbě arytmie. Neexistuje tedy žádná ověřená léčba, která by zabránila zhoršení funkce RV u pacientů s ARVD.
Hypotézou výzkumníka je, že použití antifibrotických léků zabrání nebo alespoň sníží zhoršení funkce RV. Cílem tohoto projektu je zhodnotit účinek spironolaktonu, draslík šetřícího diuretika, na remodelaci komorového myokardu a na zátěž arytmií u pacientů s ARVD.
Studie je dvojitě zaslepená paralelní multicentrická prospektivní randomizovaná léková studie fáze II. Pacienti budou randomizováni do dvou skupin: spironolakton nebo placebo. 19 center ve Francii zaregistruje 120 pacientů (60 na skupinu). Pacienti budou sledováni každých 6 měsíců po dobu 3 let. U pacientů s ARVD léčených spironolaktonem se očekává snížení zhoršení pravé a/nebo levé komory a snížení zátěže arytmií. Toto snížení zlepší kvalitu života pacientů a sníží počet hospitalizací a riziko terminálního srdečního selhání.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Philippe Chevalier, MD, PhD
- Telefonní číslo: +33 4 72 35 70 27
- E-mail: philippe.chevalier@chu-lyon.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Roucher Aude, PhD
- Telefonní číslo: +33 426739447
- E-mail: aude.roucher@chu-lyon.fr
Studijní místa
-
-
-
Bron, Francie
- Hôpital Cardiologique Louis Pradel
-
Kontakt:
- Philippe Chevalier
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- >18 let
- Diagnostika ARVD na základě kritérií pracovní skupiny. Dvě hlavní kritéria: 1 morfologické a jedno rytmické nebo 1 hlavní a 2 vedlejší kritéria stanovená Evropskou kardiologickou společností/Mezinárodní společností a Federací kardiologie.
- Zvýšený objem pravé komory (> 100 ml/m² u žen; > 110 ml/m² u mužů)
- Ejekční frakce levé komory >40 %
- Písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství.
- Žádné zdravotní pojištění.
- Kontraindikace MRI (klaustrofobie, implantabilní defibrilátor).
- Pacient se selháním pravého srdce (objem RV > 150 ml)
- Kontraindikace spironolaktonu (hypotenze, selhání ledvin).
- Normální objem pravé komory
- Transplantace srdce
- Poruchy polykání
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: Placebo skupina
|
Placebo se bude užívat jednou denně ve stejnou denní dobu.
Délka léčby u každého pacienta je 12 měsíců.
|
Experimentální: Spironolaktonová skupina
|
Dávky použité ve studii jsou dávky používané ve standardní klinické praxi.
Počáteční dávka je 25 mg/den až do konce studie.
Délka léčby u každého pacienta je 12 měsíců.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Podélné napětí pravé komory měřené echokardiografií
Časové okno: v roce 1
|
v roce 1
|
Průměr infundibula pravé komory měřený echokardiografií
Časové okno: v roce 1
|
v roce 1
|
počet komorových extrasystol > 500 na 24h-Holterově EKG
Časové okno: v roce 1
|
v roce 1
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
aneurismus měřený echokardiografií
Časové okno: v roce 3
|
Morfologické kritérium
|
v roce 3
|
pozdní potenciály měřené pomocí vysoce zesíleného EKG
Časové okno: v roce 3
|
Rytmické kritérium
|
v roce 3
|
počet komorových extrasystol zátěžovým testem
Časové okno: v roce 3
|
Rytmické kritérium
|
v roce 3
|
Vývoj funkčních symptomů zaznamenáváním nežádoucích příhod
Časové okno: v roce 3
|
Funkční kritéria
|
v roce 3
|
Počet hospitalizací v důsledku klinického zhoršení
Časové okno: v roce 3
|
v roce 3
|
|
zátěž arytmií měřená 24hodinovým Holterovým EKG
Časové okno: v roce 3
|
podle genotypu desmozomových genů
|
v roce 3
|
Dávkování MMP9 (Matrix metalopeptidáza 9)
Časové okno: v roce 3
|
Kvantifikace fibrózy
|
v roce 3
|
Dávkování TIMP1 (tkáňový inhibitor metaloproteázy 1)
Časové okno: v roce 3
|
Kvantifikace fibrózy
|
v roce 3
|
Dávkování TIMP2 (tkáňový inhibitor metaloproteázy 2)
Časové okno: v roce 3
|
Kvantifikace fibrózy
|
v roce 3
|
Dávkování IL6 (Interleukin 6)
Časové okno: v roce 3
|
Kvantifikace zánětu
|
v roce 3
|
Dávkování IL8 (Interleukin 8)
Časové okno: v roce 3
|
Kvantifikace zánětu
|
v roce 3
|
počet komorových extrasystol na 24h-Holter EKG
Časové okno: v roce 1
|
v roce 1
|
|
počet palpitací
Časové okno: v roce 1
|
v roce 1
|
|
počet palpitací
Časové okno: v roce 3
|
v roce 3
|
|
počet komorových tachykardií
Časové okno: v roce 1
|
v roce 1
|
|
počet komorových tachykardií
Časové okno: v roce 3
|
v roce 3
|
|
počet dušností
Časové okno: v roce 1
|
v roce 1
|
|
počet dušností
Časové okno: v roce 3
|
v roce 3
|
|
počet synkop
Časové okno: v roce 1
|
v roce 1
|
|
počet synkop
Časové okno: v roce 3
|
v roce 3
|
|
počet náhlých úmrtí
Časové okno: v roce 1
|
v roce 1
|
|
počet náhlých úmrtí
Časové okno: v roce 3
|
v roce 3
|
|
počet bolestí hrudníku
Časové okno: v roce 1
|
v roce 1
|
|
počet bolestí hrudníku
Časové okno: v roce 3
|
v roce 3
|
|
počet MACE (závažné nežádoucí srdeční příhody)
Časové okno: v roce 1
|
v roce 1
|
|
počet MACE (závažné nežádoucí srdeční příhody)
Časové okno: v roce 3
|
v roce 3
|
|
počet hospitalizací
Časové okno: v roce 1
|
v roce 1
|
|
počet hospitalizací
Časové okno: v roce 3
|
v roce 3
|
|
průměry levé komory měřené echokardiografií
Časové okno: v roce 1
|
Morfologické kritérium
|
v roce 1
|
průměry levé komory měřené echokardiografií
Časové okno: v roce 3
|
Morfologické kritérium
|
v roce 3
|
objemy levé komory měřené echokardiografií
Časové okno: v roce 1
|
Morfologické kritérium
|
v roce 1
|
objemy levé komory měřené echokardiografií
Časové okno: v roce 3
|
Morfologické kritérium
|
v roce 3
|
ejekční frakce levé komory měřená echokardiografií
Časové okno: v roce 1
|
Morfologické kritérium
|
v roce 1
|
ejekční frakce levé komory měřená echokardiografií
Časové okno: v roce 3
|
Morfologické kritérium
|
v roce 3
|
Globální podélné napětí levé komory měřené echokardiografií
Časové okno: v roce 1
|
Morfologické kritérium
|
v roce 1
|
aneurismus měřený echokardiografií
Časové okno: v roce 1
|
Morfologické kritérium
|
v roce 1
|
dyskineze měřená echokardiografií
Časové okno: v roce 1
|
Morfologické kritérium
|
v roce 1
|
dyskineze měřená echokardiografií
Časové okno: v roce 3
|
Morfologické kritérium
|
v roce 3
|
vývoj šířky QRS (50 mm/s) na EKG
Časové okno: v roce 1
|
Morfologické kritérium
|
v roce 1
|
počet komorových extrasystol na 24h Holter EKG
Časové okno: v roce 1
|
Rytmické kritérium
|
v roce 1
|
setrvalá komorová tachykardie na 24h Holterově EKG
Časové okno: v roce 1
|
Rytmické kritérium
|
v roce 1
|
vývoj trvání PR intervalu na EKG
Časové okno: v roce 1
|
Rytmické kritérium
|
v roce 1
|
Evoluce telediastolického objemu pravé komory měřeného echokardiografií
Časové okno: v roce 3
|
podle genotypu desmozomových genů
|
v roce 3
|
Dávkování MMP9 (Matrix metalopeptidáza 9)
Časové okno: v roce 1
|
Kvantifikace fibrózy
|
v roce 1
|
Dávkování TIMP1 (tkáňový inhibitor metaloproteázy 1)
Časové okno: v roce 1
|
Kvantifikace fibrózy
|
v roce 1
|
Dávkování TIMP2 (tkáňový inhibitor metaloproteázy 2)
Časové okno: v roce 1
|
Kvantifikace fibrózy
|
v roce 1
|
Dávkování IL6 (Interleukin 6)
Časové okno: v roce 1
|
Kvantifikace zánětu
|
v roce 1
|
Dávkování IL8 (Interleukin 8)
Časové okno: v roce 1
|
Kvantifikace zánětu
|
v roce 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Philippe Chevalier, MD, PhD, Hospices Civils de Lyon
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Vrozené vady
- Kardiomyopatie
- Srdeční vady, vrozené
- Kardiovaskulární abnormality
- Arytmogenní dysplazie pravé komory
- Fyziologické účinky léků
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Natriuretická činidla
- Diuretika
- Antagonisté hormonů
- Antagonisté mineralokortikoidních receptorů
- Diuretika, draslík šetřící
- Spironolakton
Další identifikační čísla studie
- 69HCL18_0038
- 2023-505048-20-00 (Jiný identifikátor: EUCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Spironolakton
-
ACS BiomarkerLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la Santé...DokončenoSrdeční selháníSpojené království, Francie, Holandsko, Německo, Irsko, Itálie