- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03593317
Reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän esto potilailla, joilla on ARVD (BRAVE)
Reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän esto potilailla, joilla on ARVD: kaksoissokkoutettu monikeskusprospektiivinen satunnaistutkimus.
Rytmogeeninen oikean kammion dysplasia (ARVD) on harvinainen kardiomyopatia, jolle on tunnusomaista kardiomyosyyttien asteittainen korvautuminen rasva- ja kuitukudoksella oikean kammiossa (RV). Nämä infiltraatiot johtavat sydämen sähköiseen epävakauteen ja kammiorytmioihin.
Nykyinen ARVD:n hoito on empiiristä ja perustuu olennaisesti rytmihäiriöiden hoitoon. Siten ei ole olemassa validoitua hoitoa, joka estäisi RV:n toiminnan heikkenemistä potilailla, joilla on ARVD.
Tutkijan hypoteesi on, että antifibroottisten lääkkeiden käyttö ehkäisee tai ainakin vähentää RV-toiminnan heikkenemistä. Tämän projektin tavoitteena on arvioida spironolaktonin, kaliumia säästävän diureetin, vaikutusta kammioiden sydänlihaksen uusiutumiseen ja rytmihäiriötaakkaan ARVD-potilailla.
Tutkimus on kaksoissokkoutettu rinnakkainen monikeskusprospektiivinen satunnaistettu vaiheen II lääketutkimus. Potilaat satunnaistetaan kahteen ryhmään: spironolaktoni tai lumelääke. Ranskassa 19 keskusta ottaa mukaan 120 potilasta (60 per ryhmä). Potilaita seurataan kuuden kuukauden välein 3 vuoden ajan. Oikean ja/tai vasemman kammion heikkenemisen ja rytmihäiriötaakan odotetaan vähenevän ARVD-potilailla, joita hoidetaan spironolaktonilla. Tämä vähentäminen parantaa potilaiden elämänlaatua ja vähentää sairaalahoitojen määrää ja terminaalisen sydämen vajaatoiminnan riskiä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Philippe Chevalier, MD, PhD
- Puhelinnumero: +33 4 72 35 70 27
- Sähköposti: philippe.chevalier@chu-lyon.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Roucher Aude, PhD
- Puhelinnumero: +33 426739447
- Sähköposti: aude.roucher@chu-lyon.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Bron, Ranska
- Hôpital Cardiologique Louis Pradel
-
Ottaa yhteyttä:
- Philippe Chevalier
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- >18 vuotta vanha
- ARVD:n diagnoosi työryhmän kriteerien perusteella. Kaksi pääkriteeriä: 1 morfologinen ja yksi rytminen tai 1 pää- ja 2 sivukriteeriä, jotka ovat määrittäneet European Society of Cardiology/International Society ja Federation of Cardiology.
- Lisääntynyt oikean kammion tilavuus (> 100 ml/m² nainen; > 110 ml/m² mies)
- Vasemman kammion ejektiofraktio >40 %
- Kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus.
- Ei sairausvakuutusta.
- MRI-vasta-aihe (klaustrofobia, implantoitava defibrillaattori).
- Oikea sydämen vajaatoimintapotilas (RV tilavuus > 150 ml)
- Spironolaktonin vasta-aihe (hypotensio, munuaisten vajaatoiminta).
- Normaali oikean kammion tilavuus
- Sydämensiirto
- Nielemishäiriöt
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Placebo ryhmä
|
Placeboa otetaan kerran päivässä samaan aikaan päivästä.
Hoidon kesto kullekin potilaalle on 12 kuukautta.
|
Kokeellinen: Spironolaktoniryhmä
|
Tutkimuksessa käytetyt annokset ovat tavanomaisessa kliinisessä käytännössä käytettyjä annoksia.
Aloitusannos on 25 mg/vrk tutkimuksen loppuun asti.
Hoidon kesto kullekin potilaalle on 12 kuukautta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Oikean kammion pituussuuntainen jännitys mitattuna kaikukardiografialla
Aikaikkuna: vuonna 1
|
vuonna 1
|
Oikean kammion infundibulumin halkaisija mitattuna kaikukardiografialla
Aikaikkuna: vuonna 1
|
vuonna 1
|
kammioiden ekstrasystolien määrä > 500 24 tunnin Holter-EKG:ssä
Aikaikkuna: vuonna 1
|
vuonna 1
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
kaikukardiografialla mitattu aneurismi
Aikaikkuna: vuonna 3
|
Morfologinen kriteeri
|
vuonna 3
|
myöhäiset potentiaalit mitattuna korkean vahvistuksen EKG:llä
Aikaikkuna: vuonna 3
|
Rytminen kriteeri
|
vuonna 3
|
kammioiden ekstrasystolien määrä stressitestillä
Aikaikkuna: vuonna 3
|
Rytminen kriteeri
|
vuonna 3
|
Toiminnallisten oireiden kehittyminen rekisteröimällä haittatapahtumia
Aikaikkuna: vuonna 3
|
Toiminnalliset kriteerit
|
vuonna 3
|
Sairaalahoitojen määrä kliinisen tilanteen heikkenemisen vuoksi
Aikaikkuna: vuonna 3
|
vuonna 3
|
|
rytmihäiriötaakka mitattuna 24 tunnin Holter-EKG:llä
Aikaikkuna: vuonna 3
|
desmosomigeenien genotyypin mukaan
|
vuonna 3
|
MMP9:n annostus (Matrix metallopeptidaasi 9)
Aikaikkuna: vuonna 3
|
Fibroosin kvantifiointi
|
vuonna 3
|
TIMP1:n (Tissue Inhibitory MetalloProtease 1) annostus
Aikaikkuna: vuonna 3
|
Fibroosin kvantifiointi
|
vuonna 3
|
TIMP2:n (Tissue Inhibitory MetalloProtease 2) annostus
Aikaikkuna: vuonna 3
|
Fibroosin kvantifiointi
|
vuonna 3
|
IL6:n annostus (interleukiini 6)
Aikaikkuna: vuonna 3
|
Tulehduksen kvantifiointi
|
vuonna 3
|
IL8:n annostus (interleukiini 8)
Aikaikkuna: vuonna 3
|
Tulehduksen kvantifiointi
|
vuonna 3
|
kammioiden ekstrasystolien lukumäärä 24 tunnin Holter-EKG:ssä
Aikaikkuna: vuonna 1
|
vuonna 1
|
|
sydämentykytysten lukumäärä
Aikaikkuna: vuonna 1
|
vuonna 1
|
|
sydämentykytysten lukumäärä
Aikaikkuna: vuonna 3
|
vuonna 3
|
|
kammiotakykardian määrä
Aikaikkuna: vuonna 1
|
vuonna 1
|
|
kammiotakykardian määrä
Aikaikkuna: vuonna 3
|
vuonna 3
|
|
hengenahdistusten määrä
Aikaikkuna: vuonna 1
|
vuonna 1
|
|
hengenahdistusten määrä
Aikaikkuna: vuonna 3
|
vuonna 3
|
|
pyörtymisen määrä
Aikaikkuna: vuonna 1
|
vuonna 1
|
|
pyörtymisen määrä
Aikaikkuna: vuonna 3
|
vuonna 3
|
|
äkkikuolemien määrä
Aikaikkuna: vuonna 1
|
vuonna 1
|
|
äkkikuolemien määrä
Aikaikkuna: vuonna 3
|
vuonna 3
|
|
rintakipujen määrä
Aikaikkuna: vuonna 1
|
vuonna 1
|
|
rintakipujen määrä
Aikaikkuna: vuonna 3
|
vuonna 3
|
|
MACE-tapausten (suurten haitallisten sydäntapahtumien) määrä
Aikaikkuna: vuonna 1
|
vuonna 1
|
|
MACE-tapausten (suurten haitallisten sydäntapahtumien) määrä
Aikaikkuna: vuonna 3
|
vuonna 3
|
|
sairaalahoitojen määrä
Aikaikkuna: vuonna 1
|
vuonna 1
|
|
sairaalahoitojen määrä
Aikaikkuna: vuonna 3
|
vuonna 3
|
|
vasemman kammion halkaisijat mitattuna kaikukardiografialla
Aikaikkuna: vuonna 1
|
Morfologinen kriteeri
|
vuonna 1
|
vasemman kammion halkaisijat mitattuna kaikukardiografialla
Aikaikkuna: vuonna 3
|
Morfologinen kriteeri
|
vuonna 3
|
vasemman kammion tilavuudet mitattuna kaikukardiografialla
Aikaikkuna: vuonna 1
|
Morfologinen kriteeri
|
vuonna 1
|
vasemman kammion tilavuudet mitattuna kaikukardiografialla
Aikaikkuna: vuonna 3
|
Morfologinen kriteeri
|
vuonna 3
|
vasemman kammion ejektiofraktio mitattuna kaikukardiografialla
Aikaikkuna: vuonna 1
|
Morfologinen kriteeri
|
vuonna 1
|
vasemman kammion ejektiofraktio mitattuna kaikukardiografialla
Aikaikkuna: vuonna 3
|
Morfologinen kriteeri
|
vuonna 3
|
Vasemman kammion globaali pitkittäinen venymä mitattuna kaikukardiografialla
Aikaikkuna: vuonna 1
|
Morfologinen kriteeri
|
vuonna 1
|
kaikukardiografialla mitattu aneurismi
Aikaikkuna: vuonna 1
|
Morfologinen kriteeri
|
vuonna 1
|
dyskinesia mitattuna kaikukardiografialla
Aikaikkuna: vuonna 1
|
Morfologinen kriteeri
|
vuonna 1
|
dyskinesia mitattuna kaikukardiografialla
Aikaikkuna: vuonna 3
|
Morfologinen kriteeri
|
vuonna 3
|
QRS-leveyden (50 mm/s) kehitys EKG:ssä
Aikaikkuna: vuonna 1
|
Morfologinen kriteeri
|
vuonna 1
|
kammioiden ekstrasystolien lukumäärä 24 tunnin Holter-EKG:ssä
Aikaikkuna: vuonna 1
|
Rytminen kriteeri
|
vuonna 1
|
pitkittynyt kammiotakykardia 24 tunnin Holter-EKG:ssä
Aikaikkuna: vuonna 1
|
Rytminen kriteeri
|
vuonna 1
|
PR-välin keston kehitys EKG:ssä
Aikaikkuna: vuonna 1
|
Rytminen kriteeri
|
vuonna 1
|
Telediastolisen oikean kammion tilavuuden kehitys kaikukardiografialla mitattuna
Aikaikkuna: vuonna 3
|
desmosomigeenien genotyypin mukaan
|
vuonna 3
|
MMP9:n annostus (Matrix metallopeptidaasi 9)
Aikaikkuna: vuonna 1
|
Fibroosin kvantifiointi
|
vuonna 1
|
TIMP1:n (Tissue Inhibitory MetalloProtease 1) annostus
Aikaikkuna: vuonna 1
|
Fibroosin kvantifiointi
|
vuonna 1
|
TIMP2:n (Tissue Inhibitory MetalloProtease 2) annostus
Aikaikkuna: vuonna 1
|
Fibroosin kvantifiointi
|
vuonna 1
|
IL6:n annostus (interleukiini 6)
Aikaikkuna: vuonna 1
|
Tulehduksen kvantifiointi
|
vuonna 1
|
IL8:n annostus (interleukiini 8)
Aikaikkuna: vuonna 1
|
Tulehduksen kvantifiointi
|
vuonna 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Philippe Chevalier, MD, PhD, Hospices Civils de Lyon
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Kardiomyopatiat
- Sydänvika, synnynnäinen
- Kardiovaskulaariset poikkeavuudet
- Rytmogeeninen oikean kammion dysplasia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Natriureettiset aineet
- Diureetit
- Hormoniantagonistit
- Mineralokortikoidireseptoriantagonistit
- Diureetit, kaliumia säästävät
- Spironolaktoni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 69HCL18_0038
- 2023-505048-20-00 (Muu tunniste: EUCT)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Spironolaktoni
-
ACS BiomarkerLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la...ValmisSydämen vajaatoimintaYhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Alankomaat, Saksa, Irlanti, Italia