Léčebné cíle u psoriatické artritidy (PaGoPsA)

Psoriatická artritida (PsA) je heterogenní autoimunitní onemocnění, které se vyskytuje u každého třetího člověka s kožním onemocněním psoriázou. PsA může způsobit artritidu (zánět kloubů), entezitidu (zánět šlach a vazů), párkové prsty (otok celého prstu nebo nohy), spondyloartritidu (zánět páteře). Postižení kůže psoriázou je také velmi variabilní, pokud jde o typ a lokalizaci psoriázy. Prostřednictvím kombinovaného postižení kůže a pohybového aparátu má psoriatické onemocnění významný dopad na život se snížením kvality života včetně nepříjemných symptomů, schopnosti podílet se na životě a fungování. Léky používané k léčbě PsA mají někdy nerovnoměrný účinek na různé projevy PsA, kdy některé jsou účinnější pro kůži, zatímco jiné jsou účinnější pro klouby. V tomto kontextu je klinická péče a léčba PsA komplexní proces, který vyvažuje aktivitu onemocnění s riziky a přínosy medikace i prioritami pacienta. Profesionální směrnice pro léčbu PsA uvádějí, že cíle léčby PsA jsou remise onemocnění nebo nízká aktivita onemocnění. Několik dosavadních studií ukázalo, že lékaři mají tendenci přeceňovat remisi a nízkou aktivitu onemocnění u pacientů s PsA ve srovnání s indexy aktivity onemocnění. Pacienti a lékaři se také často neshodují s vnímáním remise nebo nízké aktivity onemocnění. V navrhované studii se vyšetřovatelé zaměřují na identifikaci prediktorů úspěšné léčby z pohledu pacienta na řadu chorobných opatření včetně psoriázy, artritidy, entezitidy, daktylitidy, pacientem hlášených výsledků a laboratorních hodnocení, která jsou rutinně shromažďována v klinické péči o PsA. Sekundárními cílovými body je longitudinálně kvantifikovat, jak stabilní je stav úspěšnosti léčby z pohledu pacienta, a definovat rozsahy skóre pro měření onemocnění, včetně měření kvality života související se zdravím, které odpovídají úspěchu léčby z pohledu pacienta. Dopad tohoto výzkumu je, že vyšetřovatelé budou schopni definovat parametry prediktivní pro dosažení úspěchu léčby z pohledu pacienta, které pak budou informovat o cílech péče o psoriatickou artritidu.