- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03625271
Studie PEER kanadských ozbrojených sil (PEERCanada)
Prospektivní studie k vyhodnocení užitečnosti, bezpečnosti a účinnosti používání PEER Interactive k informování o předepisování léků subjektům s primární diagnózou depresivní poruchy a komorbiditou nepsychotických poruch chování
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je svou povahou pozorovací v tom, že účastníci v kontrolní skupině budou léčeni podle léčby jako obvykle a podle nejlepšího úsudku ošetřujícího lékaře. Účastníkům experimentální skupiny budou poskytnuty doplňkové informace poskytnuté prostřednictvím PEER Interactive Report. Jde o kontrolovanou studii, kdy harmonogram návštěv, postupy a měření budou definovány protokolem, aby byla zajištěna konzistentní data pro kontrolní i experimentální skupinu.
Účastníci budou zaslepeni, pokud jde o přítomnost/použití PEER interaktivní zprávy, a poskytnou hodnocení primárního výsledku účinnosti. Všichni účastníci budou náhodně rozděleni do kontrolní nebo experimentální skupiny. Všichni účastníci obdrží kvantitativní elektroencefalogram (QEEG). Pro tyto účastníky v experimentální skupině obdrží výzkumní pracovníci zprávu o výsledku od PEER Interactive. Lékař v experimentální skupině použije interaktivní zprávu PEER v procesu předepisování léků. Za kontrolní skupinu výzkumní pracovníci neobdrží zprávu o výsledku. Zprávy o výsledcích pro kontrolní skupinu budou odděleny pro post-hoc analýzu.
Výzkumní pracovníci začlení informace poskytnuté ve zprávě o výsledku od PEER Interactive do svých rozhodnutí o předepisování. PEER Interactive poskytuje doplňkové informace, které pomáhají ošetřujícímu lékaři v procesu klinického rozhodování. U experimentální skupiny se očekává, že se výzkumní pracovníci budou řídit pokyny ve zprávě o výsledku PEER subjektu, pokud jde o schopnost účastníka reagovat na léky na etiketě uvedené ve zprávě. Ačkoli se pracovníkům studie důrazně doporučuje, aby při rozhodování o medikaci používali pokyny, předepisování léků je klinickým rozhodnutím a bude učiněno výzkumným personálem.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Z 7K4
- Nábor
- The Royal Mental Health Center
-
Kontakt:
- Amelie Vezina, B.H.Sc., B.A Psych
- Telefonní číslo: (613) 722-6521
- E-mail: Amelie.Vezina@theroyal.ca
-
Kontakt:
- Ashley Baddeley, B.A. (Hons.), M.Sc.
- Telefonní číslo: (613) 722-6521
- E-mail: ashley.baddeley@theroyal.ca
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Jacov Shlik, M.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku od 18 do 65 let, kteří mluví a čtou anglicky.
- Účastníci byli schopni poskytnout písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
- Účastníci s primární diagnózou depresivní poruchy DSM-V, včetně subjektů s komorbiditou nepsychotické poruchy chování.
- Účastníci s komorbiditou mírného traumatického poranění mozku (mTBI) jsou způsobilí k zařazení do této studie. mTBI bude definován v souladu s doporučenými postupy pro nejlepší klinickou praxi. Subjekt by neměl zažít ztrátu vědomí déle než 30 minut, změnu vědomí nebo duševního stavu za méně než 24 hodin, posttraumatickou amnézii kratší než 24 hodin a Glasgow Coma Scale (nejlepší dostupné skóre během prvních 24 hodin ) 13 nebo více.
- Účastníci s komorbiditou posttraumatické stresové poruchy (PTSD) jsou způsobilí k zařazení do této studie. Skóre 45 nebo vyšší z kontrolního seznamu PTSD Military/Civilian (PCL-M/C) měřícího nástroje kvalifikuje subjekt pro zahrnutí diagnózy PTSD jako komorbidní stav.
Schopnost vysadit specifikované léky, včetně návykových látek, na 5 poločasů léků. Viz Příloha B pro seznam pěti poločasů rozpadu těchto léků.
• Tato rozhodnutí lze konzultovat s lékařem primární péče potenciálního subjektu.
- Schopnost vymýt specifické léky do 14 dnů, tj. 5 poločasů není delších než 14 dnů (viz příloha B).
- Účastníci budou vybráni z pacientů na psychiatrickém lůžkovém oddělení, částečně hospitalizovaných pacientů a psychiatrických ambulantních pacientů.
- Schopnost vyhovět požadavkům studia.
Kritéria vyloučení:
- Mužský a ženský subjekt mladší 18 let nebo starší 65 let
- Účastníci, kteří nemohou poskytnout písemný informovaný souhlas
- Diagnóza psychotické poruchy.
- Anamnéza nebo současné trauma mozku s otevřenou hlavou.
- Subjekty s komorbiditou mírného traumatického poškození mozku (mTBI) nebo traumatického poškození mozku (TBI), u kterých došlo ke ztrátě vědomí delší než 30 minut, změně vědomí nebo duševního stavu delším než 24 hodin, k posttraumatické amnézii delší než 24 hodin nebo Glasgow Coma Scale (nejlepší dostupné skóre za prvních 24 hodin) méně než 13.
- Subjekty, které podle názoru zkoušejícího nejsou schopny vymýt specifické léky v období 14 dnů nebo méně.
- Anamnéza: kraniotomie, mozkové metastázy, cerebrovaskulární příhoda; současná diagnóza záchvatové poruchy, schizofrenie, schizoafektivní poruchy, demence, mentální retardace nebo velké deprese s psychotickými rysy; nebo užívání depotních neuroleptik v posledních 12 měsících.
- Klinicky významné onemocnění, včetně poruch štítné žlázy, které nelze zmírnit medikací, např. synthroid.
- Účast na jakékoli jiné studii terapeutických léků během 60 dnů před zařazením.
- Známé těhotenství a/nebo laktace nebo úmysl otěhotnět během této studie.
- Chronická nebo akutní bolest vyžadující léky proti bolesti na předpis (narkotika nebo syntetická narkotika).
- Kandidáti s jakýmkoliv kovem, šrapnelem nebo jinými podobnými předměty v hlavě, které by mohly ovlivnit QEEG.
- Kandidáti jsou v současné době stabilní a jsou považováni za maximální lékařské zlepšení (MMI) na současných lécích.
- Účastník má pozitivní test na drogy v moči.
- Účastník má aktivní sebevražedné úmysly.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
Všechny předměty projdou stejnými studijními postupy.
Subjekty v kontrolním rameni obdrží léčbu jako obvykle předepisující lékař/zkoušející.
Předepisující lékař/zkoušející neobdrží zprávu PEER o pravděpodobné odpovědi na léky pro subjekt v kontrolní skupině.
|
|
|
Experimentální: Experimentální
Všechny předměty projdou stejnými studijními postupy.
Subjekty v experimentálním rameni obdrží léčbu jako obvykle předepisující lékař/zkoušející.
Předepisující lékař/zkoušející však obdrží zprávu PEER o pravděpodobné odpovědi na léky pro subjekt v experimentálním rameni.
Zpráva poskytne předepisujícímu lékaři další údaje/informace týkající se pravděpodobné odezvy na léky v experimentálním rameni.
|
PEER Interactive odkazuje na QEEG subjektu na normativní a poté symptomatickou databázi.
Porovnáním QEEG daného subjektu s databází QEEG subjektů, které vyzkoušely a reagovaly na konkrétní léky, poskytuje PEER užitečné informace týkající se reakce neurofyziologicky podobných subjektů na širokou řadu léků – poskytuje lékařům užitečné informace o výsledcích léků. před zahájením léčebného režimu.
Kliničtí lékaři také uvedli, že negativní nálezy (ve kterých neurofyziologicky podobní jedinci uváděli rezistentní výsledky pro určité léky) mohou být extrémně užitečné při snižování počtu pokusů a omylů.
Byl také použit jako pomoc při výběru léků, které nejlépe odpovídají vzorci mozkových vln QEEG.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlá inventarizace depresivní symptomatologie – vlastní zpráva 16 Dotazník položek
Časové okno: Den 0 po dokončení studie, v průměru 3 měsíce.
|
Osvědčený a uznávaný průzkum pro měření příznaků deprese
|
Den 0 po dokončení studie, v průměru 3 měsíce.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
CHRT-7SR:
Časové okno: Den 0 po dokončení studie, v průměru 3 měsíce.
|
Průzkum Concise Health Risk Tracking Self Report (CHRT-7SR) je dotazník se 7 otázkami, který hodnotí sebevražedné riziko subjektů v klinické praxi.
|
Den 0 po dokončení studie, v průměru 3 měsíce.
|
|
PCL-M/C – pokud je to možné:
Časové okno: Den 0 po dokončení studie, v průměru 3 měsíce.
|
Kontrolní seznam PTSD Military/Civilian je 17-položkový self-report měřítko 17 DSM-V symptomů PTSD.
PCL má různé účely, včetně: screeningu jedinců na PTSD, diagnostiky PTSD, sledování změn symptomů během a po léčbě.
PCL se ptá na symptomy v reakci na „stresující zážitky“.
Vojenská verze se často používá u členů aktivní služby a veteránů.
Civilní verze může být užitečná při hodnocení přeživších, kteří mají příznaky v důsledku více událostí.
|
Den 0 po dokončení studie, v průměru 3 měsíce.
|
|
Pacientem zaznamenané CGI-I (Clinical Global Impressions-Improvement)
Časové okno: Den 0 po dokončení studie, v průměru 3 měsíce.
|
CGI-I je hodnocení lékařem, pokud jde o zlepšení duševního zdraví subjektu.
Toto je 7bodová stupnice, kde všechny předměty začínají hodnocením 4. Hodnocení 1–3 značí stupeň zlepšení, přičemž 1 znamená „velmi se zlepšilo a 3 se zlepšilo minimálně“.
Hodnocení 5–7 označuje stupně zhoršení, přičemž 5 je „minimálně horší“ a 7 je „velmi mnohem horší“.
Hodnocení 4 znamená žádnou změnu od základní linie.
|
Den 0 po dokončení studie, v průměru 3 měsíce.
|
|
CGI-I (Clinical Global Impressions-Improvement) zaznamenané lékařem
Časové okno: Den 0 po dokončení studie, v průměru 3 měsíce.
|
CGI-I je hodnocení lékařem, pokud jde o zlepšení duševního zdraví subjektu.
Toto je 7bodová stupnice, kde všechny předměty začínají hodnocením 4. Hodnocení 1–3 značí stupeň zlepšení, přičemž 1 znamená „velmi se zlepšilo a 3 se zlepšilo minimálně“.
Hodnocení 5–7 označuje stupně zhoršení, přičemž 5 je „minimálně horší“ a 7 je „velmi mnohem horší“.
Hodnocení 4 znamená žádnou změnu od základní linie.
|
Den 0 po dokončení studie, v průměru 3 měsíce.
|
|
CGI-S (Clinical Global Impressions - Závažnost) - Lékař
Časové okno: Den 0 po dokončení studie, v průměru 3 měsíce.
|
CGI-S je lékařem zaznamenaná stupnice, která měří závažnost duševního zdraví subjektu.
Jedná se o 7bodovou stupnici, kde 1 je „normální“ a 7 je „extrémně duševně nemocný“.
|
Den 0 po dokončení studie, v průměru 3 měsíce.
|
|
HAM-D (Hamiltonova ratingová škála pro depresi):
Časové okno: Den 0, den 15, den 90
|
HAM-D je rozhovor o 17 položkách, který bude použit jako sekundární měřítko k posouzení úrovně deprese subjektu.
|
Den 0, den 15, den 90
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Verner Knott, PhD, The Royal, University of Ottawa
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Itil TM, Shapiro DM, Herrmann WM, Schulz W, Morgan V. HZI systems for EEG parametrization and classification of psychotropic drugs. Pharmakopsychiatr Neuropsychopharmakol. 1979 Jan;12(1):4-19. doi: 10.1055/s-0028-1094590.
- Leuchter AF, Cook IA, Marangell LB, Gilmer WS, Burgoyne KS, Howland RH, Trivedi MH, Zisook S, Jain R, McCracken JT, Fava M, Iosifescu D, Greenwald S. Comparative effectiveness of biomarkers and clinical indicators for predicting outcomes of SSRI treatment in Major Depressive Disorder: results of the BRITE-MD study. Psychiatry Res. 2009 Sep 30;169(2):124-31. doi: 10.1016/j.psychres.2009.06.004. Epub 2009 Aug 27.
- DeBattista C, Kinrys G, Hoffman D, Goldstein C, Zajecka J, Kocsis J, Teicher M, Potkin S, Preda A, Multani G, Brandt L, Schiller M, Iosifescu D, Fava M. The use of referenced-EEG (rEEG) in assisting medication selection for the treatment of depression. J Psychiatr Res. 2011 Jan;45(1):64-75. doi: 10.1016/j.jpsychires.2010.05.009. Epub 2010 Jul 3.
- Iosifescu DV, Greenwald S, Devlin P, Perlis RH, Denninger JW, Alpert JE, Fava M. Pretreatment frontal EEG and changes in suicidal ideation during SSRI treatment in major depressive disorder. Acta Psychiatr Scand. 2008 Apr;117(4):271-6. doi: 10.1111/j.1600-0447.2008.01156.x. Epub 2008 Feb 26.
- Knott V, Mahoney C, Kennedy S, Evans K. EEG power, frequency, asymmetry and coherence in male depression. Psychiatry Res. 2001 Apr 10;106(2):123-40. doi: 10.1016/s0925-4927(00)00080-9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CNS013
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zpráva PEER
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončeno
-
KoraalUniversity of Amsterdam; Zuyd University of Applied SciencesDokončenoLehké mentální postižení | Hraniční intelektuální fungováníHolandsko
-
Colorado State UniversityUniversity of Colorado, Denver; Access Sensor Technologies, LLCAktivní, ne nábor
-
University Hospital, GasthuisbergFund for Scientific Research, Flanders, BelgiumDokončeno
-
Perfuse Therapeutics, Inc.DokončenoGlaukom s otevřeným úhlemSpojené státy
-
Perfuse Therapeutics, Inc.Dokončeno
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfDokončenoKarcinom | Paliativní péče | Zhoubné novotvaryNěmecko
-
Lehigh UniversityDokončeno
-
Hospital Clínico La FloridaDokončenoSyndrom karpálního tunelu | Karpální tunelChile
-
Superior UniversityZápis na pozvánkuVysoce intenzivní intervalový trénink | Aerobní cvičeníPákistán