Lo studio PEER delle forze armate canadesi (PEERCanada)

Criterio di inclusione:

1. Soggetti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 65 anni che parlano e leggono l'inglese.
2. - Partecipanti in grado di fornire il consenso informato scritto per partecipare allo studio.
3. - Partecipanti con una diagnosi primaria di un disturbo depressivo DSM-V, inclusi soggetti con comorbidità di un disturbo comportamentale non psicotico.
4. I partecipanti con comorbidità di lieve lesione cerebrale traumatica (mTBI) sono idonei per l'inclusione in questo studio. mTBI sarà definito secondo le migliori linee guida di pratica clinica. Il soggetto non deve aver sperimentato più di 30 minuti di perdita di coscienza, meno di 24 ore di alterazione della coscienza o dello stato mentale, meno di 24 ore di amnesia post-traumatica e una Glasgow Coma Scale (miglior punteggio disponibile nelle prime 24 ore ) di 13 o superiore.
5. I partecipanti con comorbidità del disturbo da stress post-traumatico (PTSD) sono idonei per l'inclusione in questo studio. Un punteggio di 45 o superiore nello strumento di misurazione PTSD Checklist Military/Civilian (PCL-M/C) qualificherà un soggetto per l'inclusione della diagnosi di PTSD come condizione di comorbidità.

6. In grado di interrompere farmaci specifici, comprese le droghe d'abuso, per 5 emivite del farmaco (i). Vedere l'Appendice B per un elenco dei cinque periodi di emivita di questi farmaci.

   • Il medico di base del potenziale soggetto può essere consultato per prendere queste decisioni.

7. In grado di essere eliminato dai farmaci specificati entro 14 giorni, ovvero 5 emivite non sono più lunghe di 14 giorni (vedere Appendice B).
8. I partecipanti saranno selezionati tra pazienti nel reparto di degenza psichiatrica, pazienti parzialmente ospedalizzati e pazienti psichiatrici ambulatoriali.
9. Capacità di soddisfare i requisiti dello studio.

Criteri di esclusione:

1. Soggetti maschi e femmine di età inferiore a 18 anni o superiore a 65 anni
2. - Partecipanti che non possono fornire il consenso informato scritto
3. Diagnosi di un disturbo psicotico.
4. Storia di, o attuale, trauma cranico aperto.
5. Soggetti con comorbidità di lesione cerebrale traumatica lieve (mTBI) o lesione cerebrale traumatica (TBI) che hanno subito una perdita di coscienza superiore a 30 minuti, un'alterazione della coscienza o dello stato mentale superiore a 24 ore, un'amnesia post traumatica superiore a 24 ore o un Glasgow Coma Scale (miglior punteggio disponibile nelle prime 24 ore) inferiore a 13.
6. Soggetti che, a parere dello sperimentatore, non sono in grado di eliminare i farmaci specificati in un periodo di 14 giorni o meno.
7. Anamnesi di: craniotomia, metastasi cerebrali, accidente cerebrovascolare; diagnosi attuale di disturbo convulsivo, schizofrenia, disturbo schizo-affettivo, demenza, ritardo mentale o depressione maggiore con caratteristiche psicotiche; o uso di neurolettici depot negli ultimi 12 mesi.
8. Malattie mediche clinicamente significative, compresi i disturbi della tiroide, che non possono essere curati con farmaci, ad es. synthroid.
9. Partecipazione a qualsiasi altro studio terapeutico sui farmaci entro 60 giorni prima dell'inclusione.
10. Gravidanza e/o allattamento noti o intenzione di rimanere incinta durante questo studio.
11. Dolore cronico o acuto che richiede farmaci antidolorifici (narcotici o narcotici sintetici).
12. Candidati con metallo, schegge o altri oggetti simili nella testa che potrebbero influenzare il QEEG.
13. Candidati attualmente stabili e considerati al massimo miglioramento medico (MMI) con i farmaci attuali.
14. Il partecipante ha uno screening antidroga sulle urine positivo.
15. Il partecipante ha intenti suicidari attivi.