Fáze menstruačního cyklu na zotavení a kognitivní funkce

Protokol studie, metody a postupy, které mají být použity:

Studie byla zahájena po získání souhlasu Etické komise, písemných souhlasů pacientů Studie je plánována na období od října 2018 do prosince 2018.

Studijní skupiny byly vybrány z pacientů, kteří se dostavili na preop anesteziologickou polikliniku v elektivních podmínkách, septo-rinoplastiku v celkové anestezii.

Studijní skupiny budou vybrány z pacientů, kteří se dostavili na preop anesteziologickou polikliniku v elektivních stavech, septo-rinoplastiku v celkové anestezii. Za předpokladu, že mezi skupinami bude 5bodový rozdíl ve skóre úzkosti, bylo rozhodnuto vzít 45 případů pro každou skupinu se standardní velikostí účinku 0,75, 80% silou a 5% chybou. Pacienti budou náhodně rozděleni do 2 skupin po 45 lidech podle pořadí jejich aplikace. Pacienti budou randomizováni zařazením do určených skupin. V den operace bude rozhodnuto o zařazení pacienta do skupiny.

Kritéria pro zařazení do studie: Studie zahrnovala 80 žen s ASA I-II ve věku 18 až 45 let, které byly přijaty k účasti ve studii, kouřily, neužívaly perorální antikoncepci, neměly menstruační nepravidelnosti (pravidelné 28 ± 2 dny menstruace cyklus).

Kritéria pro vyloučení ze studie: Při předoperačním hodnocení měly pacientky potíže s komunikací, amenoreu, těhotenství, delirium, psychické onemocnění, velkou depresivní poruchu, pacientky s anamnézou akutního onemocnění (jako je sledování na jednotce intenzivní péče), které může ovlivnit kognitivní funkce a denní aktivity v posledních 6 měsících, malignita, akutní selhání ledvin, zneužívání návykových látek a pacienti starší 45 let a mužské pohlaví budou ze studie vyloučeni.

Skupiny:

Ze všech případů byly získány informace o vzorcích menstruačního cyklu. Dny menstruačního cyklu se určí počínaje prvním dnem posledního cyklu. Pacientky s menstruačním cyklem mezi 8-12 dny byly nazývány skupinou F (folikulární fáze). Pacientky s menstruačním cyklem mezi 20.-24. rokem byly nazývány skupinou L (luteální fáze). Sledování případů a záznam měření prováděl anesteziolog, který nevěděl, do jaké skupiny případy patří.

Postupy, které je třeba použít:

Bude zaznamenáno pohlaví pacienta, věk, výška, hmotnost, skóre ASA, body mass index (BMI).

Předoperační anestetické vyšetření pacientů zařazených do studie bude provedeno na anesteziologické klinice minimálně 1 den před operací. Předoperační testy, které budou vyžadovány po vyšetřeních, se budou skládat z rutinních vyšetření.

Na operačním sále budou zaznamenávány hemodynamické parametry v 5minutových intervalech před indukcí, po intubaci.

Během extubace pacientů budou dodržovány rutinní postupy, které jsou aplikovány na podobné pacienty. Vnitřek úst bude před extubací odsát a pacient bude extubován po obnovení svalové síly a vědomí.

Bude zaznamenávána celková doba anestezie a celková doba trvání operace, pooperační neklid, laryngospasmus, hypoxie, nauzea a frekvence zvracení.

Po celkové anestezii se zaznamená čas návratu chování, jako je otevření očí, plnění příkazů nebo sdělování věku, a vyhodnocuje se jako kritérium zotavení. V období zotavení po ukončení léčby bude pacient podroben minimu testování duševního stavu (MMST) a budou hodnoceny kognitivní funkce.