Toipumisen ja kognitiivisten toimintojen kuukautiskierron vaiheet

Tutkimuspöytäkirja, sovellettavat menetelmät ja menettelyt:

Tutkimus aloitettiin saatuaan eettisen toimikunnan hyväksynnän, potilaiden kirjalliset hyväksynnät. Tutkimus on suunniteltu toteutettavaksi lokakuun 2018 - joulukuun 2018 välisenä aikana.

Tutkimusryhmät valittiin potilaista, jotka saapuivat preop-anestesiapoliklinikalle valinnaisissa olosuhteissa, septo-rinoplastialeikkauksessa yleisanestesiassa.

Tutkimusryhmät valitaan potilaista, jotka saapuivat preop-anestesiapoliklinikalle valinnaisissa olosuhteissa, septo-rinoplastialeikkauksessa yleisanestesiassa. Olettaen, että ryhmien välillä olisi 5 pisteen ero ahdistuneisuuspisteissä, päätettiin ottaa 45 tapausta jokaisesta ryhmästä 0,75 standardivaikutuksen koolla, 80 % teholla ja 5 % virheellä. Potilaat jaetaan satunnaisesti kahteen 45 hengen ryhmään hakemusjärjestyksensä mukaan. Potilaat satunnaistetaan sisällyttämällä määritettyihin ryhmiin. Leikkauspäivänä päätetään potilaan sisällyttäminen ryhmään.

Tutkimukseen osallistumisen kriteerit: Tutkimukseen osallistui 80 naista, joilla oli ASA I-II, iältään 18-45 vuotta, jotka hyväksyttiin tutkimukseen, tupakoivat, eivät käyttäneet ehkäisyvalmisteita, heillä ei ollut kuukautiskierron epäsäännöllisyyttä (säännölliset 28 ± 2 päivää kuukautiset). sykli).

Tutkimuksen poissulkemiskriteerit: Preop-arvioinnissa potilailla oli kommunikaatiovaikeuksia, kuukautiset, raskaus, delirium, psyykkinen sairaus, vakava masennushäiriö, potilaat, joilla on ollut akuutti sairaus (kuten teho-osaston seurannassa), jotka voivat vaikuttaa kognitiiviseen toimintaan ja päivittäiset toiminnot viimeisen 6 kuukauden aikana, pahanlaatuiset kasvaimet, akuutti munuaisten vajaatoiminta, päihteiden väärinkäyttö ja yli 45-vuotiaat potilaat ja miessukupuoli jätetään tutkimuksen ulkopuolelle.

Ryhmät:

Tietoa kuukautiskierron kuvioista saatiin kaikista tapauksista. Kuukautiskierron päivät määritetään laskemalla viimeisen kuukautiskierron ensimmäinen päivä. Potilaita, joiden kuukautiskierto oli 8–12 päivää, kutsuttiin ryhmäksi F (follikulaarinen vaihe). Potilaita, joiden kuukautiskierto oli 20–24, kutsuttiin ryhmäksi L (luteaalivaihe). Tapausten seurannan ja mittausten kirjaamisen suoritti anestesiologi, joka ei tiennyt, mihin ryhmään tapaukset kuuluivat.

Sovellettavat menettelyt:

Potilaiden sukupuoli, ikä, pituus, painoarvot, ASA-pisteet, painoindeksi (BMI) tallennetaan.

Tutkimukseen osallistuvien potilaiden preoperatiiviset anestesiatutkimukset tehdään anestesiaklinikalla vähintään 1 vrk ennen leikkausta. Tutkimusten jälkeen vaadittavat preop-tutkimukset koostuvat rutiinitutkimuksista.

Leikkaussalissa hemodynaamiset parametrit tallennetaan 5 minuutin välein ennen induktiota, intuboinnin jälkeen.

Potilaiden ekstuboinnin aikana noudatetaan rutiinitoimenpiteitä, joita sovelletaan samankaltaisiin potilaisiin. Suun sisäpuoli aspiroidaan ennen ekstubaatiota ja potilas ekstuboidaan, kun lihasvoima ja tajunta on palautunut.

Anestesian kokonaiskesto ja leikkauksen kokonaiskesto, leikkauksen jälkeinen kiihtyneisyys, kurkunpään kouristus, hypoksia, pahoinvointi ja oksentelun esiintymistiheys kirjataan.

Yleispuudutuksen jälkeen toipumiskriteeriksi kirjataan ja arvioidaan käytösten palautumisaika, kuten silmien avaaminen, tilausten täyttäminen tai iän sanominen. Toipumisen jälkeisenä aikana potilaalle tehdään minimentaalinen tilatestaus (MMST) ja kognitiiviset toiminnot arvioidaan.