- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03830489
Vliv prediktivního skóre kvality přípravy střeva v klinické praxi (REPREP2)
Režim intenzivní velkoobjemové očisty střev versus režim nízkoobjemové střevní očisty u pacientů s vysokým rizikem špatné očisty tlustého střeva po validovaném prediktivním skóre
Jedná se o randomizovanou kontrolovanou studii s jediným centrem pro porovnání kvality čištění tlustého střeva stanovené Bostonskou škálou přípravy střev dosažené dvěma strategiemi u pacientů s vysokým rizikem špatného čištění tlustého střeva definovaným jako pacienti se skóre > 1,225 podle dříve publikovaného prediktivního skóre: jedna skupina dostane intenzifikovanou rozdělenou dávku 4 l roztoku polyethylenglykolu (PEG) plus bisacodyl a 3 dny diety bez vlákniny a druhá skupina rozdělenou dávku 2 l roztoku PEG s askorbovou plus bisacodyl a 1 den bez vlákniny strava.
Pacienti se skóre ≤ 1,225 dostanou rozdělenou dávku 2 l roztoku PEG s askorbovou plus bisacodyl a 1 den dietu bez vlákniny.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o prospektivní, randomizovanou, jednoduše zaslepenou studii fáze IV, ve které bude všem ambulantním pacientům plánovaným na kolonoskopii poskytnuta odlišná strategie čištění střev (konvenční nebo zesílená) podle bodovacího systému již ověřeného v centru zkoušejícího, navrženého s proměnnými nezávisle spojené se špatnou očistou střev, zácpou, operací břicha/pánve, komorbiditou a být na léčbě antidepresivy. Podle tohoto systému skóre rovné nebo menší než 1,225 předpovídá s vysokou spolehlivostí (negativní prediktivní hodnota = 88 %) vhodnou kvalitu čištění se standardním protokolem přípravy. Proto bude těmto subjektům doporučena konvenční příprava (dieta s nízkým obsahem vlákniny den před vyšetřením a nízkoobjemová příprava sestávající z 2 l PEG s kyselinou askorbovou). Subjekty se skóre vyšším než 1,225 budou randomizovány do skupiny s intenzivním přípravkem střev (dieta s nízkým obsahem vlákniny tři dny před kolonoskopií a příprava tlustého střeva sestávající ze 4 l PEG s bisacodylem) nebo konvenční (dieta s nízkým obsahem vlákniny den před vyšetřením a 2 1 PEG s kyselinou askorbovou). Volba nízkoobjemového preparátu jako kontroly je podpořena absencí významných rozdílů v kvalitě čistoty u pacientů se skóre > 1,225 mezi pacienty připravenými s vysokým nebo nízkým objemem a zdá se, že nízkoobjemová příprava zlepšuje toleranci a compliance.
Výzkumník nabídne účast ve studii všem ambulantním pacientům s plánovanou kolonoskopií, kteří splňují všechna kritéria pro zařazení a žádné z kritérií pro vyloučení. Výzkumníci vysvětlí účel studie a požádají o podepsání informovaného souhlasu. Podají slovní i písemné informace o strategii přípravy střev. Podle alokační skupiny tak účastníci musí dodržovat strategii velkoobjemového čištění nebo konvenční. U pacientů s nízkým skóre (≤ 1,225) bude doporučen konvenční přípravek.
Pacienti musí vyplnit základní dotazník při inkluzní návštěvě a další dotazník při návštěvě kolonoskopie.
Hypotézou studie je, že u pacientů s vysokým rizikem špatné přípravy střeva je strategie přípravy na bázi tlustého střeva lepší než konvenční příprava střev v dosažení přijatelné očisty střeva hodnocené validovanou stupnicí (Boston Bowel Preparation Score).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
S/C De Tenerife
-
La Laguna, S/C De Tenerife, Španělsko, 38320
- Department of Gastroenterology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Ambulantní kolonoskopie
- Ochota zúčastnit se (podepsán informovaný souhlas).
Kritéria vyloučení:
- Perforace střeva
- Špatně kontrolovaná arteriální hypertenze (HTAS> 180 HTAD> 100)
- Městnavé srdeční selhání
- NYHA III-IV
- Akutní selhání jater
- Konečné stadium onemocnění ledvin (kreatinin <15 ml/min dialýza nebo předdialýza)
- Těhotenství nebo kojení
- Známá hypersenzitivní reakce na složky léčiva
- Fenylketonurie nebo nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy
- Demence s obtížemi při příjmu Preparátu
- Minulá historie špatné přípravy střeva čistota tlustého střeva
- Neschopnost dodržovat pokyny
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Příprava na bázi velkého objemu
Tato strategie se bude skládat z rozdělené dávky 4 l polyethylenglykolu plus 10 mg bisacodylu plus 3 dny diety bez vlákniny.
|
Experimentální rameno bude brát 4 l roztoku polyethylenglykolu (PEG) v rozdělené dávce plus bisacodyl a 3 dny diety bez vlákniny
|
|
Aktivní komparátor: Nízkoobjemový přípravek
Tato strategie se bude skládat z rozdělené dávky 2 l polyethylenglykolu plus kyseliny askorbové plus 1 den diety bez vlákniny
|
Kontrolní rameno bude brát 2 l roztoku polyethylenglykolu (PEG) plus kyselinu askorbovou v rozdělené dávce plus 1 den diety bez vlákniny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bostonská škála přípravy střev
Časové okno: 8 měsíců
|
Tato stupnice se pohybuje od 0 (žádná příprava) do 3 bodů (výborná příprava) ve třech segmentech tlustého střeva (proximální, transverzální a distální).
Maximální skóre je 9 bodů
|
8 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl polypů zjištěných v každé paži
Časové okno: 8 měsíců
|
Počet polypů v jedné paži / celkový počet detekovaných polypů
|
8 měsíců
|
|
Tolerance na přípravu střev
Časové okno: 8 měsíců
|
Bude subjektivní a posouzeno vizuální analogovou stupnicí (0 velmi špatné, 10 vynikající)
|
8 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Goretti Hernandez, MD, Hospital Universitario de Canarias
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gimeno-Garcia AZ, Baute JL, Hernandez G, Morales D, Gonzalez-Perez CD, Nicolas-Perez D, Alarcon-Fernandez O, Jimenez A, Hernandez-Guerra M, Romero R, Alonso I, Gonzalez Y, Adrian Z, Carrillo M, Ramos L, Quintero E. Risk factors for inadequate bowel preparation: a validated predictive score. Endoscopy. 2017 Jun;49(6):536-543. doi: 10.1055/s-0043-101683. Epub 2017 Mar 10.
- Gimeno-Garcia AZ, Hernandez G, Aldea A, Nicolas-Perez D, Jimenez A, Carrillo M, Felipe V, Alarcon-Fernandez O, Hernandez-Guerra M, Romero R, Alonso I, Gonzalez Y, Adrian Z, Moreno M, Ramos L, Quintero E. Comparison of Two Intensive Bowel Cleansing Regimens in Patients With Previous Poor Bowel Preparation: A Randomized Controlled Study. Am J Gastroenterol. 2017 Jun;112(6):951-958. doi: 10.1038/ajg.2017.53. Epub 2017 Mar 14.
- Dik VK, Moons LM, Huyuk M, van der Schaar P, de Vos Tot Nederveen Cappel WH, Ter Borg PC, Meijssen MA, Ouwendijk RJ, Le Fevre DM, Stouten M, van der Galien O, Hiemstra TJ, Monkelbaan JF, van Oijen MG, Siersema PD; Colonoscopy Quality Initiative. Predicting inadequate bowel preparation for colonoscopy in participants receiving split-dose bowel preparation: development and validation of a prediction score. Gastrointest Endosc. 2015 Mar;81(3):665-72. doi: 10.1016/j.gie.2014.09.066. Epub 2015 Jan 17.
- Hassan C, Fuccio L, Bruno M, Pagano N, Spada C, Carrara S, Giordanino C, Rondonotti E, Curcio G, Dulbecco P, Fabbri C, Della Casa D, Maiero S, Simone A, Iacopini F, Feliciangeli G, Manes G, Rinaldi A, Zullo A, Rogai F, Repici A. A predictive model identifies patients most likely to have inadequate bowel preparation for colonoscopy. Clin Gastroenterol Hepatol. 2012 May;10(5):501-6. doi: 10.1016/j.cgh.2011.12.037. Epub 2012 Jan 10.
- Gimeno-Garcia AZ, Hernandez G, Baute Dorta JL, Reygosa C, de la Barreda R, Hernandez-Bustabad A, Amaral C, Cedres Y, Del Castillo R, Nicolas-Perez D, Jimenez A, Alarcon-Fernandez O, Hernandez-Guerra M, Romero R, Alonso I, Gonzalez Y, Adrian Z, Hernandez D, Ramos L, Carrillo M, Felipe V, Hernandez A, Rodriguez-Jimenez C, Quintero E. An Enhanced High-Volume Preparation for Colonoscopy Is Not Better Than a Conventional Low-Volume One in Patients at Risk of Poor Bowel Cleansing: A Randomized Controlled Trial. Front Med (Lausanne). 2021 Mar 22;8:654847. doi: 10.3389/fmed.2021.654847. eCollection 2021.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Score-guided colon cleansing
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kvalita čištění tlustého střeva
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyNáborfMRI | Transkutánní stimulace vagového nervu (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holandsko, Spojené království
-
Oncolytics BiotechAIO-Studien-gGmbH; Crolll GmbhAktivní, ne náborMetastatický karcinom pankreatu | Neresekabilní karcinom pankreatu | Metastatická rakovina konečníku | Squamous Cell Carcinoma of the Anus Stage UnspecifiedNěmecko
-
Xfibra, Inc.PharPoint Research, Inc.; Safe Harbor PharmacovigilanceNáborFocus of the Study: Safety of XFB19Spojené státy
-
Johannes Gutenberg University MainzDentsply Sirona ImplantsNeznámýSkloněná atrofie distální dolní čelisti | Socket Like Atrophy of the Aesthetic ZoneNěmecko
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildDokončenoTumor of the OrbitFrancie
-
Etablissement Public de la Sante Mentale de la...Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNáborDiagnóza BPD na základě klinického rozhovoru DIB-R pro skupinu s BPD | Diagnóza ADHD pomocí KSADS-PL pro skupinu s ADHD | Absence of Pathology on the CBCL and Ab-DIB for the Healthy Control Group | Všichni účastníci byli v době provádění úkolu euthymičtíFrancie
Klinické studie na polyethylenglykol
-
Tanta UniversityNábor