- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03905993
Kolekce Milieu Intérieur - Genetické a environmentální determinanty odchylky imunitního fenotypu (MI)
Genetické a environmentální determinanty rozptylu imunitního fenotypu: Stanovení cesty k personalizované medicíně
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Vnímavost k infekcím, závažnost onemocnění a reakce na lékařské terapie a vakcíny se u jednotlivých jedinců velmi liší. Zatímco otázka rozptylu v lidských populacích je i nadále ústředním bodem vědeckého výzkumu, lékařské postupy a politiky veřejného zdraví obvykle používají model „jedna velikost pro všechny“ pro zvládání onemocnění a vývoj léků.
Individuální heterogenita v imunitní odpovědi může mít obrovský dopad na pravděpodobnost odpovědi na terapii nebo na rozvoj vedlejších účinků sekundárních po podání vakcíny. Vzhledem ke složitosti imunitních odpovědí u jednotlivce a v rámci populace nebylo dosud možné definovat parametry (genetické nebo environmentální), které tvoří zdravý imunitní systém a jeho přirozenou variabilitu.
Úsilí obnovit „osobní“ v lékařské péči je aktuální výzvou a hnací vizí projektu, do kterého současná studie patří.
Aby bylo možné realizovat příslib personalizované medicíny, je zapotřebí hluboké porozumění determinantům heterogenity v reakci hostitele na stres. Skupina Milieu Interieur byla založena, aby se zabývala těmito otázkami prostřednictvím přístupu imunologie populačních systémů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty považované zkoušejícím za zdravé na základě lékařské anamnézy, klinického vyšetření, laboratorních výsledků a EKG (odběry krve pro laboratorní hodnocení a EKG byly provedeny ve V0 a pouze po podepsaném informovaném souhlasu).
- Subjekty, které podle zkoušejícího splnily požadavky protokolu a byly k dispozici pro všechny plánované návštěvy ve zkoumaném místě.
- Zdravý muž nebo žena ve věku od 20 do 69 let (včetně).
- Metropolitní francouzský původ po 3 generace
- 18,5 ≤ BMI ≤ 32 kg/m²
- Schopnost dát svůj informovaný souhlas písemně
- Porozumění mluvené a psané francouzštině
- Přidružený k francouzskému sociálnímu zabezpečení nebo asimilovaným režimům
Kritéria vyloučení:
- Účast v jiné klinické studii v předchozích 3 měsících, ve které byl subjekt vystaven hodnocenému produktu (farmaceutický přípravek nebo placebo nebo zdravotnický prostředek), nebo současná účast v jiné klinické studii během období studie
- Příbuznost k dříve rekrutovaným jedincům ve studijní kohortě
- Cestování v (sub-)tropických zemích během předchozích 3 měsíců
Pro ženy: těhotné nebo kojící nebo plánující otěhotnět nebo v období menopauzy*
* Peri-menopauzální ženy definované menstruační nepravidelností: buď změna délky menstruačního cyklu o více než sedm dní (časná perimenopauza) nebo dvě nebo více vynechaných menstruací s intervalem 60 dnů nebo více mezi menstruacemi (pozdní perimenopauza) (fáze of Reproductive Aging Workshop, STRAW)
- Jakékoli fyzické cvičení během předchozích 8 hodin před studijními návštěvami.
- Subjekty dodržující speciální dietu ze zdravotních důvodů předepsanou praktickým lékařem nebo dietologem (např. dieta s omezeným příjmem kalorií nebo dieta na snížení hmotnosti pro významnou nadváhu, dietu snižující cholesterol nebo osoby trpící jakoukoli klinicky diagnostikovanou potravinovou alergií nebo intolerancí)
- Zneužívání alkoholu (více než 50 g čistého etanolu denně: například více než 4 x 150 ml sklenice vína, více než 4 x 250 ml sklenice piva, více než 4 x 40 ml sklenice nápojů s vysokým obsahem alkoholu)
- Nezákonné užívání drog nebo návykových látek během 3 měsíců před zařazením
- Přítomnost důkazů o neurologických nebo psychiatrických diagnózách, které, i když jsou stabilní, jsou podle zkoušejícího považovány za to, že potenciální subjekt není schopen/nepravděpodobně se uspokojivě zúčastnit studie.
Těžké/chronické/rekurentní patologické stavy, mezi ně patří:
10.1. V minulosti nebo v současnosti diagnostikovaná rakovina, lymfom, leukémie s výjimkou:
- Osoby s anamnézou rakoviny, které jsou bez onemocnění bez léčby po dobu 5 let nebo déle
- Ženy, které jsou bez onemocnění po dobu 3 let nebo déle po léčbě rakoviny prsu a užívají dlouhodobý profylaktický tamoxifen
- Kožní nebo cervikální bazaliom 10.2. Osobní anamnéza transplantace orgánu 10.3. Vrozená nebo získaná imunodeficience (jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav, včetně infekce HIV v anamnéze) 10.4. Osobní anamnéza autoimunitních onemocnění vyžadujících nebo dříve vyžadujících léčbu (např. Revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, sarkoidóza, ankylozující spondylitida, autoimunitní hemolytická anémie, autoimunitní trombocytopenická purpura, Crohnova choroba, lupénka, sklerodermie, Wegenerova granulomatóza, diabetes I. typu,..., Thy.5 Splenektomie 10.6. Akutní nebo chronické, klinicky významné, jak určí zkoušející, plicní, kardiovaskulární, jaterní nebo renální funkční abnormality, jak je stanoveno fyzikálním vyšetřením nebo laboratorními screeningovými testy 10.7. Anamnéza klinicky významných neurologických poruch nebo záchvatů, jak určí zkoušející, 10.8. Infekční choroby:
- Chronická infekce (např. HIV, HBV, HCV…) nebo současná akutní infekce nebo prodělaná akutní infekce na základě úsudku zkoušejícího během předchozích 3 měsíců,
- přítomnost rektální teploty ≥38,4 °C nebo axilární teploty ≥37,5 °C nebo intraaurikulární teploty ≥38,4 °C nebo bukální teploty ≥38 °C v plánované datum zařazení,
- Subjekt užívající (aktuálně nebo v posledních 3 měsících) antibiotika, střevní, nosní nebo respirační antiseptika.
10.9. Závažně vysoký krevní tlak definovaný jako systolický TK≥160 mmHg a/nebo diastolický TK≥100 mmHg (HBP stadium 2 AHA). Léčená a kontrolovaná HBP je povolena.
10.10. Diabetes mellitus typu II vyžadující léčbu jakýmkoliv lékem. Diabetes mellitus léčený pouze cvičením a dietou je povolen.
10.11. Chronické poškození ledvin definované jako renální insuficience: GFR < 60 ml/min/1,73 m² (National Kidney Foundation (2002).
10.12. Chronické onemocnění kostí při léčbě bifofonáty. 10.13. Léčená deprese nebo jakýkoli důkaz zjevné depresivní epizody během lékařského vyšetření a rozhovoru.
10.14. Jakákoli významná porucha koagulace nebo léčba deriváty warfarinu nebo heparinem nebo antiagregačními léky během 2 měsíců před zařazením.
10.15. Dermatologické stavy: jakákoli současná dermatologická porucha, která je dostatečně závažná, aby zabránila kožní biopsii (např. ekzém, psoriáza, akutní nebo chronická dermatitida).
10.16. Těžká akutní/chronická alergie
- Těžké astma definované jako astma vyžadující kombinaci dvou nebo více kontrolních terapií (např. střední nebo vysoké dávky inhalačního glukokortikosteroidu a dlouhodobě působícího inhalačního beta-2 agonisty) nebo vyžadující perorální glukokortikosteroidy (GINA).
- Závažná potravinová alergie, definovaná anamnézou obří kopřivky, Quinckeho edému nebo anafylaktického šoku,
- Závažná alergie na bodnutí hmyzem s anamnézou obří kopřivky, Quinckeho edému nebo anafylaktického šoku,
- Atopická dermatitida léčená léky.
- Chronické podávání (definováno jako více než 14 dní) imunosupresiv nebo jiných imuno-modifikujících léků během 6 měsíců před zařazením. U kortikosteroidů to bude znamenat dávku ekvivalentní 20 mg/den prednisonu nebo ekvivalentu po dobu > 2 týdnů (inhalační a topické steroidy povoleny)
- Chronické podávání NSAID, včetně aspirinu: prodloužený příjem (> 2 týdny) během 6 měsíců před studií nebo jakýkoli příjem během 7 dnů před kožní biopsií [s výjimkou nízké dávky aspirinu: maximálně 250 mg/den, viz 8.1]
- Přijetí jakékoli vakcinace 3 měsíce před zařazením nebo plánování jakékoli vakcinace během studie
- Příjem krevních produktů nebo imunoglobulinů během 3 měsíců před zařazením nebo plánováním příjmu krevních produktů nebo imunoglobulinů během studie
- Měření hemoglobinu méně než 10,0 g/dl u žen a méně než 11,5 g/dl u mužů
- Počet krevních destiček méně než 120 000/mm3
- ALAT a/nebo ASAT > 3násobek horní hranice normy (ULN)
- Alergie na lidokain
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
---|
Experimentální: jedinečná skupina.
Při V0: 1238 subjektů bylo vyšetřeno. Při V1: 1012 subjektů (12 později odstoupilo) poskytlo následující vzorky: krev, nosní výtěr, stolici.
323 subjektů z 1000 poskytlo jeden další vzorek (biopsie kůže) Ve V2: 504 subjektů přišlo ve V2, aby provedli vzorky krve, nosního výtěru a stolice
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Identifikujte genetické souvislosti s variabilitou imunitní odpovědi
Časové okno: 2024
|
Studie asociací širokého genomu, které kombinují datové soubory genotypizace celého genomu s fenotypy imunitní reakce, aby se identifikovaly genetické regulátory imunitní funkce.
Tyto studie budou později doplněny o data ze sekvenování celého genomu pro podrobnější genetickou analýzu.
|
2024
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Identifikujte environmentální asociace s variabilitou imunitní odpovědi
Časové okno: 2026
|
Asociace celých souborů metagenomických dat generovaných ze vzorků stolice, které odrážejí environmentální expozice s fenotypy imunitní odpovědi.
|
2026
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lluis Quintana-Murci, PhD, Institut Pasteur
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Patin E, Hasan M, Bergstedt J, Rouilly V, Libri V, Urrutia A, Alanio C, Scepanovic P, Hammer C, Jonsson F, Beitz B, Quach H, Lim YW, Hunkapiller J, Zepeda M, Green C, Piasecka B, Leloup C, Rogge L, Huetz F, Peguillet I, Lantz O, Fontes M, Di Santo JP, Thomas S, Fellay J, Duffy D, Quintana-Murci L, Albert ML; Milieu Interieur Consortium. Natural variation in the parameters of innate immune cells is preferentially driven by genetic factors. Nat Immunol. 2018 Mar;19(3):302-314. doi: 10.1038/s41590-018-0049-7. Epub 2018 Feb 23. Erratum In: Nat Immunol. 2018 May 3;:
- Piasecka B, Duffy D, Urrutia A, Quach H, Patin E, Posseme C, Bergstedt J, Charbit B, Rouilly V, MacPherson CR, Hasan M, Albaud B, Gentien D, Fellay J, Albert ML, Quintana-Murci L; Milieu Interieur Consortium. Distinctive roles of age, sex, and genetics in shaping transcriptional variation of human immune responses to microbial challenges. Proc Natl Acad Sci U S A. 2018 Jan 16;115(3):E488-E497. doi: 10.1073/pnas.1714765115. Epub 2017 Dec 27.
- Thomas S, Rouilly V, Patin E, Alanio C, Dubois A, Delval C, Marquier LG, Fauchoux N, Sayegrih S, Vray M, Duffy D, Quintana-Murci L, Albert ML; Milieu Interieur Consortium. The Milieu Interieur study - an integrative approach for study of human immunological variance. Clin Immunol. 2015 Apr;157(2):277-93. doi: 10.1016/j.clim.2014.12.004. Epub 2015 Jan 3.
- Clave E, Araujo IL, Alanio C, Patin E, Bergstedt J, Urrutia A, Lopez-Lastra S, Li Y, Charbit B, MacPherson CR, Hasan M, Melo-Lima BL, Douay C, Saut N, Germain M, Tregouet DA, Morange PE, Fontes M, Duffy D, Di Santo JP, Quintana-Murci L, Albert ML, Toubert A; Milieu Interieur Consortium. Human thymopoiesis is influenced by a common genetic variant within the TCRA-TCRD locus. Sci Transl Med. 2018 Sep 5;10(457):eaao2966. doi: 10.1126/scitranslmed.aao2966.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2017-070
- ID-RCB : 2018-A00861-54 (Jiný identifikátor: ANSM - Agence Nationale de Sécurité du Médicament)
- 10-LABX-0069 (Jiné číslo grantu/financování: ANR - Agence Nationale de la Recherche)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Klinická data Milieu Intérieur (CRF) již byla shromážděna a po zveřejnění v recenzovaných časopisech budou určité soubory biologických dat uloženy v zabezpečených datových skladech, aby byl umožněn přístup pouze pro účely vědeckého výzkumu. Všechny datové soubory MI jsou zcela pseudoanonymizovány (identita dárců je nahrazena jedinečným číslem MI).
Z 1 000 subjektů zapsaných do studie MI 956 souhlasilo s tím, aby jejich údaje byly použity mimo konsorcium pouze pro účely vědeckého výzkumu. Toto použití ve schválených vědeckých spolupracích je přezkoumáno výborem Milieu Interieur pro přístup k datům a vzorkům a zahrnuje také ukládání pseudoanonymizovaných datových souborů v centrálně řízených úložištích dat.
Všechny IPD, které jsou základem výsledků v recenzovaných publikacích, mohou být sdíleny pro vědeckou spolupráci na základě žádosti a přezkoumání Výborem pro přístup k datům a vzorkům Milieu Interieur.
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Zpráva o klinické studii (CSR)
- Analytický kód
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravé předměty
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciAktivní, ne náborPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)NáborKardiochirurgie, Srdeční chirurgie, Výuka propouštění, Ošetřovatelství, Telenutriční péče, m-Health, Kvalita života, ZotaveníKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaZatím nenabírámePorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacienta
-
University of AarhusRegion MidtJylland Denmark; Tryg Danmark; Randers Municipality, DenmarkNeznámýKardiovaskulární onemocnění | Podpora zdraví | Duševní zdraví | Fyzická nečinnost | Self-reported Quality of HealthDánsko
-
Yorkshire Ambulance Service NHS TrustUniversity of BradfordZatím nenabírámeTestování Point of Care | Klinické rozhodování | Komunitní urgentní a pohotovostní péče | Allied Health Professional
-
4Life Research, LLCDokončenoSin Health | Hydratace pleti | Kožní vrásky | Kožní porfyriny | Červené skvrny na kůži obličeje | Červená vaskulatura kůže obličejeSpojené státy