- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03905993
Milieu Intérieur Collection – Az immunfenotípus varianciájának genetikai és környezeti meghatározói (MI)
Az immunfenotípus varianciájának genetikai és környezeti meghatározói: a személyre szabott orvoslás felé vezető út kialakítása
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A fertőzésekre való fogékonyság, a betegség súlyossága, valamint az orvosi terápiákra és vakcinákra adott válasz egyénenként nagyon változó. Míg az emberi populációk eltérésének kérdése továbbra is a tudományos kutatás fókuszpontja, az orvosi gyakorlatok és a közegészségügyi politikák jellemzően „egy méret” modellt alkalmaznak a betegségkezelésben és a gyógyszerfejlesztésben.
Az immunválasz egyéni heterogenitása óriási hatással lehet a terápiára adott válasz valószínűségére vagy a vakcina beadásával járó mellékhatások kialakulására. Az egyénben és a populáción belüli immunválaszok összetettsége miatt ez idáig nem sikerült meghatározni azokat a paramétereket (genetikai vagy környezeti), amelyek az egészséges immunrendszert és annak természetes előfordulási változatosságát alkotják.
Az orvosi ellátásban a „személyiség” helyreállítására irányuló erőfeszítések jelentik a jelenlegi kihívást és a projekt hajtóerejét, amelyhez a jelenlegi tanulmány is tartozik.
A személyre szabott orvoslás ígéretének megvalósításához mélyrehatóan meg kell érteni a gazdaszervezet stresszre adott válaszának heterogenitását meghatározó tényezőket. A Milieu Interieur csoportot azért hozták létre, hogy a populációs rendszerek immunológiai megközelítésén keresztül ezeket a kérdéseket kezelje.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Azok az alanyok, amelyeket a vizsgáló a kórelőzmény, a klinikai vizsgálat, a laboratóriumi eredmények és az EKG alapján egészségesnek tekintett (a laboratóriumi vizsgálatokhoz és az EKG-hoz szükséges vérmintavétel V0-nál történt, és csak aláírt beleegyező nyilatkozat után).
- Azok az alanyok, akik a vizsgáló szerint megfeleltek a protokoll követelményeinek, és a vizsgálati helyszínen minden tervezett látogatáson rendelkezésre álltak.
- Egészséges férfi vagy nő, 20 és 69 év közötti (beleértve).
- Fővárosi francia származású 3 generáció óta
- 18,5 ≤ BMI ≤ 32 kg/m²
- Lehetőség arra, hogy írásban tájékozott hozzájárulásukat adják
- A francia szóbeli és írott nyelv megértése
- A francia társadalombiztosításhoz vagy az asszimilált rendszerekhez tartozik
Kizárási kritériumok:
- Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban az előző 3 hónapban, amelyben az alany vizsgálati készítménynek (gyógyszerkészítménynek vagy placebónak vagy orvostechnikai eszköznek) volt kitéve, vagy egyidejű részvétel egy másik klinikai vizsgálatban a vizsgálati időszak alatt
- Kapcsolat a vizsgálati kohorszban korábban felvett személyekkel
- Utazás (szub)trópusi országokban az elmúlt 3 hónapban
Nőknek: terhes vagy szoptat, teherbe kíván esni vagy menopauza előtt áll*
* Perimenopauzás nők a menstruációs rendellenességek meghatározása szerint: vagy a menstruációs ciklus hosszának hét napnál hosszabb változása (korai perimenopauza), vagy két vagy több kimaradt menstruáció a menstruációk között legalább 60 napos intervallummal (késői menopauza) (stádiumok) reproduktív öregedési műhely, SZALMA)
- Bármilyen fizikai gyakorlat az elmúlt 8 órában a tanulmányi látogatások előtt.
- A háziorvos vagy dietetikus által előírt, orvosi okokból speciális diétát követő alanyok (pl. kalóriaszegény vagy súlycsökkentő diéta jelentős túlsúly, koleszterincsökkentő diéta vagy klinikailag diagnosztizált ételallergiában vagy -intoleranciában szenvedők esetén)
- Alkohollal való visszaélés (több mint 50 g tiszta etanol naponta: például több mint 4 x 150 ml-es pohár bor, több mint 4 x 250 ml-es pohár sör, több mint 4 x 40 ml-es pohár magas alkoholtartalmú ital)
- Tiltott kábítószer-használat vagy kábítószerrel való visszaélés a felvételt megelőző 3 hónapon belül
- A neurológiai vagy pszichiátriai diagnózisra vonatkozó bizonyítékok megléte, amelyek bár stabilak, de a vizsgáló szerint a potenciális alany képtelenné vagy valószínűtlenné teszi a vizsgálatban való kielégítő részvételt.
Súlyos/krónikus/visszatérő patológiás állapotok, többek között:
10.1. Régebben vagy jelenleg diagnosztizált rák, limfóma, leukémia, kivéve:
- Olyan személyek, akiknek a kórelőzményében rákos megbetegedések szerepelnek, akik 5 évig vagy tovább kezelés nélkül mentesek a betegségtől
- Olyan nők, akik 3 évig vagy hosszabb ideig betegségmentesek az emlőrák kezelését követően, és hosszú távú profilaktikus tamoxifent kapnak
- Bőr- vagy nyaki bazálissejtes karcinóma 10.2. Szervátültetés személyes története 10.3. Veleszületett vagy szerzett immunhiány (bármilyen igazolt vagy gyanított immunszuppresszív vagy immunhiányos állapot, beleértve a HIV-fertőzést is) 10.4. Személyes anamnézisben olyan autoimmun betegségek, amelyek kezelést igényeltek vagy korábban igényeltek (pl. Rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, szarkoidózis, spondylitis ankylopoetica, autoimmun hemolitikus anaemia, autoimmun trombocitopéniás purpura, Crohn-betegség, pikkelysömör, szkleroderma, Wegener-granulomatosis, 1-es típusú cukorbetegség,…5. Splenectomia 10.6. Akut vagy krónikus, klinikailag jelentős, a vizsgáló által meghatározott, tüdő-, szív- és érrendszeri, máj- vagy vesefunkciós rendellenesség, fizikális vizsgálattal vagy laboratóriumi szűrővizsgálatokkal megállapítottak szerint 10.7. Klinikailag jelentős, a vizsgáló által meghatározott neurológiai rendellenesség vagy görcsrohamok anamnézisében 10.8. Fertőző betegségek:
- Krónikus fertőzések (pl. HIV, HBV, HCV…) vagy jelenlegi akut fertőzés vagy múltbeli akut fertőzés a vizsgáló megítélése alapján az elmúlt 3 hónapban,
- ≥38,4°C végbélhőmérséklet, ≥37,5°C hónaljhőmérséklet, ≥38,4°C intraauricularis hőmérséklet vagy 38°C feletti bukkális hőmérséklet a felvétel tervezett időpontjában,
- Az alany, aki (jelenleg vagy az elmúlt 3 hónapban) antibiotikumot, bél-, orr- vagy légúti antiszeptikumokat kap.
10.9. Súlyos magas vérnyomás a szisztolés vérnyomás ≥160 Hgmm és/vagy a diasztolés vérnyomás ≥100 Hgmm (AHA 2. stádiumú HBP). A kezelt és ellenőrzött HBP megengedett.
10.10. II-es típusú diabetes mellitus, amely bármilyen gyógyszeres kezelést igényel. Csak testmozgással és diétával kezelt cukorbetegség megengedett.
10.11. Krónikus vesekárosodás a veseelégtelenség szerint: GFR<60 ml/perc/1,73 m² (Országos Vesealapítvány (2002).
10.12. Bifofonátokkal kezelt krónikus csontbetegség. 10.13. Kezelt depresszió vagy bármilyen nyilvánvaló depressziós epizód bizonyítéka az orvosi vizsgálat és interjú során.
10.14. Bármilyen jelentős véralvadási zavar vagy warfarin-származékokkal, heparinnal vagy thrombocyta-aggregációt gátló gyógyszerekkel végzett kezelés a felvételt megelőző 2 hónapon belül.
10.15. Bőrbetegségek: bármely aktuális bőrgyógyászati rendellenesség, amely elég súlyos ahhoz, hogy megakadályozza a bőrbiopsziát (pl. ekcéma, pikkelysömör, akut vagy krónikus dermatitis).
10.16. Súlyos akut/krónikus allergia
- Súlyos asztma: olyan asztma, amely két vagy több kontroller terápia kombinációját igényli (pl. közepes vagy nagy dózisú inhalációs glükokortikoszteroid és hosszú hatású inhalációs béta-2 agonista) vagy orális glükokortikoszteroidok (GINA) alkalmazása szükséges.
- Súlyos ételallergia, amelyet az anamnézisben szereplő óriási csalánkiütés, Quincke-ödéma vagy anafilaxiás sokk határoz meg,
- Súlyos rovarcsípés allergia, a kórtörténetben óriási csalánkiütés, Quincke-ödéma vagy anafilaxiás sokk,
- Gyógyszerekkel kezelt atópiás dermatitis.
- Immunszuppresszánsok vagy más immunmoduláló gyógyszerek krónikus beadása (meghatározása szerint több mint 14 nap) a felvételt megelőző 6 hónapon belül. Kortikoszteroidok esetében ez napi 20 mg prednizonnak vagy azzal egyenértékű adagot jelent több mint 2 hétig (inhalációs és helyi szteroidok megengedettek)
- NSAID-ok, beleértve az aszpirint is, krónikus adása: hosszan tartó bevitel (> 2 hét) a vizsgálatot megelőző 6 hónapon belül, vagy bármilyen bevitel a bőrbiopsziát megelőző 7 napon belül [kivétel az alacsony dózisú aszpirin: maximum 250 mg/nap, lásd 8.1.
- Bármilyen védőoltás kézhezvétele 3 hónappal a felvétel előtt, vagy bármilyen oltás beadása a vizsgálat során
- Vérkészítmények vagy immunglobulinok átvétele a felvételt megelőző 3 hónapon belül, vagy a vizsgálat során vérkészítmények vagy immunglobulinok fogadásának tervezése
- A hemoglobinszint kevesebb, mint 10,0 g/dl nőknél és kevesebb, mint 11,5 g/dl férfiaknál
- A vérlemezkeszám kevesebb, mint 120 000/mm3
- ALAT és/vagy ASAT > a norma felső határának (ULN) háromszorosa
- Allergia a lidokainra
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Keresztmetszeti
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
Kísérleti: egyedi csoport.
V0-nál: 1238 alany szűrése A V1-ben: 1012 alany (12 személy később visszavonta) a következő mintákat adta: vér, orrtampon, széklet.
1000-ből 323 alany adott egy további mintát (bőrbiopszia). V2-nél: 504 alany érkezett a V2-re vér-, orr-tampon- és székletmintát venni.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azonosítsa a genetikai összefüggéseket az immunválasz variabilitásával
Időkeret: 2024
|
A genomot átfogó asszociációs vizsgálatok, amelyek a teljes genom genotipizálási adatkészleteket kombinálják az immunválasz fenotípusaival, hogy azonosítsák az immunfunkció genetikai szabályozóit.
Ezeket a vizsgálatokat később a teljes genom szekvenálásából származó adatokkal egészítik ki a részletesebb genetikai elemzés érdekében.
|
2024
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azonosítsa a környezeti összefüggéseket az immunválasz variabilitásával
Időkeret: 2026
|
A környezeti expozíciót tükröző székletmintákból generált teljes metagenomikus adatkészletek társítása immunválasz fenotípusokkal.
|
2026
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Lluis Quintana-Murci, PhD, Institut Pasteur
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Patin E, Hasan M, Bergstedt J, Rouilly V, Libri V, Urrutia A, Alanio C, Scepanovic P, Hammer C, Jonsson F, Beitz B, Quach H, Lim YW, Hunkapiller J, Zepeda M, Green C, Piasecka B, Leloup C, Rogge L, Huetz F, Peguillet I, Lantz O, Fontes M, Di Santo JP, Thomas S, Fellay J, Duffy D, Quintana-Murci L, Albert ML; Milieu Interieur Consortium. Natural variation in the parameters of innate immune cells is preferentially driven by genetic factors. Nat Immunol. 2018 Mar;19(3):302-314. doi: 10.1038/s41590-018-0049-7. Epub 2018 Feb 23. Erratum In: Nat Immunol. 2018 May 3;:
- Piasecka B, Duffy D, Urrutia A, Quach H, Patin E, Posseme C, Bergstedt J, Charbit B, Rouilly V, MacPherson CR, Hasan M, Albaud B, Gentien D, Fellay J, Albert ML, Quintana-Murci L; Milieu Interieur Consortium. Distinctive roles of age, sex, and genetics in shaping transcriptional variation of human immune responses to microbial challenges. Proc Natl Acad Sci U S A. 2018 Jan 16;115(3):E488-E497. doi: 10.1073/pnas.1714765115. Epub 2017 Dec 27.
- Thomas S, Rouilly V, Patin E, Alanio C, Dubois A, Delval C, Marquier LG, Fauchoux N, Sayegrih S, Vray M, Duffy D, Quintana-Murci L, Albert ML; Milieu Interieur Consortium. The Milieu Interieur study - an integrative approach for study of human immunological variance. Clin Immunol. 2015 Apr;157(2):277-93. doi: 10.1016/j.clim.2014.12.004. Epub 2015 Jan 3.
- Clave E, Araujo IL, Alanio C, Patin E, Bergstedt J, Urrutia A, Lopez-Lastra S, Li Y, Charbit B, MacPherson CR, Hasan M, Melo-Lima BL, Douay C, Saut N, Germain M, Tregouet DA, Morange PE, Fontes M, Duffy D, Di Santo JP, Quintana-Murci L, Albert ML, Toubert A; Milieu Interieur Consortium. Human thymopoiesis is influenced by a common genetic variant within the TCRA-TCRD locus. Sci Transl Med. 2018 Sep 5;10(457):eaao2966. doi: 10.1126/scitranslmed.aao2966.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017-070
- ID-RCB : 2018-A00861-54 (Egyéb azonosító: ANSM - Agence Nationale de Sécurité du Médicament)
- 10-LABX-0069 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: ANR - Agence Nationale de la Recherche)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
A Milieu Intérieur klinikai adatait (CRF) már összegyűjtötték, és a lektorált folyóiratokban való közzétételkor bizonyos biológiai adatkészleteket biztonságos adattárházakban helyeznek el, hogy csak tudományos kutatási célokra férhessenek hozzá. Minden MI-adatkészlet teljesen ál-anonimizált (a donorok személyazonosságát egyedi MI-szám helyettesíti).
Az MI-vizsgálatba bevont 1000 alany közül 956-an járultak hozzá ahhoz, hogy adataikat a konzorciumon kívül kizárólag tudományos kutatási célokra használják fel. Ezt a felhasználást a jóváhagyott tudományos együttműködésekben a Milieu Interieur adat- és mintaelérési bizottsága felülvizsgálja, és kiterjed az álanonimizált adatkészletek központilag ellenőrzött adattárakba történő elhelyezésére is.
Az összes IPD, amely a szakértői értékelésben megjelent publikációk eredményeit alapozza meg, megosztható tudományos együttműködés céljából a Milieu Interieur adat- és mintahozzáférési bizottságának kérésére és felülvizsgálatára.
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- Klinikai vizsgálati jelentés (CSR)
- Analitikai kód
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Egészséges alanyok
-
ArdelyxBefejezveHealthy Volunteers Food Interaction StudyEgyesült Államok
-
AstraZenecaBefejezveHealthy Volunteers Bioekvivalencia vagy Biohasznosulási tanulmányEgyesült Királyság
-
3MBefejezveBőr (FLACC Scores of Test Subjects) Szalag eltávolítása utánEgyesült Államok