- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03905993
Коллекция Milieu Intérieur - генетические и экологические детерминанты вариабельности иммунного фенотипа (MI)
Генетические и экологические детерминанты изменчивости иммунного фенотипа: путь к персонализированной медицине
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Восприимчивость к инфекциям, тяжесть заболевания и реакция на медикаментозное лечение и вакцины сильно различаются от одного человека к другому. В то время как вопрос изменчивости человеческих популяций продолжает оставаться в центре внимания научных исследований, медицинская практика и политика общественного здравоохранения обычно используют модель «один размер подходит всем» для лечения заболеваний и разработки лекарств.
Индивидуальная гетерогенность иммунного ответа может иметь огромное влияние на вероятность ответа на терапию или на развитие побочных эффектов, вторичных по отношению к введению вакцины. Из-за сложности иммунных реакций у индивидуума и в популяции до сих пор не было возможности определить параметры (генетические или экологические), которые составляют здоровую иммунную систему и ее естественную изменчивость.
Усилия по восстановлению «личного» в медицинском обслуживании являются текущей задачей и движущей силой проекта, к которому относится настоящее исследование.
Чтобы реализовать перспективы персонализированной медицины, необходимо глубокое понимание детерминант гетерогенности реакции хозяина на стресс. Когорта Milieu Interieur была создана для решения этих вопросов с помощью подхода популяционной системной иммунологии.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Субъекты, признанные исследователем здоровыми на основании истории болезни, клинического осмотра, результатов лабораторных исследований и ЭКГ (забор крови для лабораторных исследований и ЭКГ проводился в V0 и только после подписания информированного согласия).
- Субъекты, которые, по мнению исследователя, соблюдали требования протокола и были доступны для всех запланированных посещений в исследовательском центре.
- Здоровый мужчина или женщина в возрасте от 20 до 69 (включительно) лет
- Столичное французское происхождение в 3-х поколениях
- 18,5 ≤ ИМТ ≤ 32 кг/м²
- Возможность дать свое информированное согласие в письменной форме
- Понимание разговорного и письменного французского языка
- Аффилированные с французским социальным обеспечением или ассимилированными режимами
Критерий исключения:
- Участие в другом клиническом исследовании в предыдущие 3 месяца, в котором субъект подвергался воздействию исследуемого продукта (фармацевтического продукта, плацебо или медицинского устройства), или одновременное участие в другом клиническом исследовании в течение периода исследования.
- Родство с ранее набранными лицами в когорте исследования
- Путешествие в (суб)тропические страны в течение предыдущих 3 месяцев
Для женщин: беременных или кормящих грудью или планирующих забеременеть или находящихся в перименопаузе*
* Женщины в перименопаузе, определяемые нарушением менструального цикла: либо изменение продолжительности менструального цикла более чем на семь дней (ранняя перименопауза), либо два или более пропущенных менструального цикла с интервалом 60 дней или более между менструациями (поздняя перименопауза) (стадии семинара по репродуктивному старению, STRAW)
- Любые физические упражнения в течение предыдущих 8 часов до учебных визитов.
- Субъекты, соблюдающие специальную диету по медицинским показаниям, предписанную врачом общей практики или диетологом (например, диета с ограничением калорий или диета для снижения веса при значительном избыточном весе, диета для снижения уровня холестерина или субъекты, страдающие любой клинически диагностированной пищевой аллергией или непереносимостью)
- Злоупотребление алкоголем (более 50 г чистого этанола в день: например, более 4 стаканов вина по 150 мл, более 4 стаканов пива по 250 мл, более 4 стаканов по 40 мл напитков с высоким содержанием алкоголя)
- Незаконное употребление наркотиков или злоупотребление психоактивными веществами в течение 3 месяцев до включения
- Наличие признаков неврологического или психиатрического диагноза, который, хотя и является стабильным, по мнению исследователя, делает потенциального субъекта неспособным/маловероятным к удовлетворительному участию в исследовании.
Тяжелые/хронические/рецидивирующие патологические состояния, среди них:
10.1. Ранее или в настоящее время диагностированный рак, лимфома, лейкемия, за исключением:
- Лица с онкологическими заболеваниями в анамнезе, у которых заболевание отсутствует без лечения в течение 5 лет и более.
- Женщины, у которых заболевание отсутствует в течение 3 лет и более после лечения рака молочной железы и получающих длительную профилактическую терапию тамоксифеном.
- Базальноклеточный рак кожи или шейки матки 10.2. Личный анамнез трансплантации органов 10.3. Врожденный или приобретенный иммунодефицит (любое подтвержденное или подозреваемое иммуносупрессивное или иммунодефицитное состояние, включая ВИЧ-инфекцию в анамнезе) 10.4. Личная история аутоиммунных заболеваний, требующих или ранее требующих лечения (например, Ревматоидный артрит, системная красная волчанка, саркоидоз, болезнь Бехтерева, аутоиммунная гемолитическая анемия, аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Крона, псориаз, склеродермия, гранулематоз Вегенера, диабет I типа, тиреоидит,….) 10.5. Спленэктомия 10.6. Острые или хронические, клинически значимые, по определению исследователя, легочные, сердечно-сосудистые, печеночные или почечные функциональные нарушения, по результатам физикального обследования или лабораторных скрининговых тестов 10.7. В анамнезе клинически значимые, по мнению исследователя, неврологические расстройства или судороги 10.8. Инфекционные заболевания:
- Хроническая инфекция (например, ВИЧ, ВГВ, ВГС…) или текущая острая инфекция или перенесенная острая инфекция на основании заключения исследователя в течение предыдущих 3 месяцев,
- Наличие ректальной температуры ≥ 38,4 ° C, или подмышечной температуры ≥ 37,5 ° C, или внутриушной температуры ≥ 38,4 ° C, или буккальной температуры ≥ 38 ° C в запланированную дату включения,
- Субъект получает (в настоящее время или в течение последних 3 месяцев) антибиотики, кишечные, назальные или респираторные антисептики.
10.9. Тяжелое высокое артериальное давление, определяемое как систолическое АД ≥160 мм рт.ст. и/или диастолическое АД ≥100 мм рт.ст. (стадия 2 по AHA). Леченный и контролируемый HBP разрешен.
10.10. Сахарный диабет II типа, требующий лечения любыми лекарствами. Разрешается лечение сахарного диабета только физическими упражнениями и контролем диеты.
10.11. Хроническая почечная недостаточность, определяемая почечной недостаточностью: СКФ <60 мл/мин/1,73 м² (Национальный почечный фонд (2002 г.).
10.12. Хроническое заболевание костей при лечении бифосфонатами. 10.13. Леченная депрессия или любые признаки явного депрессивного эпизода во время медицинского осмотра и собеседования.
10.14. Любое значительное нарушение свертывания крови или лечение производными варфарина, гепарином или антитромбоцитарными препаратами в течение 2 месяцев до включения.
10.15. Дерматологические заболевания: любое текущее дерматологическое заболевание, достаточно серьезное, чтобы предотвратить биопсию кожи (например, экзема, псориаз, острый или хронический дерматит).
10.16. Тяжелая острая/хроническая аллергия
- Тяжелая астма определяется как астма, требующая комбинации двух или более контролирующих методов лечения (например, ингаляционные глюкокортикостероиды в средних или высоких дозах и ингаляционные бета-2-агонисты длительного действия) или требующие приема пероральных глюкокортикостероидов (GINA).
- Тяжелая пищевая аллергия, определяемая наличием в анамнезе гигантской крапивницы, отека Квинке или анафилактического шока,
- Тяжелая аллергия на укусы насекомых с гигантской крапивницей в анамнезе, отек Квинке или анафилактический шок,
- Лечение атопического дерматита медикаментами.
- Хроническое введение (определяемое как более 14 дней) иммунодепрессантов или других иммуномодулирующих препаратов в течение 6 месяцев до включения. Для кортикостероидов это будет означать дозу, эквивалентную 20 мг/день преднизолона или эквивалентную дозу в течение > 2 недель (разрешены ингаляционные и местные стероиды).
- Длительный прием НПВП, включая аспирин: длительный прием (> 2 недель) в течение 6 месяцев до исследования или любой прием в течение 7 дней до биопсии кожи [за исключением низких доз аспирина: максимум 250 мг/день, см. 8.1]
- Получение любой вакцины за 3 месяца до включения или планирование вакцинации во время исследования
- Получение продуктов крови или иммуноглобулинов в течение 3 месяцев до включения или планирование получения продуктов крови или иммуноглобулинов во время исследования
- Измерение гемоглобина менее 10,0 г/дл для женщин и менее 11,5 г/дл для мужчин
- Количество тромбоцитов менее 120 000/мм3
- АлАТ и/или АсАТ > 3 раз выше верхней границы нормы (ВГН)
- Аллергия на лидокаин
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Поперечный разрез
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
---|
Экспериментальная: уникальная группа.
В V0: было обследовано 1238 субъектов. В V1: 1012 субъектов (12 позже выбыли из исследования) сдали следующие образцы: кровь, мазок из носа, кал.
323 субъекта из 1000 сдали один дополнительный образец (биопсия кожи) На V2: 504 субъекта пришли на V2 для взятия образцов крови, мазка из носа и кала.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Выявление генетических ассоциаций с изменчивостью иммунного ответа
Временное ограничение: 2024
|
Исследования ассоциаций всего генома, которые объединяют наборы данных генотипирования всего генома с фенотипами иммунного ответа для выявления генетических регуляторов иммунной функции.
Позднее эти исследования будут дополнены данными полногеномного секвенирования для более детального генетического анализа.
|
2024
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Выявление экологических ассоциаций с изменчивостью иммунного ответа
Временное ограничение: 2026
|
Ассоциация полных наборов метагеномных данных, полученных из образцов фекалий, которые отражают воздействие окружающей среды с фенотипами иммунного ответа.
|
2026
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Lluis Quintana-Murci, PhD, Institut Pasteur
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Patin E, Hasan M, Bergstedt J, Rouilly V, Libri V, Urrutia A, Alanio C, Scepanovic P, Hammer C, Jonsson F, Beitz B, Quach H, Lim YW, Hunkapiller J, Zepeda M, Green C, Piasecka B, Leloup C, Rogge L, Huetz F, Peguillet I, Lantz O, Fontes M, Di Santo JP, Thomas S, Fellay J, Duffy D, Quintana-Murci L, Albert ML; Milieu Interieur Consortium. Natural variation in the parameters of innate immune cells is preferentially driven by genetic factors. Nat Immunol. 2018 Mar;19(3):302-314. doi: 10.1038/s41590-018-0049-7. Epub 2018 Feb 23. Erratum In: Nat Immunol. 2018 May 3;:
- Piasecka B, Duffy D, Urrutia A, Quach H, Patin E, Posseme C, Bergstedt J, Charbit B, Rouilly V, MacPherson CR, Hasan M, Albaud B, Gentien D, Fellay J, Albert ML, Quintana-Murci L; Milieu Interieur Consortium. Distinctive roles of age, sex, and genetics in shaping transcriptional variation of human immune responses to microbial challenges. Proc Natl Acad Sci U S A. 2018 Jan 16;115(3):E488-E497. doi: 10.1073/pnas.1714765115. Epub 2017 Dec 27.
- Thomas S, Rouilly V, Patin E, Alanio C, Dubois A, Delval C, Marquier LG, Fauchoux N, Sayegrih S, Vray M, Duffy D, Quintana-Murci L, Albert ML; Milieu Interieur Consortium. The Milieu Interieur study - an integrative approach for study of human immunological variance. Clin Immunol. 2015 Apr;157(2):277-93. doi: 10.1016/j.clim.2014.12.004. Epub 2015 Jan 3.
- Clave E, Araujo IL, Alanio C, Patin E, Bergstedt J, Urrutia A, Lopez-Lastra S, Li Y, Charbit B, MacPherson CR, Hasan M, Melo-Lima BL, Douay C, Saut N, Germain M, Tregouet DA, Morange PE, Fontes M, Duffy D, Di Santo JP, Quintana-Murci L, Albert ML, Toubert A; Milieu Interieur Consortium. Human thymopoiesis is influenced by a common genetic variant within the TCRA-TCRD locus. Sci Transl Med. 2018 Sep 5;10(457):eaao2966. doi: 10.1126/scitranslmed.aao2966.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 2017-070
- ID-RCB : 2018-A00861-54 (Другой идентификатор: ANSM - Agence Nationale de Sécurité du Médicament)
- 10-LABX-0069 (Другой номер гранта/финансирования: ANR - Agence Nationale de la Recherche)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Клинические данные Milieu Intérieur (CRF) уже собраны, и после публикации в рецензируемых журналах определенные наборы биологических данных будут помещены в безопасные хранилища данных, чтобы разрешить доступ только для использования в научных исследованиях. Все наборы данных МИ полностью псевдоанонимизированы (идентификация доноров заменяется уникальным номером МИ).
Из 1000 субъектов, включенных в исследование MI, 956 дали согласие на использование своих данных за пределами консорциума только для использования в научных исследованиях. Это использование в утвержденных научных проектах проверяется комитетом по доступу к данным и образцам Milieu Interieur, а также распространяется на хранение псевдоанонимных наборов данных в централизованно контролируемых хранилищах данных.
Все IPD, лежащие в основе результатов в рецензируемых публикациях, могут быть переданы для научного сотрудничества по запросу и рассмотрению комитетом по доступу к данным и образцам Milieu Interieur.
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- Отчет о клиническом исследовании (CSR)
- Аналитический код
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Здоровые субъекты
-
Drugs for Neglected DiseasesSanofiЗавершенныйПК в Healthy VolunteersФранция
-
Biotie Therapies Inc.PRA Health Sciences; Tandem Labs; Xceleron IncЗавершенныйН/Д, как Healthy VolunteersНидерланды
-
Newcastle UniversityЗавершенныйGI гликемический индекс здоровых добровольцев | Гликемическая нагрузка GL Healthy VolunteersСоединенное Королевство
-
CEN BiotechCEN Nutriment; Biovet Conseil; Amadeite SASЗавершенныйАнгедония в Healthy Volunteers