- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03905993
Milieu Intérieur Collection - Genetiska och miljömässiga bestämningsfaktorer för immunfenotypvarians (MI)
Genetiska och miljömässiga bestämningsfaktorer för immunfenotypvarians: etablera en väg mot personlig medicin
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Mottaglighet för infektioner, sjukdomens svårighetsgrad och svar på medicinska terapier och vacciner varierar mycket från en individ till en annan. Även om frågan om varians i mänskliga populationer fortsätter att vara en samlingspunkt för vetenskaplig forskning, tar medicinsk praxis och folkhälsopolitik vanligtvis en "one size fits all"-modell för sjukdomshantering och läkemedelsutveckling.
Individuell heterogenitet i immunsvaret kan ha en enorm inverkan på sannolikheten att svara på terapi eller utvecklingen av biverkningar sekundära till vaccinadministrering. På grund av komplexiteten hos immunsvar hos individen och inom befolkningen har det hittills inte varit möjligt att definiera de parametrar (genetiska eller miljömässiga) som utgör ett sunt immunsystem och dess naturligt förekommande variation.
Ansträngningar för att återställa det "personliga" inom sjukvården är den aktuella utmaningen och den drivande visionen för projektet, som den aktuella studien tillhör.
För att förverkliga löftet om personlig medicin krävs en djupgående förståelse av bestämningsfaktorerna för heterogenitet i värdens svar på stress. Milieu Interieur-kohorten etablerades för att ta itu med dessa frågor genom en immunologisk strategi för populationssystem.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersoner som ansågs friska av utredaren baserat på medicinsk historia, klinisk undersökning, laboratorieresultat och EKG (blodprovtagning för laboratoriebedömningar och EKG utfördes vid V0 och endast efter undertecknat informerat samtycke).
- Försökspersoner som enligt utredaren uppfyllde kraven i protokollet och var tillgängliga för alla planerade besök på undersökningsplatsen.
- Friska män eller kvinnor mellan 20 och 69 år (ingår).
- Storstadsfranskt ursprung i 3 generationer
- 18,5 ≤BMI ≤ 32 kg/m²
- Förmåga att ge sitt informerade samtycke skriftligt
- Förståelse för franska i tal och skrift
- Ansluten till den franska socialförsäkringen eller assimilerade regimer
Exklusions kriterier:
- Deltagande i en annan klinisk studie under de senaste 3 månaderna där försökspersonen hade exponerats för en prövningsprodukt (farmaceutisk produkt eller placebo eller medicinteknisk produkt) eller samtidigt deltagande i en annan klinisk studie under studieperioden
- Släktskap till tidigare rekryterade individer i studiekohorten
- Resa i (sub-)tropiska länder under de senaste 3 månaderna
För kvinnor: gravid eller ammar eller planerar att bli gravid eller peri-menopausal*
* Perimenopausala kvinnor enligt definition av oregelbunden menstruation: antingen en förändring i menstruationscykelns längd på mer än sju dagar (tidig perimenopaus) eller två eller flera uteblivna menstruationer med ett intervall på 60 dagar eller mer mellan menstruationerna (sen perimenopause) (stadier of Reproductive Aging Workshop, STRAW)
- Eventuell fysisk träning under de senaste 8 timmarna före studiebesök.
- Försökspersoner som följer en speciell diet av medicinska skäl enligt ordination av en läkare eller dietist (t. kaloribegränsad eller viktminskningsdiet för betydande övervikt, kolesterolsänkande diet eller personer som lider av någon kliniskt diagnostiserad födoämnesallergi eller intolerans)
- Alkoholmissbruk (mer än 50 g ren etanol per dag: till exempel mer än 4 x 150 ml glas vin, mer än 4 x 250 ml glas öl, mer än 4 x 40 ml glas drycker med hög alkoholhalt)
- Olaglig droganvändning eller missbruk inom 3 månader före inkluderingen
- Förekomst av bevis för neurologiska eller psykiatriska diagnoser som, även om de är stabila, av utredaren bedöms göra att den potentiella försökspersonen inte kan/osannolikt deltar i studien på ett tillfredsställande sätt.
Allvarliga/kroniska/återkommande patologiska tillstånd, bland annat:
10.1. Tidigare eller nuvarande diagnostiserad cancer, lymfom, leukemi med undantag av:
- Personer med en historia av cancer som är sjukdomsfria utan behandling i 5 år eller mer
- Kvinnor som är sjukdomsfria i 3 år eller mer efter behandling för bröstcancer och som fått långtidsprofylaktiskt tamoxifen
- Kutant eller cervikalt basalcellscancer 10.2. Personlig historia av organtransplantation 10.3. Medfödd eller förvärvad immunbrist (alla bekräftade eller misstänkta immunsuppressiva eller immunbristtillstånd, inklusive historia av HIV-infektion) 10.4. Personlig historia av autoimmuna sjukdomar som kräver eller tidigare har krävt behandling (t. Reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, sarkoidos, ankyloserande spondylit, autoimmun hemolytisk anemi, autoimmun trombocytopen purpura, Crohns sjukdom, psoriasis, sklerodermi, Wegeners granulomatosis, typ I-diabetes,..., 5). Splenektomi 10.6. Akut eller kronisk, kliniskt signifikant, enligt prövarens bedömning, lung-, kardiovaskulär-, lever- eller njurfunktionsavvikelse, som fastställts genom fysisk undersökning eller laboratoriescreeningtest 10.7. Historik med kliniskt betydelsefulla, som fastställts av utredaren, neurologisk störning eller anfall 10.8. Infektionssjukdomar:
- Kronisk infektion (t. HIV, HBV, HCV...) eller aktuell akut infektion eller tidigare akut infektion baserat på utredarens bedömning inom de senaste 3 månaderna,
- Närvaro av en rektal temperatur ≥38,4°C, eller axillär temperatur ≥37,5°C, eller intra-aurikulär temperatur ≥38,4°C, eller buckal temperatur ≥38°C på det planerade datumet för inkludering,
- Person som får (för närvarande eller under de senaste 3 månaderna) antibiotika, antiseptika för tarm, näsa eller andning.
10.9. Svårt högt blodtryck definieras som systoliskt BP≥160 mmHg och/eller diastoliskt BP≥100 mmHg (AHA stadium 2 HBP). Behandlat och kontrollerat HBP är tillåtet.
10.10. Typ II diabetes mellitus som kräver behandling med vilken medicin som helst. Diabetes mellitus som endast behandlas med träning och kostkontroll är tillåten.
10.11. Kronisk njurfunktionsnedsättning enligt definition av njurinsufficiens: GFR<60 mL/min/1,73 m² (National Kidney Foundation (2002).
10.12. Kronisk bensjukdom som behandlas av bifofonater. 10.13. Behandlad depression eller något tecken på uppenbar depressiv episod under medicinsk undersökning och intervju.
10.14. Alla signifikanta störningar i koagulationen eller behandling med warfarinderivat eller heparin- eller trombocythämmande läkemedel inom 2 månader före inkludering.
10.15. Dermatologiska tillstånd: varje aktuell dermatologisk störning som är tillräckligt allvarlig för att förhindra hudbiopsi (t. eksem, psoriasis, akut eller kronisk dermatit).
10.16. Allvarlig akut/kronisk allergi
- Svår astma definieras som astma som kräver en kombination av två eller flera kontrollbehandlingar (t. medel- eller högdos inhalerad glukokortikosteroid och långverkande inhalerad beta-2-agonist) eller som kräver orala glukokortikosteroider (GINA).
- Allvarlig födoämnesallergi, som definieras av en historia av jätte-urtikaria, Quincke-ödem eller anafylaktisk chock,
- Allvarlig insektsbettsallergi med anamnes på jätteurtikaria, Quincke-ödem eller anafylaktisk chock,
- Atopisk dermatit som behandlas med medicin.
- Kronisk administrering (definierad som mer än 14 dagar) av immunsuppressiva medel eller andra immunmodifierande läkemedel inom 6 månader före inkluderingen. För kortikosteroider kommer detta att innebära en dos motsvarande 20 mg/dag av prednison eller motsvarande i > 2 veckor (inhalerade och topikala steroider tillåtna)
- Kronisk administrering av NSAID, inklusive acetylsalicylsyra: förlängt intag (> 2 veckor) inom 6 månader före studien eller eventuellt intag inom de 7 dagarna före hudbiopsi [undantag för lågdos acetylsalicylsyra: maximalt 250 mg/dag, se 8.1]
- Mottagande av eventuell vaccination 3 månader före inkluderingen eller planerar att få någon vaccination under studien
- Mottagande av blodprodukter eller immunglobuliner inom 3 månader före inkluderingen eller planering att ta emot blodprodukter eller immunglobuliner under studien
- Hemoglobinmätning mindre än 10,0 g/dL för kvinnor och mindre än 11,5 g/dL för män
- Trombocytantal mindre än 120 000/mm3
- ALAT och/eller ASAT > 3 gånger den övre gränsen för normen (ULN)
- Allergi mot lidokain
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Tvärsnitt
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
---|
Experimentell: unik grupp.
Vid V0: 1238 försökspersoner screenades Vid V1: 1012 försökspersoner (12 drog sig senare tillbaka) gav följande prover: blod, nasal pinne, avföring.
323 försökspersoner bland 1 000 gav ytterligare ett prov (hudbiopsi) Vid V2: 504 försökspersoner kom till V2 för att ta blod-, näsprov och avföringsprover
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Identifiera genetiska associationer med immunsvarsvariabilitet
Tidsram: 2024
|
Genomomfattande associationsstudier som kombinerar hela genomets genotypningsdatauppsättningar med immunsvarsfenotyper för att identifiera genetiska regulatorer av immunfunktion.
Dessa studier kommer senare att kompletteras med data från helgenomsekvensering för mer detaljerad genetisk analys.
|
2024
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Identifiera miljöassociationer med immunsvarsvariabilitet
Tidsram: 2026
|
Association av hela metagenomiska datamängder genererade från fekala prover som återspeglar miljöexponeringar med immunsvarsfenotyper.
|
2026
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Lluis Quintana-Murci, PhD, Institut Pasteur
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Patin E, Hasan M, Bergstedt J, Rouilly V, Libri V, Urrutia A, Alanio C, Scepanovic P, Hammer C, Jonsson F, Beitz B, Quach H, Lim YW, Hunkapiller J, Zepeda M, Green C, Piasecka B, Leloup C, Rogge L, Huetz F, Peguillet I, Lantz O, Fontes M, Di Santo JP, Thomas S, Fellay J, Duffy D, Quintana-Murci L, Albert ML; Milieu Interieur Consortium. Natural variation in the parameters of innate immune cells is preferentially driven by genetic factors. Nat Immunol. 2018 Mar;19(3):302-314. doi: 10.1038/s41590-018-0049-7. Epub 2018 Feb 23. Erratum In: Nat Immunol. 2018 May 3;:
- Piasecka B, Duffy D, Urrutia A, Quach H, Patin E, Posseme C, Bergstedt J, Charbit B, Rouilly V, MacPherson CR, Hasan M, Albaud B, Gentien D, Fellay J, Albert ML, Quintana-Murci L; Milieu Interieur Consortium. Distinctive roles of age, sex, and genetics in shaping transcriptional variation of human immune responses to microbial challenges. Proc Natl Acad Sci U S A. 2018 Jan 16;115(3):E488-E497. doi: 10.1073/pnas.1714765115. Epub 2017 Dec 27.
- Thomas S, Rouilly V, Patin E, Alanio C, Dubois A, Delval C, Marquier LG, Fauchoux N, Sayegrih S, Vray M, Duffy D, Quintana-Murci L, Albert ML; Milieu Interieur Consortium. The Milieu Interieur study - an integrative approach for study of human immunological variance. Clin Immunol. 2015 Apr;157(2):277-93. doi: 10.1016/j.clim.2014.12.004. Epub 2015 Jan 3.
- Clave E, Araujo IL, Alanio C, Patin E, Bergstedt J, Urrutia A, Lopez-Lastra S, Li Y, Charbit B, MacPherson CR, Hasan M, Melo-Lima BL, Douay C, Saut N, Germain M, Tregouet DA, Morange PE, Fontes M, Duffy D, Di Santo JP, Quintana-Murci L, Albert ML, Toubert A; Milieu Interieur Consortium. Human thymopoiesis is influenced by a common genetic variant within the TCRA-TCRD locus. Sci Transl Med. 2018 Sep 5;10(457):eaao2966. doi: 10.1126/scitranslmed.aao2966.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- 2017-070
- ID-RCB : 2018-A00861-54 (Annan identifierare: ANSM - Agence Nationale de Sécurité du Médicament)
- 10-LABX-0069 (Annat bidrag/finansieringsnummer: ANR - Agence Nationale de la Recherche)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Milieu Intérieur kliniska data (CRF) har redan samlats in, och vid publicering i peer reviewed tidskrifter kommer vissa biologiska datamängder att deponeras i säkra datalager för att endast tillåta åtkomst för vetenskaplig forskning. Alla MI-datauppsättningar är helt pseudo-anonymiserade (donatorernas identitet ersätts med ett unikt MI-nummer).
Av de 1 000 försökspersoner som registrerats i MI-studien har 956 samtyckt till att deras data endast används utanför konsortiet för vetenskaplig forskning. Denna användning i godkända vetenskapliga samarbeten granskas av Milieu Interieurs data- och provåtkomstkommitté och täcker även deponering av pseudo-anonymiserade datamängder i centralt kontrollerade datalager.
All IPD som ligger till grund för resultat i referentgranskade publikationer kan delas för vetenskapliga samarbeten efter en begäran och granskning av Milieu Interieurs data- och provåtkomstkommitté.
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- Klinisk studierapport (CSR)
- Analytisk kod
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Friska ämnen
-
University of MiamiJames and Esther King Biomedical Research ProgramAvslutadHealthy Lifetime Icke-rökareFörenta staterna
-
University of LeicesterNational Institute for Health Research, United KingdomAvslutadPatienter med hjärtsvikt och konserverad ejektionsfraktion - HFpEF | Patienter med hjärtsvikt med reducerad ejektionsfraktion - HFrEF | Healthy Controls Group - ålders- och könsmatchad
-
University Hospital, GrenobleUniversity Hospital, Clermont-Ferrand; Grenoble Institut des NeurosciencesAvslutadParkinsons sjukdom | Healthy Controls Group - ålders- och könsmatchadFrankrike