Léčba pozitivních afektů (PAT) pro cílené mechanismy odměny u mentální anorexie

Mentální anorexie je závažná porucha spojená s vysokou lékařskou a psychiatrickou morbiditou, špatnou kvalitou života a nejvyšší úmrtností ze všech psychiatrických onemocnění. Ačkoli mnoho jedinců s AN nakonec dosáhne remise, tento proces zotavení je pomalý, pouze asi 1/3 jedinců se zotaví v první dekádě nemoci a není vždy spojen se zvýšenou kvalitou života. Dále se podstatná část pacientů s AN nezotaví; 20–30 % postižených jedinců má chronický průběh onemocnění nebo předčasně zemře. Chybí intervence, které zvyšují pravděpodobnost dlouhodobé remise AN u dospělých. Účinná ambulantní léčba nebyla identifikována, a přestože ústavní léčba může obnovit zdravou váhu, až 50 % pacientů s AN recidivuje do jednoho roku po propuštění. Tento nedostatek účinné léčby může být způsoben stávajícími intervencemi, které se nezaměřují na klíčové mechanismy poruchy. Pokroky v neurovědě přispěly ke slibným poznatkům o procesech, které podporují symptomy AN. Tyto nálezy však nebyly dostatečně začleněny do léčby AN. Je zásadní, aby budoucí vývoj léčby využíval nově vznikající výzkum mechanismů AN k vývoji efektivněji cílených intervencí. Cílem navrhovaného výzkumu je určit, do jaké míry může pozitivní léčba (PAT), nová léčba zaměřená na mechanismy odměny, účinně zacílit na psychologické deficity odměny, které udržují mentální anorexii (AN), a tím zlepšit klinické příznaky. Za tímto účelem navrhujeme malou, randomizovanou, čekací listinou kontrolovanou pilotní studii PAT přizpůsobenou pro AN (PAT-AN), abychom dosáhli následujících cílů: Posoudit proveditelnost a přijatelnost PAT-AN mezi jednotlivci s AN a získat počáteční údaje týkající se potenciální účinnosti PAT-AN ve srovnání s kontrolou na čekací listině týkající se měření klinického výsledku a domnělých mechanismů odměny v AN, aby mohly informovat budoucí větší randomizovanou kontrolovanou studii o této intervenci.