- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04031430
PREMOM-II: Dálkové sledování těhotenství žen s gestačními hypertenzními poruchami (PREMOM-II)
PREMOM II: Dálkové sledování těhotenství u žen s gestačními hypertenzními poruchami
Cílem tohoto projektu je důkladně zhodnotit přidanou hodnotu programu telemonitoringu (TM) pro ženy s rizikem gestační hypertenzní poruchy (GHD), a to zkoumáním jeho vlivu na prenatální sledování, zdravotní výsledky pro matku a dítě, náklady a spokojenost, a konkrétním zkoumáním toho, co k této přidané hodnotě nejvíce přispívá.
Dílčí studie (CAPROM) bude provedena na Oddělení porodnictví a gynekologie v Ziekenhuis Oost-Limburg (ZOL) ve spolupráci s Ústavem fyziologie Hasselt University v rámci Limburského centra klinického výzkumu (LCRC). CAPROM si klade za cíl vyhodnotit vztah mezi longitudinálním (klinickým) měřením krevního tlaku a změnami v (subklinické) kardiovaskulární (CV) hemodynamice během těhotenství, stejně jako jejich reakce na antihypertenzní medikaci. Za tímto účelem bude profilování CV prováděno podélně u těhotných žen s rizikem rozvoje GHD, které budou zařazeny do skupiny TM studie PREMOM II (skupina 1) nebo budou sledovány prostřednictvím TM jako součást jejich obvyklé péče (skupina 2) . Pro zařazení do podstudie CAPROM je podepsán samostatný ICF. Výsledky studie CAPROM provede výzkumný pracovník, který není zapojen do hlavní studie PREMOM II. Kromě toho nebudou výsledky profilování CV sdělovány osobám s rozhodovací pravomocí v oblasti PREMOM II.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Antwerp, Belgie, 2000
- University Hospital Antwerp
-
Brugge, Belgie, 8000
- AZ Sint-Lucas Brugge - Oostende
-
Brugge, Belgie, 9000
- AZ Sint Jan Brugge - Oostende
-
Genk, Belgie, 3600
- Ziekenhuis Oost-Limburg
-
Leuven, Belgie, 3000
- Universitaire Ziekenhuizen Leuven
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- riziko > 1/100 na nástroji Fetal Medicine Foundation (FMF), který se používá z následující webové stránky: https://fetalmedicine.org/research/assess/preeclampsia/first-trimester
- Podstudie CAPROM: Těhotné ženy s rizikem rozvoje GHD jsou sledovány prostřednictvím TM v rámci studie PREMOM II (skupina 1) nebo obvyklé péče (skupina 2)
Kritéria vyloučení:
- vrozené vývojové vady novorozence,
- těhotné ženy, které nemají chytrý telefon,
- těhotné ženy do 18 let,
- těhotné ženy, které nerozumí holandskému/francouzskému/anglickému jazyku. -
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: telemonitoring group (TM)
|
Ženy, které jsou zařazeny do skupiny PSM, obdrží připojený měřič krevního tlaku.
Musí si měřit krevní tlak dvakrát denně a jednou týdně vyplnit svou váhu v aplikaci.
Tato data jsou automaticky přenášena přes Bluetooth a Wi-Fi do nemocnice, ale pečovatel tato data neuvidí a nemůže na ně reagovat.
|
|
Aktivní komparátor: Skupina sebemonitorování pacientů (PSM)
|
Ženy, které jsou zařazeny do skupiny PSM, obdrží připojený měřič krevního tlaku.
Musí si měřit krevní tlak dvakrát denně a jednou týdně vyplnit svou váhu v aplikaci.
Tato data jsou automaticky přenášena přes Bluetooth a Wi-Fi do nemocnice, ale pečovatel tato data neuvidí a nemůže na ně reagovat.
|
|
Žádný zásah: kontrolní skupina (CC)
Žádný zásah
|
|
|
Experimentální: CAPROM - Skupina 1
těhotné ženy náhodně zařazené do skupiny TM PREMOM II
|
Podélné profilování CV během těhotenství a před a po zahájení/výměně antihypertenziv Registrace užívání léků v aplikaci Medisafe Posouzení jejich názorů na medicínu obecně a během těhotenství a jejich vnímání ohledně dodržování léků pomocí „Dotazníku přesvědčení o medicíně“ “ a „Škála pravděpodobnosti dodržování léků“ na začátku a po porodu.
|
|
Experimentální: CAPROM – Skupina 2
těhotné ženy sledovány prostřednictvím skupiny TM jako součást jejich obvyklé péče
|
Profilování CV před a po zahájení/výměně antihypertenzní medikace Registrace užívání léků v aplikaci Medisafe Hodnocení jejich názorů na medicínu obecně a během těhotenství a jejich vnímání dodržování medikace pomocí „Dotazníku přesvědčení o medicíně“ a „ Probabilistic Medication Adherence Scale' na začátku a po porodu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Gestační věk (GA)
Časové okno: Po ukončení studia, od prvního kontaktu s gynekologem (po oplodnění) do 34. týdne těhotenství.
|
rozdíl alespoň 10 dnů mezi skupinou TM a CC byl pozorován v našich pilotních studiích a bude použit jako klinicky relevantní rozdíl.
Prodloužení GA dokonce o jeden den má velký dopad na klinické výsledky u novorozence (jak krátkodobé, tak dlouhodobé).
Kromě toho bylo nejvyššího snížení nákladů dosaženo ve skupině, která porodila před 34 týdny GA.
|
Po ukončení studia, od prvního kontaktu s gynekologem (po oplodnění) do 34. týdne těhotenství.
|
|
hospitalizace
Časové okno: Od 32. týdne těhotenství do 34. týdne těhotenství
|
Počty hospitalizací během těhotenství (Numer.
Dostupné v nemocnici podrobnosti o každém pacientovi, který je zařazen do studie.
Od okamžiku hospitalizace do okamžiku propuštění je 1 hospitalizace.
|
Od 32. týdne těhotenství do 34. týdne těhotenství
|
|
Změny KV fyziologických parametrů - elektrokardiogram (ECT) s dopplerovskou ultrasonografií
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
Hodnocení CV profilu sestává z jednoduché, neinvazivní metody využívající EKG s dopplerovským ultrasonografem poskytujícím informace o tepnách a žilách.
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
změny KV fyziologických parametrů - impedanční kardiografie
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
Hodnocení CV profilu se skládá z jednoduché, neinvazivní metody pomocí impedanční kardiografie s použitím monitoru neinvazivního kontinuálního srdečního výdeje (NICCOMO) registrujícího srdeční parametry
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
změny KV fyziologických parametrů - bioimpedance
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
Hodnocení CV profilu sestává z jednoduché, neinvazivní metody využívající Bio-Impedance pomocí Maltron® Bioscan 920-II poskytující informace o rovnováze tekutin.
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
Arteriální parametry - doba průchodu pulzu
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
Pulse Transit Method (PTT) jako neinvazivní prostředek ke sledování krevního tlaku v krátkém časovém období
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
Arteriální parametry - index pulsatility
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
Index pulsatility (PI) je definován jako rozdíl mezi maximálním systolickým průtokem a minimální diastolickou průtokovou rychlostí dělený střední rychlostí zaznamenanou v průběhu srdečního cyklu.
Jde o neinvazivní metodu hodnocení cévní rezistence s využitím dopplerovské ultrasonografie.
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
Arteriální parametry - index rezistivity levé a pravé obloukové tepny
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
Arteriální odporový index je sonografický index intrarenálních tepen definovaný jako (vrcholová systolická rychlost - end-diastolická rychlost) / špičková systolická rychlost.
Normální rozmezí je 0,50-0,70.
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
žilní parametry - doba tranzitu žilního pulzu jaterní a levou a pravou renální žílou
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
Časy přechodu pulsu matky (VPTT) byly definovány jako časový interval (ms) mezi P-vlnou mateřského EKG a odpovídající Dopplerovou A-vlnou, korigovaný na dobu trvání odpovídajícího srdečního cyklu.
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
žilní parametry - index impedance jaterních žil
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
EKG-Dopplerovými parametry byly impedanční index na úrovni jaterních žil (HVI) a renálních interlobárních žil (RIVI) spolu s dobou průchodu žilním pulzem (VPTT), dále index rezistivity a pulzace a doba průchodu arteriálního pulzu (APTT) při úroveň děložních obloukových tepen.
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
žilní parametry - indexy impedance interlobární žíly levé a pravé ledviny
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
EKG-Dopplerovými parametry byly impedanční index na úrovni jaterních žil (HVI) a renálních interlobárních žil (RIVI) spolu s dobou průchodu žilním pulzem (VPTT), dále index rezistivity a pulzace a doba průchodu arteriálního pulzu (APTT) při úroveň děložních obloukových tepen.
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
systolický krevní tlak
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
systolický krevní tlak (mmHg),
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
diastolický krevní tlak
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
diastolický krevní tlak (mmHg),
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
Průměrný arteriální krevní tlak
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
Průměrný arteriální krevní tlak (mmHg),
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
Celková tělesná voda
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
Celková tělesná voda (litry)
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
extracelulární voda
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
extracelulární voda (litry)
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
intracelulární voda
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
intracelulární voda (litry)
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
Poměr ECW/ICW
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
Poměr ECW/ICW
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
zdvihový objem
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
zdvihový objem (ml)
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
srdeční frekvence (údery/min)
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
srdeční frekvence (údery/min)
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
srdeční výdej (l/min)
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
srdeční výdej (l/min)
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
index rychlosti (1/1 000/s)
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
index rychlosti (1/1 000/s)
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
index zrychlení (1/100/s²)
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
index zrychlení (1/100/s²)
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
|
celkový obvodový odpor (dyn·s·cm-5)
Časové okno: Měsíc 3 až měsíc 9
|
celkový obvodový odpor (dyn·s·cm-5)
|
Měsíc 3 až měsíc 9
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
počet prenatálních konzultací
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
prenatální sledování, číselná hodnota, každá konzultace během těhotenství od první konzultace až po porod
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
počet ultrazvuků
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
číselná hodnota, každý ultrazvuk během těhotenství od první konzultace až do porodu
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
počet CTG
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
číselná hodnota, každé CTG během těhotenství od první konzultace až do porodu
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
počet hospitalizací rodičky na MIC oddělení
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
číselná hodnota, každá hospitalizace na MIC během těhotenství od první konzultace až do porodu
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
počet dnů přijatých do MIC
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
číselná hodnota, počet dní přijatých na MIC od první konzultace po doručení
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
počet adaptací léků během těhotenství
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
číselná hodnota, každá změna od žádného příjmu léků/konkrétního léku v konkrétní dávce na příjem jiného léku v konkrétní dávce.
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
rozvoj gestačních hypertenzních poruch
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
číselné, diagnózy gestační hypertenze/preeklampsie/HELLP během těhotenství
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
Zahájení dodávky
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
kategoriální (spontánní, indukovaná, primární sekce) od narození do propuštění z nemocnice
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
Způsob doručení
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
kategoriální (vaginální, instrumentální, primární/sekundární sekce) od narození do propuštění z nemocnice
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
Váha při narození
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
gramu od narození do propuštění z nemocnice
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
Apgar na 1' a 5'
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
numerické (0-10) od narození do propuštění z nemocnice
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
Vstup na neonatální intenzivní péči (NIC)
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
kategorické (Ano/ne) od narození do propuštění z nemocnice
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
Počet dní přijatých do NIC
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
číselná hodnota, počet dní přijatých do NIC, od narození do propuštění z nemocnice
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
Náklady na služby zdravotní péče (HCS)
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
Náklady na prenatální péči, jak je popsáno v Sekundární výstupy (1) a náklady na péči během porodu a po porodu, jak je popsáno v Sekundární výstupy (2), které se dělí na: náklady na HCS, náklady na pacienta, náklady na porod. RIZIV.
Veškeré náklady budou vybírány v eurech.
od prvního kontaktu s gynekologem až do propuštění z nemocnice matky i novorozence.
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
počet telefonátů od pacientky k porodní asistentce kvůli technickým problémům
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
číselná stupnice, přispěvatel k přidané hodnotě TM
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
počet telefonátů od pacientky porodní asistentce pro zdravotní problémy
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
číselná stupnice, přispěvatel k přidané hodnotě TM
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
počet telefonátů porodní asistentky pacientce kvůli technickým problémům
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
číselná škála, přispěvatel k přidané hodnotě TM od zařazení do studia až do okamžiku porodu
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
počet telefonátů od porodní asistentky k pacientce kvůli zdravotním problémům
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
číselná škála, přispěvatel k přidané hodnotě TM od zařazení do studia až do okamžiku porodu
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
počet zahájení/úprav antihypertenzní medikace
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
číselná škála, přispěvatel k přidané hodnotě TM od zařazení do studia až do okamžiku porodu
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
Změny KV profilu během těhotenství a v reakci na léky
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
Změny kardiovaskulárního profilu během těhotenství a v reakci na léky
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
BMQ dotazník
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
Dotazník přesvědčení o medicíně
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
|
Dotazník ProMAS
Časové okno: během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
pravděpodobnostní stupnice dodržování léků
|
během těhotenství od první konzultace do porodu hodnoceno do 40 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wilfried Gyselaers, prof. dr., Hasselt University
- Studijní židle: Dorien Lanssens, dr., Hasselt University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ashworth DC, Maule SP, Stewart F, Nathan HL, Shennan AH, Chappell LC. Setting and techniques for monitoring blood pressure during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 23;8(8):CD012739. doi: 10.1002/14651858.CD012739.pub2.
- Lanssens D, Thijs IM, Gyselaers W; PREMOM II - consortium. Design of the Pregnancy REmote MOnitoring II study (PREMOM II): a multicenter, randomized controlled trial of remote monitoring for gestational hypertensive disorders. BMC Pregnancy Childbirth. 2020 Oct 15;20(1):626. doi: 10.1186/s12884-020-03291-2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PREMOM-II
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gestační hypertenze
-
State University of New York at BuffaloNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)NáborGestační nárůst hmotnosti | Duální použití cigaret a e-cigaret | Skóre z narození-váha-gestational-ageSpojené státy
Klinické studie na Telemonitoring
-
Aalborg University HospitalAalborg University; Steno Diabetes Center NordjyllandAktivní, ne nábor
-
Chang Hee, LeePurdue University; LG Electronics Inc.DokončenoHypertenzeKorejská republika
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica; Societat Catalana de Pneumologia...NáborNeinvazivní ventilaceŠpanělsko
-
Istituto Auxologico ItalianoNábor
-
humanITcareUniversity of Barcelona; Hospital Universitario de Torrevieja; European Innovation...DokončenoSrdeční selháníŠpanělsko, Rumunsko
-
Research and Practical Clinical Center for Diagnostics...Sechenov UniversityZápis na pozvánkuZánětlivá onemocnění střev | Crohnova nemoc | Ulcerózní kolitidaRuská Federace
-
Hospital Universitari de BellvitgeInstitut d'Investigació Biomèdica de BellvitgeDokončeno
-
Turku University HospitalUniversity of TurkuUkončeno
-
International Society for Vascular HealthNeznámý
-
Medical University of LodzNeznámýNemoci pojivové tkáně | Intersticiální plicní onemocnění | Intersticiální plicní onemocnění spojené s onemocněním pojivové tkáněPolsko