Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

PREMOM-II: Graviditetsfjernovervågning af kvinder med svangerskabshypertensive lidelser (PREMOM-II)

1. oktober 2024 opdateret af: Wilfried Gyselaers, Hasselt University

PREMOM II: Graviditets-fjernovervågning af kvinder med svangerskabshypertensive lidelser

Målet med dette projekt er grundigt at evaluere merværdien af ​​telemonitoring (TM)-program for kvinder i risiko for svangerskabsforstyrrelser hypertensive lidelser (GHD), ved at undersøge dets indvirkning på prænatal opfølgning, sundhedsresultater for mor og barn, omkostninger og tilfredshed, og ved specifikt at undersøge, hvad der er de væsentligste bidragydere til denne merværdi.

Et delstudie (CAPROM) vil blive gennemført ved Institut for Obstetrik & Gynækologi ved Ziekenhuis Oost-Limburg (ZOL) i samarbejde med Institut for Fysiologi ved Hasselt Universitet inden for rammerne af Limburg Clinical Research Center (LCRC). CAPROM sigter mod at evaluere sammenhængen mellem longitudinelle (kliniske) blodtryksmålinger og ændringer i (subklinisk) kardiovaskulær (CV) hæmodynamik gennem hele graviditeten, samt deres reaktioner på antihypertensiv medicin. Til dette formål vil CV-profilering blive udført longitudinelt på gravide kvinder med risiko for at udvikle GHD, der indgår i TM-gruppen i PREMOM II-studiet (gruppe 1) eller følges op via TM som en del af deres sædvanlige pleje (gruppe 2). . En separat ICF er underskrevet til optagelse i CAPROM-delstudiet. Resultaterne af CAPROM-undersøgelsen vil blive udført af en forsker, der ikke er involveret i PREMOM II-hovedundersøgelsen. Derudover vil resultaterne af CV-profileringen ikke blive kommunikeret til de kliniske beslutningstagere i PREMOM II.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1095

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Antwerp, Belgien, 2000
        • University Hospital Antwerp
      • Brugge, Belgien, 8000
        • AZ Sint-Lucas Brugge - Oostende
      • Brugge, Belgien, 9000
        • AZ Sint Jan Brugge - Oostende
      • Genk, Belgien, 3600
        • Ziekenhuis Oost-Limburg
      • Leuven, Belgien, 3000
        • Universitaire Ziekenhuizen Leuven

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • en risiko > 1/100 på værktøjet Fetal Medicine Foundation (FMF), som bruges fra følgende hjemmeside: https://fetalmedicine.org/research/assess/preeclampsia/first-trimester
  • CAPROM-delstudie: Gravide kvinder med risiko for udvikling af GHD følges op via TM som en del af PREMOM II-studiet (gruppe 1) eller sædvanlig pleje (gruppe 2)

Ekskluderingskriterier:

  • medfødte misdannelser hos den nyfødte,
  • gravide kvinder, der ikke har en smartphone,
  • gravide kvinder under 18 år,
  • gravide kvinder, der ikke forstår det hollandske/fransk/engelske sprog. -

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: teleovervågningsgruppe (TM)
Kvinder, der er tildelt PSM-gruppen, vil modtage en tilsluttet blodtryksmåler. De skal måle deres blodtryk to gange om dagen og udfylde deres vægt en gang om ugen i appen. Disse data overføres automatisk via Bluetooth og Wi-Fi til hospitalet, men plejepersonalet vil ikke se disse data og kan ikke reagere på det.
Aktiv komparator: Patient selvovervågningsgruppe (PSM)
Kvinder, der er tildelt PSM-gruppen, vil modtage en tilsluttet blodtryksmåler. De skal måle deres blodtryk to gange om dagen og udfylde deres vægt en gang om ugen i appen. Disse data overføres automatisk via Bluetooth og Wi-Fi til hospitalet, men plejepersonalet vil ikke se disse data og kan ikke reagere på det.
Ingen indgriben: kontrolgruppe (CC)
Ingen indgriben
Eksperimentel: CAPROM - Gruppe 1
gravide kvinder tilfældigt tildelt TM-gruppen i PREMOM II
Longitudinel CV-profilering under graviditet og før og efter start/skift af antihypertensiv medicin Registrering af medicinforbrug i Medisafe-appen Vurdering af deres overbevisninger om medicin generelt og under graviditeten og deres opfattelser af medicinadhærens ved hjælp af 'Beliefs about Medicine Questionnaire' ' og 'Probabilistic Medication Adherence Scale' ved baseline og postpartum.
Eksperimentel: CAPROM - Gruppe 2
gravide kvinder fulgt op via TM-gruppen som en del af deres sædvanlige pleje
CV-profilering før og efter start/skift af antihypertensiv medicin Registrering af medicinforbrug i Medisafe-appen Vurdering af deres overbevisning om medicin generelt og under graviditeten og deres opfattelser af medicinadherens ved hjælp af 'Beliefs about Medicine Questionnaire' og 'Beliefs about Medicine Questionnaire'. Probabilistic Medication Adherence Scale' ved baseline og postpartum.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gestationsalder (GA)
Tidsramme: Gennemførelse af undersøgelsen, fra første kontakt med gynækologen (efter befrugtning) til 34 ugers graviditet.
forskel på mindst 10 dage mellem TM-gruppen og CC blev observeret i vores pilotundersøgelser og vil blive brugt som en klinisk relevant forskel. En forlængelse af GA med blot én dag har stor indflydelse på kliniske resultater for den nyfødte (både kort- og langsigtet). Desuden blev de højeste omkostningsreduktioner opnået i gruppen, der leverede før 34 ugers GA.
Gennemførelse af undersøgelsen, fra første kontakt med gynækologen (efter befrugtning) til 34 ugers graviditet.
hospitalsindlæggelse
Tidsramme: Fra 32. svangerskabsuge til 34. svangerskabsuge
Antal hospitalsindlæggelser under graviditet (numerisk. Tilgængelig af hospitalsoplysninger for hver patient, der er inkluderet i undersøgelsen. Fra indlæggelsestidspunktet til udskrivelsesøjeblikket er 1 indlæggelse.
Fra 32. svangerskabsuge til 34. svangerskabsuge
Ændringer i CV fysiologiske parametre - elektrokardiogram (ECT) med Doppler ultralyd
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
CV-profilvurderingen består af en enkel, ikke-invasiv metode ved hjælp af EKG med Doppler ultralyd, der giver information om arterier og vener
Måned 3 til måned 9
ændringer i CV fysiologiske parametre - impedans kardiografi
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
CV-profilvurderingen består af en enkel, ikke-invasiv metode ved hjælp af impedanskardiografi ved hjælp af NICCOMO-monitoren (Non-Invasive Continuous Cardiac Output) til registrering af hjerteparametre
Måned 3 til måned 9
ændringer i CV fysiologiske parametre - bioimpedans
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
CV-profilvurderingen består af en simpel, ikke-invasiv metode, der anvender Bio-Impedance ved hjælp af Maltron® Bioscan 920-II, der giver information om væskebalancen.
Måned 3 til måned 9
Arterielle parametre - puls transittid
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
Pulse Transit Method (PTT) som et ikke-invasivt middel til at spore blodtryk over en kort periode
Måned 3 til måned 9
Arterielle parametre - pulsatilitetsindeks
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
Pulsatilitetsindeks (PI) er defineret som forskellen mellem det maksimale systoliske flow og den minimale diastoliske flowhastighed divideret med middelhastigheden registreret gennem hele hjertecyklussen. Det er en ikke-invasiv metode til vurdering af vaskulær modstand ved brug af Doppler ultralyd.
Måned 3 til måned 9
Arterielle parametre - resistivitetsindeks for venstre og højre buede arterier
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
Det arterielle resistive indeks er et sonografisk indeks for intrarenale arterier defineret som (peak systolisk hastighed - slutdiastolisk hastighed) / peak systolisk hastighed. Normalområdet er 0,50-0,70.
Måned 3 til måned 9
venøse parametre - venøs puls transittid i leveren og venstre og højre nyrevene
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
Maternal venøs pulstransittider (VPTT) blev defineret som tidsintervallet (ms) mellem maternale ECG P-bølgen og den tilsvarende Doppler A-bølge, korrigeret for varigheden af ​​den tilsvarende hjertecyklus
Måned 3 til måned 9
venøse parametre - hepatisk veneimpedansindeks
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
EKG-Doppler-parametre var impedansindeks på niveauet af hepatiske vener (HVI) og renale interlobare vener (RIVI) sammen med venøse puls transittider (VPTT), samt resistivt og pulsatilitetsindeks og arteriel puls transittid (APTT) kl. niveauet af uterus buede arterier.
Måned 3 til måned 9
venøse parametre - venstre og højre nyre interlobar vene impedansindekser
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
EKG-Doppler-parametre var impedansindeks på niveauet af hepatiske vener (HVI) og renale interlobare vener (RIVI) sammen med venøse puls transittider (VPTT), samt resistivt og pulsatilitetsindeks og arteriel puls transittid (APTT) kl. niveauet af uterus buede arterier.
Måned 3 til måned 9
systolisk blodtryk
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
systolisk blodtryk (mmHg),
Måned 3 til måned 9
diastolisk blodtryk
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
diastolisk blodtryk (mmHg),
Måned 3 til måned 9
Gennemsnitligt arterielt blodtryk
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
Gennemsnitligt arterielt blodtryk (mmHg),
Måned 3 til måned 9
Total kropsvand
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
Total kropsvand (liter)
Måned 3 til måned 9
ekstracellulært vand
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
ekstracellulært vand (liter)
Måned 3 til måned 9
intracellulært vand
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
intracellulært vand (liter)
Måned 3 til måned 9
ECW/ICW-forhold
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
ECW/ICW-forhold
Måned 3 til måned 9
slagvolumen
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
slagvolumen (ml)
Måned 3 til måned 9
hørefrekvens (slag/min)
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
hørefrekvens (slag/min)
Måned 3 til måned 9
hjertevolumen (l/min)
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
hjertevolumen (l/min)
Måned 3 til måned 9
hastighedsindeks (1/1.000/s)
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
hastighedsindeks (1/1.000/s)
Måned 3 til måned 9
accelerationsindeks (1/100/s²)
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
accelerationsindeks (1/100/s²)
Måned 3 til måned 9
total perifer modstand (dyn·s·cm-5)
Tidsramme: Måned 3 til måned 9
total perifer modstand (dyn·s·cm-5)
Måned 3 til måned 9

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
antal prænatale konsultationer
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
prænatal opfølgning, numerisk værdi, hver konsultation under graviditeten fra første konsultation til fødslen
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
antal ultralydsundersøgelser
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
numerisk værdi, hver ultralyd under graviditeten fra første konsultation til fødslen
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
antal CTG'er
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
numerisk værdi, hver CTG under graviditeten fra første konsultation til fødslen
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
antal indlæggelser af moderen på MIC-afdelingen
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
numerisk værdi, hver indlæggelse på MIC under graviditeten fra første konsultation til fødslen
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
antal dage optaget på MIC
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
numerisk værdi, antal dage optaget på MIC fra første konsultationsenhed til levering
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
antal medicintilpasninger under graviditeten
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
numerisk værdi, hver ændring fra intet medicinindtag/en specifik medicin ved en bestemt dosis til et andet medicinindtag ved en bestemt dosis.
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
udvikling af svangerskabshypertensive lidelser
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
numerisk, diagnoserne svangerskabshypertension/præeklampsi/HELLP under graviditet
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
Begyndelse af levering
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
kategorisk (spontan, induceret, primært afsnit) fra fødslen til udskrivelsen fra hospitalet
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
Leveringsmåde
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
kategorisk (vaginalt, instrumentelt, primært/sekundært afsnit) fra fødslen til udskrivelsen fra hospitalet
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
Fødselsvægt
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
gram fra fødslen til udskrivelsen fra hospitalet
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
Apgar på 1' og 5'
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
numerisk (0-10) fra fødslen til udskrivelse fra hospitalet
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
Indlæggelse på neonatal intensivafdeling (NIC)
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
kategorisk(Ja/nej) fra fødslen til udskrivelsen fra hospitalet
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
Antal dage optaget på NIC
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
numerisk værdi, antal dage indlagt på NIC, fra fødslen til udskrivelsen fra hospitalet
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
Omkostninger til sundhedsvæsenet (HCS)
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
Omkostninger til prænatal pleje som beskrevet i Sekundære udfald (1) og omkostninger til pleje under og efter fødslen som beskrevet i Sekundære udfald (2), som er opdelt i: omkostninger til HCS, omkostninger til patienten, omkostninger til RIZIV. Alle omkostninger vil blive indsamlet i euro. fra den første kontakt med gynækologen indtil udskrivelsen fra hospitalet af både moderen og den nyfødte.
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
antal telefonopkald fra patienten til jordemoderen ved tekniske problemer
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
numerisk skala, bidrager til merværdien af ​​TM
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
antal telefonopkald fra patienten til jordemoderen for medicinske problemer
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
numerisk skala, bidrager til merværdien af ​​TM
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
antal telefonopkald fra jordemoderen til patienten ved tekniske problemer
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
numerisk skala, bidrager til merværdien af ​​TM fra inklusion i undersøgelsen indtil leveringstidspunktet
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
antal telefonopkald fra jordemoderen til patienten for medicinske problemer
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
numerisk skala, bidrager til merværdien af ​​TM fra inklusion i undersøgelsen indtil leveringstidspunktet
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
antal opstart/justeringer af den antihypertensive medicin
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
numerisk skala, bidrager til merværdien af ​​TM fra inklusion i undersøgelsen indtil leveringstidspunktet
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
Ændringer i CV-profil gennem hele graviditeten og som reaktion på medicin
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
Ændringer i kardiovaskulær profil gennem hele graviditeten og som reaktion på medicin
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
BMQ spørgeskema
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
Overbevisninger om medicin spørgeskema
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
ProMAS spørgeskema
Tidsramme: under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger
en probabilistisk medicinadhærensskala
under graviditeten fra første konsultation til fødslen vurderet op til 40 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Wilfried Gyselaers, prof. dr., Hasselt University
  • Studiestol: Dorien Lanssens, dr., Hasselt University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. juni 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. februar 2024

Studieafslutning (Faktiske)

1. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. november 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. juli 2019

Først opslået (Faktiske)

24. juli 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. oktober 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Svangerskabsforhøjet blodtryk

Kliniske forsøg med Teleovervågning

Abonner