- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04041232
Použití PBA pro léčbu pacientů s ATF6-/-
8. září 2025 aktualizováno: Columbia University
Hodnocení použití glycerolfenylbutyrátu (PBA) při snižování stresu endoplazmatického retikula u pacientů s ATF6-/-
Někteří pacienti s achromatopsií, dědičnou poruchou charakterizovanou částečnou nebo úplnou ztrátou barevného vidění, nesou mutace v ATF6.
ATF6 je gen, který je zodpovědný za kódování proteinu, který působí jako odpověď na stres endoplazmatického retikula (ER).
Když je protein ATF6 mutován, funkce sítnice se snižuje, což přispívá k barvosleposti.
Cílem studie je prozkoumat, zda lék již schválený FDA, glycerol fenylbutyrát (PBA), může zlepšit funkci sítnice u hospitalizovaných pacientů s achromatopsie způsobenou mutacemi ATF6.
Pacienti budou instruováni, aby užívali tři dávky PBA denně ve rovnoměrně rozdělených časových intervalech a zaokrouhlení nahoru na nejbližších 0,5 ml.
Celková dávka PBA bude 4,5 až 11,2 ml/m2/den (5 až 12,4 g/m2/den) a nepřekročí 17,5 ml/den (19 g/den).
Jejich stav bude sledován v průběhu minimálně 3 návštěv kliniky, které se budou skládat z řady testů funkce sítnice, vyšetření očního pozadí a zobrazovacích postupů.
Zjištění ze studie by mohla objasnit potenciál PBA sloužit jako léčba u pacientů s chromatopsií zprostředkovanou ATF6.
Přehled studie
Detailní popis
ATF6 byl popsán jako transmembránový protein regulovaný stresem endoplazmatického retikula (ER), který aktivuje transkripci molekulárních chaperonů v reakci na stres ER.
U pacientů s mutacemi v ATF6 se projevuje snížená funkce sítnice a je u nich diagnostikována achromatopsie.
Výzkumná skupina výzkumníka již dříve prokázala, že podávání glycerolfenylbutyrátu (PBA), sloučeniny mastné kyseliny, která usnadňuje skládání proteinů, může vést ke zvýšené funkci sítnice u myší, které jsou homozygotní pro mutaci ATF6.
Tato studie bude zkoumat účinky podávání PBA u dvou pacientů, kteří jsou nositeli ATF6-/- mutací a diagnózy achromatopsie.
Zapsané subjekty absolvují minimálně 3 klinické návštěvy, které se skládají z kompletního oftalmologického vyšetření (nejlépe korigovaná zraková ostrost, nitrooční tlak, vyšetření předního segmentu, štěrbinová lampa a vyšetření binokulárního fundu), zrakového funkčního dotazníku, testů barevného vidění, kontrastní citlivosti testy, zobrazení sítnice (optická koherentní tomografie, autofluorescence s krátkou vlnovou délkou a autofluorescence v blízké infračervené oblasti), test makulární citlivosti (mikroperimetrie Nidek) a elektroretinogram s plným polem (ffERG).
Při každé návštěvě bude proveden odběr krve, aby se otestovaly jakékoli známky nepříznivých účinků užívání drog.
Subjekty budou instruovány, aby užívaly 3 dávky PBA denně, v celkové dávce 4,5 až 11,2 ml/m2/den (5 až 12,4 g/m2/den).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
2
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s mutacemi v ATF6 mají sníženou funkci sítnice
Kritéria vyloučení:
- Nezletilí pacienti
- Pacientky, které jsou těhotné
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: PBA léčba ATF6-/- Achromatopsie
Pacienti budou sledováni při základní návštěvě, po které bude následovat druhá a třetí návštěva, která bude 1 a 3 měsíce po úvodní návštěvě.
Pacienti vyplní standardní vizuální funkční dotazník a při každé návštěvě podstoupí kompletní oftalmologické vyšetření.
Další vizuální hodnocení se bude skládat z testování barevného vidění, kontrastní citlivosti, zobrazování sítnice a testování makulární citlivosti pomocí mikroperimetrie.
Elektroretinogram celého pole bude také proveden při vstupní návštěvě a po 1 a 3 měsících užívání PBA.
Pokud je pozorováno zlepšení funkce sítnice, bude po 6 měsících používání PBA provedeno další oftalmologické vyšetření.
Při každé návštěvě bude proveden odběr krve, aby se otestovaly jakékoli známky nepříznivých účinků užívání drog.
|
Glycerol fenylbutyrát (PBA) je triglycerid, který se skládá ze tří molekul fenylbutyrátu spojených s glycerolovou kostrou.
Jde o činidlo vázající dusík, které bylo schváleno Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro léčbu poruch cyklu močoviny.
Orální suplementace PBA neprokázala žádné závažné vedlejší účinky a bylo zjištěno, že je terapeuticky účinná při snižování stresu ER.
Pacienti budou instruováni, aby užívali tři dávky PBA denně ve rovnoměrně rozdělených časových intervalech a zaokrouhlení nahoru na nejbližších 0,5 ml.
Celková dávka PBA bude 4,5 až 11,2 ml/m2/den (5 až 12,4 g/m2/den) a nepřekročí 17,5 ml/den (19 g/den).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v nejlépe korigované zrakové ostrosti (BCVA)
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po použití PBA
|
měřit změny vidění v každém časovém bodě
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po použití PBA
|
|
Změny kontrastní citlivosti
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po použití PBA
|
pomocí grafů Pelli Robson
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po použití PBA
|
|
Změny barevného vidění
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po použití PBA
|
pomocí D50
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po použití PBA
|
|
Změny makulární citlivosti
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po použití PBA
|
pomocí mikroperimetrie (Nidek)
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po použití PBA
|
|
Změny v zobrazení sítnice
Časové okno: Po 1 a 3 měsících užívání PBA. Pokud jsou pozorovány změny ve funkci sítnice, bude po 6 měsících používání PBA provedeno další oftalmologické vyšetření
|
včetně optické koherentní tomografie (OCT), krátkovlnné autofluorescence (SW-AF) a blízké infračervené autofluorescence (NIR-AF)
|
Po 1 a 3 měsících užívání PBA. Pokud jsou pozorovány změny ve funkci sítnice, bude po 6 měsících používání PBA provedeno další oftalmologické vyšetření
|
|
Změny v celopolním elektroretinogramu (ffERG) X
Časové okno: Po 1 a 3 měsících užívání PBA. Pokud jsou pozorovány změny ve funkci sítnice, bude po 6 měsících používání PBA provedeno další oftalmologické vyšetření
|
k měření změn ve stopách tyčí a kuželů
|
Po 1 a 3 měsících užívání PBA. Pokud jsou pozorovány změny ve funkci sítnice, bude po 6 měsících používání PBA provedeno další oftalmologické vyšetření
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny nitroočního tlaku
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po použití PBA
|
součástí úplného oftalmologického vyšetření
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců po použití PBA
|
|
Změny v předním segmentu
Časové okno: Po 1 a 3 měsících užívání PBA. Pokud jsou pozorovány změny ve funkci sítnice, bude po 6 měsících používání PBA provedeno další oftalmologické vyšetření
|
součástí úplného oftalmologického vyšetření
|
Po 1 a 3 měsících užívání PBA. Pokud jsou pozorovány změny ve funkci sítnice, bude po 6 měsících používání PBA provedeno další oftalmologické vyšetření
|
|
Změny pozorované v zadním segmentu (štěrbinová lampa a vyšetření binokulárního fundu)
Časové okno: Po 1 a 3 měsících užívání PBA. Pokud jsou pozorovány změny ve funkci sítnice, bude po 6 měsících používání PBA provedeno další oftalmologické vyšetření
|
součástí úplného oftalmologického vyšetření
|
Po 1 a 3 měsících užívání PBA. Pokud jsou pozorovány změny ve funkci sítnice, bude po 6 měsících používání PBA provedeno další oftalmologické vyšetření
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stephen Tsang, MD, Columbia University
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
8. dubna 2025
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. srpna 2027
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. srpna 2027
Termíny zápisu do studia
První předloženo
31. července 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
31. července 2019
První zveřejněno (Aktuální)
1. srpna 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
12. září 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. září 2025
Naposledy ověřeno
1. září 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AAAR9833
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PBA
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinDokončeno
-
Pure Biologics S.A.NáborTriple negativní rakovina prsu | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Sarkom měkkých tkání pro dospěléSpojené státy
-
Pure Biologics S.A.Presage BiosciencesDokončenoTriple negativní rakovina prsu | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Sarkom měkkých tkání pro dospěléSpojené státy
-
Ohio State UniversityDokončenoObezita | Motorická aktivita | Zdravotní chováníSpojené státy
-
University of Kansas Medical CenterDokončenoMyositida s inkluzními tělísky | Sporadická myositida s inkluzními tělískySpojené státy
-
LEO PharmaBayerDokončeno
-
University of FloridaAlpha-1 Foundation; Brantly, Mark L., M.D.DokončenoNedostatek alfa 1-antitrypsinuSpojené státy
-
N.M.B. Medical Applications LtdNeznámýObstrukční léze arteriovenózních dialyzačních píštělíIzrael
-
Washington University School of MedicineDokončenoObezita | Diabetes | Rezistence na inzulínSpojené státy
-
Karolinska InstitutetAddis Ababa University; Armauer Hansen Research Institute, EthiopiaDokončeno