Zlepšení výsledků souvisejících s předepisováním léků pro zranitelné starší osoby v přechodném období (IMPROVE-IT)

Bezpečnost léků je zásadní zdravotní problém pro každého staršího Kanaďana, protože mnoho léků způsobujících vážné poškození je těch, které mají také život zachraňující nebo důležité výhody zmírňující příznaky. Velmi málo specialistů dokáže přesně poradit seniorům, které léky jim osobně přinášejí více užitku než újmy, a provádět změny bezpečně, protože to vyžaduje velmi širokou a hloubku znalostí o pacientovi, jeho stavech a jejich terapiích. Nyní, když je telemedicína kompatibilní s chytrými telefony, rozšiřuje to schopnost vzácných specialistů „vidět“ jakéhokoli pacienta v Kanadě způsobem, který je pro pacienta pohodlnější a může být levnější než současná péče. Tento projekt zjistí, zda jedinečný tým specialistů na klinickou farmakologii v Hamiltonu v Ontariu může zlepšit bezpečnost léků (vysadit léky již nepotřebné, snížit dávky tam, kde je to vhodné, přejít na bezpečnější léky) pro vysoce rizikovou skupinu starších hospitalizovaných Kanaďanů užívajících mnoho léků. Nemocnice, kde bude tato pilotní studie probíhat, byla první, kdo nainstaloval přední světový elektronický zdravotní záznam a nastavil jej tak, aby usnadňoval a podporoval vysoce kvalitní výzkum. Pacienti, kteří se dobrovolně přihlásí, budou přiděleni do své obvyklé péče nebo do intervence, což je přístup týmu specialistů z klinické farmakologie, který začíná v nemocnici a pokračuje s pacientem doma pomocí telemedicíny a podrobné komunikace s ním, jeho pečovatelem, rodinným lékařem, komunitním lékárníkem a další specialisté. Vyšetřovatelé budou zkoumat, zda je intervence účinná a nákladově efektivní při snižování zátěže škodlivými léky, snižování nutnosti návratu do nemocnice nebo zlepšování pacientova hodnocení koordinace péče. Výsledky určí, zda se vyplatí následná velká zkouška.