Determinanty, dopad a adherence související s délkou provádění autokatetrizace na spokojenost pacienta a kvalitu života

Čistá intermitentní autokatetrizace (CISC) je postup pravidelného vyprazdňování močového měchýře zavedením jednorázového močového katétru přes močovou trubici. CISC jsou indikovány v několika situacích u pacientů s neurologickými patologiemi, ale také s urologickými nebo funkčními poruchami.

Vyhlášení indikace CISC je často obtížné a akceptace této terapie zůstává komplikovaná z důvodu invazivní stránky, závislosti na materiálu a časové náročnosti provedení CISC.

Několik studií hodnotilo spokojenost pacientů a dodržování autokatetrizace pomocí dotazníků kvality života, ale žádná nezkoumala dopad této techniky na každodenní život po dobu trvání CISC.

Primárním cílem je vyhodnotit dopad času na provedení CISC na adherenci a spokojenost pacienta.

Jsou zahrnuti pacienti starší 18 let, kteří prováděli CISC déle než 1 měsíc, bez ohledu na to, zda jsou nebo nejsou.

Anamnéza a léčba, věk, profesní činnost, poruchy zraku, technické pomůcky pro chůzi a historie CISC s datem zahájení, typ katétru, nosič, počet CISC za 24 hodin, poloha realizace, použití zrcadla a citlivost močové trubice. V den konzultace pacienta se posuzují kognitivní poruchy, únava, psychický stav, vliv na kvalitu života. Úchop horních končetin je zkoumán testem Box and Block a devítijamkovým kolíkem. Jsou vyplněny validované dotazníky, dotazník spokojenosti s intermitentní katetrizací (InCaSaQ), dotazník obtížnosti intermitentní katetrizace (ICDQ), škála adherence intermitentní katetrizace (ICAS).

Doma musí pacienti vyplnit jeden kalendář o konkrétní době trvání 24hodinové autokatetrizace a druhý den druhý kalendář o celkové délce trvání CISC

Primárním výstupem je konkrétní čas autokatetrizace popsaný časovým trváním od okamžiku, kdy se k jejímu provedení zkombinují okolnosti péče: izolované místo, blízké zařízení.

Sekundárním výsledkem je celková doba autokatetrizace popsaná časovým trváním od okamžiku záměru autokatétrovat do návratu k počáteční aktivitě.

Vliv věku, rozšířená škála stavu postižení (EDSS), American Spinal Injury Association (ASIA), Montrealské kognitivní hodnocení (Moca), škála dopadu únavy (FIS), box a blokový a devítijamkový test, škála nemocniční úzkosti a deprese (HADS ), Qualiveen Total, Dotazník spokojenosti s intermitentní katetrizací (InCaSaQ), Dotazník obtížnosti intermitentní katetrizace (ICDQ), škála intermitentní katetrizace přilnavosti (ICAS) na dobu autokatetrizace.