Determinanty, wpływ i przestrzeganie zaleceń dotyczących czasu wykonywania samodzielnego cewnikowania na zadowolenie pacjentów i jakość życia

Clean Intermittent Self-Catheterization (CISC) to procedura regularnego opróżniania pęcherza moczowego poprzez wprowadzenie jednorazowego cewnika moczowego przez cewkę moczową. CISC są wskazane w kilku sytuacjach u pacjentów z patologiami neurologicznymi, ale także z zaburzeniami urologicznymi lub czynnościowymi.

Ogłoszenie wskazania do CISC jest często trudne, a akceptacja tej terapii pozostaje skomplikowana ze względu na inwazyjność, zależność od materiału i czas potrzebny do wykonania CISC.

W kilku badaniach oceniano zadowolenie pacjentów i przestrzeganie zasad samodzielnego cewnikowania za pomocą kwestionariuszy jakości życia, ale w żadnym nie oceniano wpływu tej techniki na życie codzienne przez cały czas trwania CISC.

Głównym celem jest ocena wpływu czasu do wykonania CISC na przestrzeganie zaleceń i zadowolenie pacjentów.

Uwzględniono pacjentów w wieku powyżej 18 lat, którzy wykonywali CISC przez ponad 1 miesiąc, wyłącznie lub nie.

Historia i leczenie, wiek, aktywność zawodowa, zaburzenia widzenia, pomoce techniczne do chodzenia i historia CISC z datą wszczęcia, rodzajem cewnika, nosicielem, liczbą CISC na dobę, miejscem wykonania, zastosowaniem lusterka i wrażliwości cewki moczowej są rejestrowane. Zaburzenia poznawcze, zmęczenie, stan psychiczny, wpływ na jakość życia oceniane są w dniu konsultacji pacjenta. Chwyt kończyn górnych jest badany za pomocą testu Box and Block oraz Nine Hole Peg Test. Zwalidowane kwestionariusze, kwestionariusz satysfakcji z cewnikowania przerywanego (InCaSaQ), kwestionariusz trudności z cewnikowaniem przerywanym (ICDQ), skala przestrzegania zasad cewnikowania przerywanego (ICAS) są wypełnione.

W domu pacjenci muszą wypełnić jeden kalendarz dotyczący określonego czasu trwania 24-godzinnego samodzielnego cewnikowania, a następnego dnia drugi kalendarz dotyczący całkowitego czasu trwania CISC

Pierwszorzędnym rezultatem jest określony czas samocewnikowania opisany czasem trwania od momentu połączenia okoliczności opieki w celu jego przeprowadzenia: odosobnione miejsce, pobliski sprzęt.

Wynik wtórny to całkowity czas samocewnikowania opisany czasem trwania od momentu zamiaru samodzielnego cewnikowania do powrotu do początkowej aktywności.

Wpływ wieku, Rozszerzona Skala Stanu Niepełnosprawności (EDSS), Amerykańskie Stowarzyszenie Urazów Kręgosłupa (ASIA), Montrealska Ocena Poznawcza (Moca), Skala Wpływu Zmęczenia (FIS), Test Box and Block i Nine Hole Peg, Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS ), Qualiveen Total, Kwestionariusz Satysfakcji z Cewnikowania Przerywanego (InCaSaQ), Kwestionariusz Trudności z Cewnikowaniem Przerywanym (ICDQ), Skala Zgodności Cewnikowania Przerywanego (ICAS) na czas samodzielnego cewnikowania.