- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04156906
RHD Genotype Matching pro Anti-D
1. května 2025 aktualizováno: Children's Hospital of Philadelphia
RH genotypově odpovídající červené krvinky pro pacienty se srpkovitou anémií a anti-D
Toto je pilotní studie, která má vyhodnotit proveditelnost a bezpečnost poskytování RH genotypu odpovídajících D+ červených krvinek (RBC) pacientům s chronickou transfuzí se srpkovitou anémií (SCD), kteří mají typ D+, ale vytvořili anti-D a v současné době dostávají transfuzi D- RBC (červené krvinky) jednotky.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Transfuze červených krvinek zůstává kritickou terapií pro pacienty se srpkovitou anémií (SCD).
Velkým problémem je vysoká míra aloimunizace (tvorba protilátek proti transfundovaným červeným krvinkám), ke které dochází u pacientů s SCD.
Nedávné studie provedené výzkumnými pracovníky a dalšími prokázaly, že genetické varianty RH u pacientů a dárců jsou hlavním rizikovým faktorem vedoucím k aloimunizaci Rh.
Tvorba anti-D u D+ pacientů se vyskytuje často a jakmile je jednou identifikována, poskytování D-buněk pro všechny následné transfuze může být náročné.
Tyto anti-D protilátky u D+ pacientů naznačují expozici odlišnému nebo variantnímu D proteinu na dárcovských buňkách.
Vyšetřovatelé budou testovat, zda je transfuze pacientů s anti-D s RHD genotypově shodnými červenými krvinkami proveditelná, bezpečná a může snížit poptávku po jednotce dárce D.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
5
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
8 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk subjektů > 8 let
- Diagnostika SCD, všechny genotypy
- Vyžaduje chronickou transfuzní terapii červených krvinek
- Historie anti-D
- RH genotyp predikuje D+ expresi
Kritéria vyloučení:
- Vzácný genotyp RH, který by vylučoval dostatek jednotek RBC
- Negativní požadavky na antigen kvůli aloimunizaci, která by vylučovala dostatek jednotek RBC
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: D+ RH genotyp odpovídal transfuzi červených krvinek
Zkoušející poskytnou jednu jednotku červených krvinek červených krvinek se shodným genotypem D+ RH při první návštěvě transfuzní studie.
Zbytek jednotek bude poskytnut podle klinického standardu péče, tzn.
D-, CEK-shoda a negativní pro všechny ostatní antigeny, proti kterým je pacient aloimunizován.
Pokud laboratorní sledování neprokáže žádné opětovné objevení anti-D a žádné známky zvýšené hemolýzy červených krvinek, dostane pacient jednu jednotku červených krvinek s odpovídajícím genotypem D+ RH při 2. návštěvě transfuzní studie, a pokud je tolerován, expozice D+ červených krvinek se zvýší o jednu jednotky za studijní návštěvu, dokud všechny požadované jednotky nebudou D+.
|
Pacienti s chronickou transfuzí s SCD a anti-D dostanou k transfuzi jednotky erytrocytů se shodným genotypem D+ RH kromě standardních C, E a K antigenů a budou negativní na hemoglobin S, což je institucionální standard péče Dětské nemocnice ve Philadelphii. pacientů s SCD.
RH genotypizaci dárcovských jednotek bude provádět laboratoř imunogenetiky New York Blood Center (NYBC).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Anti-D recidiva
Časové okno: Prostřednictvím dokončení studie a fáze sledování v průměru 10 měsíců na účastníka
|
Abychom určili bezpečnost poskytování genotypu RH, které odpovídají červeným článkům pacientům s anamnézou anti-D, pozorovali jsme, zda došlo k opětovnému stanovení anti-D nebo důkaz o hemolýze transfuzovaných červených článků.
|
Prostřednictvím dokončení studie a fáze sledování v průměru 10 měsíců na účastníka
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stella Chou, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Chou ST, Jackson T, Vege S, Smith-Whitley K, Friedman DF, Westhoff CM. High prevalence of red blood cell alloimmunization in sickle cell disease despite transfusion from Rh-matched minority donors. Blood. 2013 Aug 8;122(6):1062-71. doi: 10.1182/blood-2013-03-490623. Epub 2013 May 30.
- Vichinsky EP, Earles A, Johnson RA, Hoag MS, Williams A, Lubin B. Alloimmunization in sickle cell anemia and transfusion of racially unmatched blood. N Engl J Med. 1990 Jun 7;322(23):1617-21. doi: 10.1056/NEJM199006073222301.
- Chou ST, Evans P, Vege S, Coleman SL, Friedman DF, Keller M, Westhoff CM. RH genotype matching for transfusion support in sickle cell disease. Blood. 2018 Sep 13;132(11):1198-1207. doi: 10.1182/blood-2018-05-851360. Epub 2018 Jul 19.
- Dezan MR, Ribeiro IH, Oliveira VB, Vieira JB, Gomes FC, Franco LAM, Varuzza L, Ribeiro R, Chinoca KZ, Levi JE, Krieger JE, Pereira AC, Gualandro SFM, Rocha VG, Mendrone-Junior A, Sabino EC, Dinardo CL. RHD and RHCE genotyping by next-generation sequencing is an effective strategy to identify molecular variants within sickle cell disease patients. Blood Cells Mol Dis. 2017 Jun;65:8-15. doi: 10.1016/j.bcmd.2017.03.014. Epub 2017 Mar 31.
- Yawn BP, Buchanan GR, Afenyi-Annan AN, Ballas SK, Hassell KL, James AH, Jordan L, Lanzkron SM, Lottenberg R, Savage WJ, Tanabe PJ, Ware RE, Murad MH, Goldsmith JC, Ortiz E, Fulwood R, Horton A, John-Sowah J. Management of sickle cell disease: summary of the 2014 evidence-based report by expert panel members. JAMA. 2014 Sep 10;312(10):1033-48. doi: 10.1001/jama.2014.10517.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
8. července 2020
Primární dokončení (Aktuální)
4. března 2024
Dokončení studie (Aktuální)
4. října 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
6. listopadu 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. listopadu 2019
První zveřejněno (Aktuální)
8. listopadu 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
2. května 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. května 2025
Naposledy ověřeno
1. května 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 19-016566
- R01HL147879-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Chráněné zdravotní informace (PHI) budou sdíleny s New York Blood Center (NYBC), aby bylo možné objednat krev pro subjekty.
To bude provedeno pomocí zabezpečeného online systému objednávání krve.
NYBC používá bezpečný systém HIPAA schválený FDA nazvaný Blood Enterprise Computer System (BECS) k ukládání dat a výsledků pacientů, včetně PHI. Počítače třetích stran v New York Blood Center budou také ukládat studijní data pomocí identifikačních čísel studie (ID).
Účelem kódování studijních dat v NYBC je specializované testování na červené antigeny nebo protilátky, pro které poskytneme některá klinická data, která pomohou při laboratorním hodnocení.
Abychom zajistili, že přenos dat a vzorků zachová důvěrnost, použijeme pro tyto vzorky identifikační čísla studií.
Hlavní seznam bude udržován v Dětské nemocnici ve Filadelfii (CHOP).
Studijní databáze jsou chráněny heslem a na heslem chráněných počítačích na CHOP a v NYBC, které jsou zálohovány na výzkumných serverech.
Časový rámec sdílení IPD
Po dobu studia
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
K datům budou mít přístup pouze členové studijního týmu
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srpkovitá anémie
-
M.D. Anderson Cancer CenterNáborFáze 1 | Clear Cell Carcinoma | Růstový faktorSpojené státy
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyUkončenoVýroba a bankovnictví iPS Cell
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRakovina ledvin | Hereditary Clear Cell Renal Cell CarcinomaSpojené státy
-
University College, LondonAktivní, ne náborGynekologická rakovina | Pokročilá rakovina | Clear Cell TumorSpojené království
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...NovartisUkončenoCarcinoma Transitional CellBelgie, Lucembursko
-
M.D. Anderson Cancer CenterNáborCervikální adenokarcinom nezávislý na lidském papilomaviru, jasný buněčný typSpojené státy
-
Guru SonpavdePfizer; Hoosier Cancer Research NetworkStaženoRakovina ledvin | Clear-cell Renal Cell Carcinoma | RCC | Clear-cell Kidney CarcinomaSpojené státy
-
China Medical University, ChinaZatím nenabírámePD-1 protilátka | Gastrointestinální nádory | DC-cell | NK-Cell
-
Philogen S.p.A.DokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)Itálie
-
Mirati Therapeutics Inc.DokončenoClear-cell Renal Cell CarcinomaSpojené státy