- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04156906
Dopasowanie genotypu RHD dla anty-D
1 maja 2025 zaktualizowane przez: Children's Hospital of Philadelphia
Krwinki czerwone dopasowane do genotypu RH u pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową i przeciwciałami anty-D
Jest to badanie pilotażowe mające na celu ocenę wykonalności i bezpieczeństwa dostarczania krwinek czerwonych D+ (RBC) o dopasowanym genotypie RH pacjentom z niedokrwistością sierpowatokrwinkową (SCD), którzy są przewlekle przetoczeni z typem D+, ale wytworzyli anty-D i są obecnie przetaczani z D- Jednostki RBC (czerwonych krwinek).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Transfuzja krwinek czerwonych pozostaje krytyczną terapią dla pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową (SCD).
Głównym problemem jest wysoki wskaźnik alloimmunizacji (tworzenie przeciwciał przeciwko przetoczonym krwinkom czerwonym), który występuje u pacjentów z SCD.
Ostatnie badania przeprowadzone przez badaczy i innych wykazały, że warianty genetyczne RH u pacjentów i dawców są głównym czynnikiem ryzyka prowadzącym do alloimmunizacji Rh.
Tworzenie przeciwciał anty-D u pacjentów z D+ występuje często, a po ich wykryciu dostarczenie komórek D do wszystkich kolejnych transfuzji może być trudne.
Te przeciwciała anty-D u pacjentów z D+ sugerują ekspozycję na różne lub warianty białka D na komórkach dawcy.
Badacze sprawdzą, czy transfuzja krwinek czerwonych pacjentów z anty-D z dopasowanym genotypem RHD jest wykonalna, bezpieczna i może zmniejszyć zapotrzebowanie na jednostki dawcy D.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
5
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
8 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku > 8 lat
- Rozpoznanie SCD, wszystkie genotypy
- Wymagają przewlekłej transfuzji krwinek czerwonych
- Historia anty-D
- Genotyp RH przewiduje ekspresję D+
Kryteria wyłączenia:
- Rzadki genotyp RH, który wykluczałby wystarczającą liczbę jednostek RBC
- Negatywne wymagania antygenowe z powodu alloimmunizacji, które wykluczałyby wystarczającą liczbę jednostek RBC
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Genotyp D+ RH dopasowany do transfuzji krwinek czerwonych
Badacze dostarczą jedną jednostkę krwinek czerwonych RBC o dopasowanym genotypie D+ RH podczas pierwszej wizyty badawczej związanej z transfuzją.
Pozostała część jednostek zostanie zapewniona zgodnie ze standardami opieki klinicznej, tj.
Dopasowane pod względem D, CEK i negatywne dla wszystkich innych antygenów, przeciwko którym pacjent jest alloimmunizowany.
Jeśli monitorowanie laboratoryjne nie wykaże ponownego pojawienia się przeciwciał anty-D ani oznak nasilenia hemolizy krwinek czerwonych, pacjent otrzyma jedną jednostkę krwinek czerwonych o dopasowanym genotypie RH podczas drugiej wizyty transfuzyjnej, a jeśli będzie tolerowany, ekspozycja na krwinki czerwone D+ wzrośnie o jeden jednostki na wizytę studyjną, dopóki wszystkie wymagane jednostki nie osiągną poziomu D+.
|
Przewlekle transfuzjowani pacjenci z SCD i anty-D otrzymają do transfuzji jednostki krwinek czerwonych z dopasowanym genotypem D+ RH oprócz standardowego dopasowania antygenów C, E i K i bycia hemoglobiną S ujemną, co jest instytucjonalnym standardem opieki dla Szpitala Dziecięcego w Filadelfii pacjentów z SCD.
Genotypowanie RH jednostek dawców zostanie przeprowadzone przez laboratorium immunogenetyczne New York Blood Center (NYBC).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nawrót anty-D
Ramy czasowe: Poprzez fazę ukończenia badań i obserwacji średnio 10 miesięcy na uczestnika
|
Aby określić bezpieczeństwo dostarczania genotypu RH dopasowani do komórek czerwonych do pacjentów z historią anty-D, zaobserwowaliśmy, czy wystąpiło ponowne ponowne ponowne pojazd, lub dowody hemolizy transfuzji czerwonych krwinek.
|
Poprzez fazę ukończenia badań i obserwacji średnio 10 miesięcy na uczestnika
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Stella Chou, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Chou ST, Jackson T, Vege S, Smith-Whitley K, Friedman DF, Westhoff CM. High prevalence of red blood cell alloimmunization in sickle cell disease despite transfusion from Rh-matched minority donors. Blood. 2013 Aug 8;122(6):1062-71. doi: 10.1182/blood-2013-03-490623. Epub 2013 May 30.
- Vichinsky EP, Earles A, Johnson RA, Hoag MS, Williams A, Lubin B. Alloimmunization in sickle cell anemia and transfusion of racially unmatched blood. N Engl J Med. 1990 Jun 7;322(23):1617-21. doi: 10.1056/NEJM199006073222301.
- Chou ST, Evans P, Vege S, Coleman SL, Friedman DF, Keller M, Westhoff CM. RH genotype matching for transfusion support in sickle cell disease. Blood. 2018 Sep 13;132(11):1198-1207. doi: 10.1182/blood-2018-05-851360. Epub 2018 Jul 19.
- Dezan MR, Ribeiro IH, Oliveira VB, Vieira JB, Gomes FC, Franco LAM, Varuzza L, Ribeiro R, Chinoca KZ, Levi JE, Krieger JE, Pereira AC, Gualandro SFM, Rocha VG, Mendrone-Junior A, Sabino EC, Dinardo CL. RHD and RHCE genotyping by next-generation sequencing is an effective strategy to identify molecular variants within sickle cell disease patients. Blood Cells Mol Dis. 2017 Jun;65:8-15. doi: 10.1016/j.bcmd.2017.03.014. Epub 2017 Mar 31.
- Yawn BP, Buchanan GR, Afenyi-Annan AN, Ballas SK, Hassell KL, James AH, Jordan L, Lanzkron SM, Lottenberg R, Savage WJ, Tanabe PJ, Ware RE, Murad MH, Goldsmith JC, Ortiz E, Fulwood R, Horton A, John-Sowah J. Management of sickle cell disease: summary of the 2014 evidence-based report by expert panel members. JAMA. 2014 Sep 10;312(10):1033-48. doi: 10.1001/jama.2014.10517.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
8 lipca 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
4 marca 2024
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
4 października 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 listopada 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
6 listopada 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
8 listopada 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
2 maja 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 maja 2025
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 19-016566
- R01HL147879-01 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Chronione informacje zdrowotne (PHI) zostaną udostępnione Centrum Krwi w Nowym Jorku (NYBC) w celu zamówienia krwi dla pacjentów.
Odbędzie się to za pomocą bezpiecznego systemu zamawiania krwi online.
Nowy Jork korzysta z zatwierdzonego przez FDA bezpiecznego systemu HIPAA o nazwie Blood Enterprise Computer System (BECS) do przechowywania danych i wyników pacjentów, w tym PHI. Komputery innych firm w New York Blood Center będą również przechowywać dane badania przy użyciu numerów identyfikacyjnych badania (ID).
Celem kodowania danych badawczych w NYBC jest specjalistyczne badanie na obecność czerwonych antygenów lub przeciwciał, w przypadku którego dostarczymy pewne dane kliniczne, aby pomóc w ocenie laboratoryjnej.
Aby zapewnić poufność transmisji danych i próbek, dla tych próbek będziemy używać numerów identyfikacyjnych badań.
Lista główna będzie prowadzona w Szpitalu Dziecięcym w Filadelfii (CHOP).
Bazy danych badań są chronione hasłem i znajdują się na komputerach chronionych hasłem w CHOP i NYBC, których kopie zapasowe są tworzone na serwerach badawczych.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Na czas studiów
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Dostęp do danych będą mieli wyłącznie członkowie zespołu badawczego
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Anemia sierpowata
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
LIANG WANGJeszcze nie rekrutacja
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Jeszcze nie rekrutacja
-
Tarapeutics Science Inc.Jeszcze nie rekrutacjaPTCL | Chłoniak T-komórkowy NKChiny
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyPrzewlekła białaczka limfocytowa | Nawracający chłoniak z małych limfocytów | Białaczka prolimfocytowa | Oporna na leczenie przewlekła białaczka limfocytowa | Nawracająca przewlekła białaczka limfocytowa | Białaczka prolimfocytowa T-komórkowa | Białaczka prolimfocytowa B-komórkowaStany Zjednoczone, Włochy
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Jeszcze nie rekrutacja