- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04199143
Reaktivita mozku na Nitrous Oxyde při depresi: MRI a ultrazvuková studie (PROTOBRAIN Pilote)
Cerebrovaskulární reaktivita na oxid dusný u rezistentní deprese: pilotní studie PROTOBRAIN
Nedávné důkazy naznačují, že Nitrous Oxyde (N2O) by mohl vykazovat antidepresivní účinek u deprese rezistentní na léčbu (TRD). Patofyziologie tohoto účinku však zůstává nejasná a mohla by zahrnovat glutamátergní aktivitu, ale také cerebrovaskulární účinky a změny v konektivitě mozku. Cílem naší studie je charakterizovat mozkovou reaktivitu na N2O u pacientů s TRD, jak byla hodnocena pomocí ultrazvukového tkáňového pulzního zobrazení (TPI) a magnetické rezonance (MRI) (včetně Arterial Spin Labeling - ASL - pro perfuzi mozku a hladinu kyslíku v krvi Závislý - TUČNÝ - pro mozkovou konektivitu a pulsatilitu).
Ultrazvuk a MRI Neuroimaging budou měřeny před, během a po jedné hodinové expozici směsi 50 % N20/50 % O2 u depresivních jedinců (n=20) a zdravých dobrovolníků (n=10). Vytváříme hypotézu, že mozková reaktivita bude nižší u depresivních jedinců nereagujících na N2O ve srovnání s reagujícími a zdravými kontrolami. Tato studie by poskytla další charakterizaci patofyziologie antidepresivní odpovědi na N2O a také by poskytla potenciální biomakery (ultrazvuk a MRI) pro léčebnou odpověď na N2O v TRD.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Neurozobrazovací vyšetření budou zahrnovat:
- Ultrazvukové zobrazování pulsatility tkáně pro hodnocení pulsatility mozkové tkáně (BTP), která odráží reaktivitu pohybů mozku a mechanické vlastnosti mozku
- MRI se strukturálním a funkčním hodnocením, jmenovitě objemy mozku, léze bílé hmoty, ASL pro perfuzi mozku a BOLD pro konektivitu v klidovém stavu a pulsatilitu mozku
MRI bude provedeno před a po jedné hodinové expozici směsi 50 % N2O/50 % O2. Ultrazvuk bude proveden před, po a také během expozice plynu. Změny v těchto parametrech neurozobrazení budou tvořit primární hodnocení studie. Výsledky neurozobrazení doplní psychometrické a bezpečnostní posouzení.
Následná kontrola bude zahrnovat 1) základní návštěvu pro základní vyšetření magnetickou rezonancí a psychometrická hodnocení, 2) druhou návštěvu kvůli expozici plynu a vyšetření neurozobrazením, 3) třetí a čtvrtou návštěvu za účelem psychometrického a bezpečnostního hodnocení, v tomto pořadí 24 hodin a jeden týden po plynatosti vystavení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Tours, Francie, 37044
- University Hospital of Tours
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kritéria pro zařazení společná pro všechny účastníky
- Žena ve věku 25 až 50 let
- Osoba, která může podstoupit difúzi N2O přes obličejovou masku.
- Osoba, která podepsala informovaný souhlas.
- Osoba zapojená do systému sociálního zabezpečení.
- Začleňovací kritéria pro depresivní pacienty
- Velká depresivní epizoda podle kritérií DSM-5, potvrzená MINI - International Neuropsychiatric Interview.
- Pacienti se skóre MADRS vyšším než 20 (Montgomery
- Asbergova stupnice hodnocení deprese).
- Pacienti rezistentní na alespoň jednu dobře vedenou léčbu antidepresivy, jak dokumentuje škála MGH-ATRQ.
- Absence: bipolární poruchy, schizofrenní poruchy, neurodegenerativního onemocnění, schizofrenní poruchy, neurodegenerativního onemocnění, závislosti na jedné nebo více toxických látkách dokumentovaných MINI.
- Kritéria pro zahrnutí zdravých dobrovolných kontrol
- Absence: bipolární poruchy, schizofrenní poruchy, neurodegenerativního onemocnění, schizofrenní poruchy, neurodegenerativního onemocnění, závislosti na jedné nebo více toxických látkách dokumentovaných MINI, současné nebo minulé.
Kritéria vyloučení:
- Nestabilní somatická patologie (včetně nestabilních neurologických nebo kardiologických patologií s rizikem interference s difúzí N2O)
- Přítomnost aktivních a významných psychotických symptomů, dle uvážení vyšetřovatele
- Kontraindikace směsi 50%N2O/ 50%O2: intrakraniální hypertenze, změněný stav vědomí, poranění hlavy, pneumotorax, emfyzémové bubliny, břišní plynová distenze, podání očního plynu (SF6, C3F8,C2F6) použitého v oku po dobu kratší než 3 měsíce operace, známý a nesubstituovaný nedostatek vitaminu B12 nebo kyseliny listové, nedávné a nevysvětlitelné neurologické abnormality.
- Kontraindikace MRI, včetně klaustrofobie.
- Žena, která je těhotná nebo kojí nebo je schopna otěhotnět bez účinné antikoncepční metody
- Právní nezpůsobilost a/nebo jiné okolnosti, kvůli nimž není pacient schopen porozumět povaze, účelu nebo důsledkům studie (včetně velkého pod právní ochranou).
- Osoba účastnící se klinické studie léčiva nebo během období vyloučení z jakékoli klinické studie z důvodu předchozí účasti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: zdraví dobrovolní kontrolní subjekty
Jednorázové jednohodinové podání 50% oxidu dusného (N2O) a 50% kyslíku (O2) plynné směsi bez zaslepení
|
Lékařský produkt použitý v této studii je plyn pro běžné lékařské použití v různých oblastech včetně anestezie, sestávající z ekvimolární směsi oxidu dusného a kyslíku.
Subjekty obdrží směs 50 % N2O / 50 % O2 po dobu 1 hodiny.
Ostatní jména:
Tissue Pulsatility Imaging (TPI) je variací ultrazvukového dopplerovského zobrazování napětí, které vyvíjíme za účelem měření místní expanze a relaxace mozkové tkáně v průběhu srdečního cyklu za účelem charakterizace a zobrazení perfuze.
V této studii bude získána strukturální a funkční (včetně BOLD a ASL) MRI
|
|
Experimentální: Depresivní pacienti
Jednorázová podání jednohodinové směsi plynů 50% oxidu dusného (N2O) a 50% kyslíku (O2) bez zaslepení
|
Lékařský produkt použitý v této studii je plyn pro běžné lékařské použití v různých oblastech včetně anestezie, sestávající z ekvimolární směsi oxidu dusného a kyslíku.
Subjekty obdrží směs 50 % N2O / 50 % O2 po dobu 1 hodiny.
Ostatní jména:
Tissue Pulsatility Imaging (TPI) je variací ultrazvukového dopplerovského zobrazování napětí, které vyvíjíme za účelem měření místní expanze a relaxace mozkové tkáně v průběhu srdečního cyklu za účelem charakterizace a zobrazení perfuze.
V této studii bude získána strukturální a funkční (včetně BOLD a ASL) MRI
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pulsatilita mozkové tkáně (BTP) měřená pomocí ultrazvukového TPI
Časové okno: 3 měsíce po LVLS
|
BTP bude měřeno před, během a po expozici N2O
|
3 měsíce po LVLS
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Objemy mozku (MRI)
Časové okno: 6 měsíců po LVLS
|
6 měsíců po LVLS
|
|
Léze bílé hmoty (MRI)
Časové okno: 6 měsíců po LVLS
|
6 měsíců po LVLS
|
|
Konektivita v klidovém stavu (BOLD-MRI)
Časové okno: 6 měsíců po LVLS
|
6 měsíců po LVLS
|
|
Pulsatilita mozku (BOLD-MRI)
Časové okno: 6 měsíců po LVLS
|
6 měsíců po LVLS
|
|
Brain Perfusion in Arterial Spin Labeling (ASL-MRI)
Časové okno: 6 měsíců po LVLS
|
6 měsíců po LVLS
|
|
Hamiltonova stupnice pro depresi, 17 položek
Časové okno: 6 měsíců po LVLS
|
6 měsíců po LVLS
|
|
POMS - Profil stavu nálady
Časové okno: 6 měsíců po LVLS
|
6 měsíců po LVLS
|
|
QIDS-SR - Rychlý soupis depresivní symptomatologie Self Report
Časové okno: 6 měsíců po LVLS
|
6 měsíců po LVLS
|
|
CGI - Klinické globální dojmy
Časové okno: 6 měsíců po LVLS
|
6 měsíců po LVLS
|
|
STAI-Y-A - Inventář úzkosti podle stavu
Časové okno: 6 měsíců po LVLS
|
6 měsíců po LVLS
|
|
subjektivní VAE - vizuální analogové hodnocení
Časové okno: 6 měsíců po LVLS
|
6 měsíců po LVLS
|
|
SSI - Scale for Suicidal Ideation
Časové okno: 6 měsíců po LVLS
|
6 měsíců po LVLS
|
|
YMRS - Young Mania Rating Scale
Časové okno: 6 měsíců po LVLS
|
6 měsíců po LVLS
|
|
CADSS - Disociativní stavy administroval lékař
Časové okno: 6 měsíců po LVLS
|
6 měsíců po LVLS
|
|
BPRS - Stručná psychiatrická hodnotící stupnice
Časové okno: 6 měsíců po LVLS
|
6 měsíců po LVLS
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Thomas DESMIDT, CHRU DE TOURS
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- DR190058
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léčba rezistentní deprese
-
Entasis TherapeuticsDokončenoBakteriémie | Bakteriální pneumonie spojená s ventilátorem | Komplex Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus | Bakteriální pneumonie získaná v nemocnici | Colistin Resistant ABCSpojené státy, Bělorusko, Brazílie, Čína, Řecko, Maďarsko, Indie, Izrael, Korejská republika, Litva, Mexiko, Peru, Portoriko, Ruská Federace, Tchaj-wan, Thajsko, Krocan
Klinické studie na Oxid dusný-kyslík
-
Zhihong LUZatím nenabírámeChirurgická operace | Anestézie
-
Denver Health and Hospital AuthorityUniversity of Colorado, DenverDokončenoPrediabetesSpojené státy
-
Mansoura UniversityDokončenoPlicní arteriální hypertenzeEgypt
-
Copenhagen University Hospital, HvidovreDokončenoAkutní srdeční selhání (AHF)Dánsko
-
MediQuest TherapeuticsDokončenoZdravýSpojené státy
-
GF Strong Rehabilitation CentreDokončenoMyofasciální spouštěcí body
-
Douglas KwonMassachusetts General Hospital; Bill and Melinda Gates FoundationZatím nenabírámeRecidivující bakteriální vaginóza (BV)Jižní Afrika
-
Imperial College LondonNeznámý
-
Imperial College LondonNeznámýSrdeční selhání | Periodické dýcháníSpojené království
-
Imperial College LondonImperial College Healthcare NHS TrustNeznámýSpánková apnoe, centrálníItálie, Spojené království