- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04246801
Clobetasol propionát oční nanoemulze 0,05 % pro léčbu zánětu a bolesti spojené s operací katarakty (CLOSE-1) (CLOSE-1)
Fáze 3, multicentrická, randomizovaná, dvojitě maskovaná klinická studie k posouzení účinnosti a bezpečnosti oftalmické nanoemulze klobetasol propionátu 0,05 % ve srovnání s placebem při léčbě zánětu a bolesti spojené s operací katarakty
Operace šedého zákalu je celosvětově jedním z nejběžnějších chirurgických zákroků. Ve skutečnosti bylo v roce 2017 v USA provedeno 3,8 milionu zákroků šedého zákalu.
Navzdory chirurgickému pokroku jsou bolest a zánět po očních operacích nadále zátěží jak pro pacienty, tak pro lékaře. Léčba pooperační bolesti je zásadní pro hospitalizované pacienty, ale ještě důležitější je pro pacienty, kteří jsou léčeni ambulantně.
Tato studie bude porovnávat účinnost a bezpečnost oftalmologické nanoemulze klobetasol propionátu 0,05 % s placebem při podávání jedné kapky čtyřikrát denně během 14 dnů po rutinní operaci jednostranného katarakty. Účastníci podstoupí běžnou operaci šedého zákalu podle běžných postupů oftalmologa.
Celkově je plánováno, že se studie zúčastní 210 účastníků. Budou promítány ve 20 střediscích v USA. Účastníci, kteří prodělají pooperační zánět první den po rutinní operaci šedého zákalu a kteří splňují všechna ostatní kritéria způsobilosti, budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou studijních skupin v poměru 2:1, aby dostali buď klobetasol propionát oční nanoemulzi 0,05 % (N= 140) nebo placebo (N=70) pro léčbu zánětu a bolesti spojené s operací katarakty.
Je naplánováno šest (6) studijních návštěv: návštěva -1 (screening), návštěva 1 (základní stav; 24 hodin po operaci), návštěva 2 (den 3), návštěva 3 (den 8), návštěva 4 (den 15) a návštěva 5 (den 29).
Oftalmolog podá první dávku studovaného léku 24 hodin po operaci, na konci základní návštěvy, ve studijním centru. Studované léky pak budou účastníkům podávány k samostatnému podávání během studie v dávce jedna kapka čtyřikrát denně po dobu 14 dnů. Přímá instilace je nejúčinnější metodou pro aplikaci na povrch oka a je uznávanou a široce používanou metodou pro topickou aplikaci do oka.
Tato studie bude zkoumat účinek a snášenlivost po dobu 14 dnů oftalmické nanoemulze clobetasol propionátu 0,05 % podávané čtyřikrát denně.
Tato studie se provádí na podporu žádosti o schválení uvedení na trh klobetasol propionátové oftalmické nanoemulze 0,05 % v USA pro indikaci zánětu a bolesti po oční operaci. Očekává se, že referenční (srovnávací) produkt v této studii, vehikulum, poskytne nižší míru účinnosti ve srovnání s klobetasolem 0,05 %.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Chandler, Arizona, Spojené státy, 85224
- Arizona Eye Center
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Spojené státy, 90210
- Beverly Hills Institute of Ophthalmology
-
Glendora, California, Spojené státy, 95670
- Mark B. Kislinger, MD, Inc.
-
Murrieta, California, Spojené státy, 92562
- LoBue Laseer & Eye Medical Center
-
Pasadena, California, Spojené státy, 91105
- Pasedena Eye Medical Group
-
Rancho Cordova, California, Spojené státy, 95670
- Martel Medical Eye Group
-
Santa Barbara, California, Spojené státy, 93105
- Santa Barbara Eyecare
-
Torrance, California, Spojené státy, 90505
- Wolston & Goldberg Eye Associates
-
-
Florida
-
Cape Coral, Florida, Spojené státy, 33904
- Arus Research at Cape Coral Eye Center
-
-
Georgia
-
Albany, Georgia, Spojené státy, 31701
- Dixon Eye Care
-
Morrow, Georgia, Spojené státy, 30260
- Eye Care Centers Management, Inc. (Clayton Eye Center)
-
Roswell, Georgia, Spojené státy, 30076
- Coastal Research Associates
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60619
- Chicago Eye Specialists
-
Hoffman Estates, Illinois, Spojené státy, 60169
- Chicago Cornea Consultants Ltd
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64133
- Silverstein Eye Centers
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89119
- Wellish Vision Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10028
- Fifth Avenue Eye Associates
-
-
Ohio
-
Mason, Ohio, Spojené státy, 45014
- Apex Eye
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Spojené státy, 57701
- Black Hills Regional Eye Institute
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78731
- Texan Eye, PA / Keystone Research Ltd.
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77025
- Houston Eye Associates
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78240
- Medical Center Ophthalmology Associates
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena, věk 18 let nebo starší v den udělení souhlasu
- Účastníci s rutinní jednostrannou operací šedého zákalu den před randomizací studie
- Účastníci s alespoň 5 buňkami v přední komoře první den po operaci (při základní návštěvě)
- Ochota a schopnost porozumět a poskytnout formulář písemného informovaného souhlasu (ICF) (při screeningové návštěvě)
Ženy, které splňují jednu z následujících věcí:
Jsou ve fertilním věku, nejsou těhotné ani nekojí a které abstinují nebo jsou sexuálně aktivní na přijatelné metodě antikoncepce (metody, které mohou dosáhnout míry selhání méně než 1 % ročně, jsou-li používány důsledně a správně, jako jsou hormonální antikoncepce (perorální pilulky, implantovatelné zařízení nebo kožní náplast), nitroděložní tělísko, bilaterální tubární okluze nebo dvojitá bariéra) po dobu alespoň 4 týdnů před základní návštěvou a v průběhu studie (tj. do 29. dne),
NEBO
- Jste po menopauze (neměli jste žádný menstruační cyklus alespoň jeden rok před screeningovou návštěvou) nebo jste podstoupili sterilizační proceduru (bilaterální tubární ligaci, hysterektomii, hysterektomii s jednostrannou nebo bilaterální ooforektomií nebo bilaterální ooforektomii) alespoň 6 měsíců před screeningem návštěva
Kritéria vyloučení:
- Systémové podávání jakýchkoli kortikosteroidů nebo imunosupresiv v předchozích 2 týdnech před první instilací hodnoceného léčivého přípravku (IMP)
- Periokulární injekce do zkoumaného oka jakéhokoli kortikosteroidního roztoku během 4 týdnů před první instilací IMP nebo jakéhokoli depotního kortikosteroidu během 2 měsíců před první instilací hodnoceného léčivého přípravku (Ozurdex® [dexamethason]: před 6 měsíců; Iluvien® [fluocinolon]: během předchozích 36 měsíců)
- Instilace jakéhokoli topického očního kortikosteroidu, nesteroidního protizánětlivého léčiva (NSAID), stabilizátorů žírných buněk, antihistaminik nebo dekongestantů během 2 týdnů před první instilací IMP, s výjimkou předchirurgického a/nebo chirurgického podání 1 kapky topického přípravku NSAID nebo kortikosteroidy podle uvážení zkoušejícího
- Předepisování jakýchkoli lokálních očních léků, kromě antibiotik bez konzervačních látek pro profylaktické účely
- Jakákoli anamnéza glaukomu nebo oční hypertenze ve studovaném oku
- Historie nebo přítomnost endogenní uveitidy
- Jakákoli současná abraze nebo ulcerace rohovky
- Jakékoli potvrzené nebo suspektní aktivní virové, bakteriální nebo plísňové keratokonjunktivální onemocnění
- Známá přecitlivělost nebo kontraindikace na studovaný lék nebo kteroukoli jeho složku
- Anamnéza zvýšení nitroočního tlaku (IOP) souvisejícího se steroidy
- Předchozí operace v posledních 4 týdnech před screeningovou návštěvou nebo nová operace naplánovaná na provedení před koncem období studie na kontralaterálním oku
- Přítomnost očního krvácení, které narušuje hodnocení pooperačního zánětu
- Přítomnost intraoperačních komplikací během chirurgického výkonu katarakty, které mohou zvýšit pooperační zánět; to zahrnuje zejména účastníky s očním krvácením, syndromem floppy duhovky, zvýšeným IOP (≥24 mmHg), rupturou zadního pouzdra a injekcemi plynu do sklivce
- Zvýšená kumulativní hodnota rozptýlené energie během fakoemulzifikace (zvýšená energie použitá pro fakoemulzifikaci vyvíjí další tlak na duhovku a další struktury přední komory a může způsobit nadměrný zánět)
- Přítomnost zonulární dialýzy (přetržení zonulárních vláken, která připevňují čočku k řasnatému tělu, což může vést k částečné luxaci čočky / pouzdra čočky a je závažnou komplikací operace katarakty)
- Přítomnost Fuchsovy endoteliální dystrofie (ztráta endoteliálních buněk, která může mít za následek chronický edém rohovky po operaci šedého zákalu, zejména při použití vysoké energie při fakoemulzifikaci)
- Přítomnost cornea guttata
- Dilatace zornice nižší než 4,5 mm
- Přítomnost obstrukce dolního slzného kanálu a/nebo infekční dakryocystitida v anamnéze
- Přítomnost IOP ≥24 mmHg při vstupní návštěvě
- Účast na jakékoli studii zkoumaného topického nebo systémového nového léku nebo zařízení během 30 dnů před screeningovou návštěvou nebo kdykoli během studie
- Předchozí účast ve studii popsané v tomto protokolu, pokud účastník nebyl randomizován
- Podle názoru zkoušejícího nebo koordinátora studie není ochoten nebo schopen dodržovat protokol studie nebo není schopen úspěšně aplikovat oční kapky
- Nemoc, stav (včetně monokulárních účastníků) nebo porucha, která by podle úsudku zkoušejícího mohla zmást hodnocení studie nebo omezit dodržování protokolu studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Clobetasol propionát
Clobetasol propionát (Oční nanoemulze Clobetasol propionate 0,05 %) První dávka léku bude vydána na konci základní návštěvy ve studijním centru. Poté bude účastníkovi vydána studijní medikace k samostatnému podávání v dávce jedna kapka čtyři (4) denně po dobu 14 dnů. |
Clobetasol propionát oční nanoemulze 0,05%, je čirá nebo mírně nažloutlá nanoemulze typu olej ve vodě (o/w), obsahující účinnou látku klobetasol propionát v koncentraci 0,05 % hmotnostních (hm./hm.)
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Vozidlo
První dávka léku bude vydána na konci základní návštěvy ve studijním centru.
Poté bude účastníkovi vydána studijní medikace k samostatnému podávání v dávce jedna kapka čtyři (4) denně po dobu 14 dnů.
|
Vehikulum je vzhledem a složením totožné s oftalmickou nanoemulzí clobetasol propionát 0,05 %, ale bez účinné látky
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přední komora Cell Grade
Časové okno: Den 8
|
Procento účastníků se stupněm buněk přední komory "0" (absence buněk)
|
Den 8
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Skóre vizuální analogové stupnice bolesti (VAS).
Časové okno: Den 8
|
Procento účastníků se skóre bolesti VAS „0“ (žádná bolest očí).
Bolest byla hodnocena zaškrtáváním na souvislé škále složené z 10 cm vodorovné čáry zakotvené dvěma slovními popisy: „žádná bolest oka“ (skóre 0) a „nejhorší představitelná bolest oka“ (skóre 10).
|
Den 8
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew Schwartz, MD, Director of refractive surgery and laser vision correction at 5th Avenue Eye Associates
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jabs DA, Nussenblatt RB, Rosenbaum JT; Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN) Working Group. Standardization of uveitis nomenclature for reporting clinical data. Results of the First International Workshop. Am J Ophthalmol. 2005 Sep;140(3):509-16. doi: 10.1016/j.ajo.2005.03.057.
- Pascolini D, Mariotti SP. Global estimates of visual impairment: 2010. Br J Ophthalmol. 2012 May;96(5):614-8. doi: 10.1136/bjophthalmol-2011-300539. Epub 2011 Dec 1.
- Porela-Tiihonen S, Kaarniranta K, Kokki H. Postoperative pain after cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2013 May;39(5):789-98. doi: 10.1016/j.jcrs.2013.03.012.
- Coppens M, Versichelen L, Mortier E. Treatment of postoperative pain after ophthalmic surgery. Bull Soc Belge Ophtalmol. 2002;(285):27-32.
- Patel A, Cholkar K, Agrahari V, Mitra AK. Ocular drug delivery systems: An overview. World J Pharmacol. 2013;2(2):47-64. doi: 10.5497/wjp.v2.i2.47.
- Bourlais CL, Acar L, Zia H, Sado PA, Needham T, Leverge R. Ophthalmic drug delivery systems--recent advances. Prog Retin Eye Res. 1998 Jan;17(1):33-58. doi: 10.1016/s1350-9462(97)00002-5.
- Chiquet C, Aptel F, Creuzot-Garcher C, Berrod JP, Kodjikian L, Massin P, Deloche C, Perino J, Kirwan BA, de Brouwer S, Combette JM, Behar-Cohen F. Postoperative Ocular Inflammation: A Single Subconjunctival Injection of XG-102 Compared to Dexamethasone Drops in a Randomized Trial. Am J Ophthalmol. 2017 Feb;174:76-84. doi: 10.1016/j.ajo.2016.10.012. Epub 2016 Nov 1.
- Henzler D, Kramer R, Steinhorst UH, Piepenbrock S, Rossaint R, Kuhlen R. Factors independently associated with increased risk of pain development after ophthalmic surgery. Eur J Anaesthesiol. 2004 Feb;21(2):101-6. doi: 10.1017/s0265021504002042.
- Kessel L, Tendal B, Jorgensen KJ, Erngaard D, Flesner P, Andresen JL, Hjortdal J. Post-cataract prevention of inflammation and macular edema by steroid and nonsteroidal anti-inflammatory eye drops: a systematic review. Ophthalmology. 2014 Oct;121(10):1915-24. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.04.035. Epub 2014 Jun 14.
- Juthani VV, Clearfield E, Chuck RS. Non-steroidal anti-inflammatory drugs versus corticosteroids for controlling inflammation after uncomplicated cataract surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jul 3;7(7):CD010516. doi: 10.1002/14651858.CD010516.pub2.
- Sherif Z, Pleyer U. Corticosteroids in ophthalmology: past-present-future. Ophthalmologica. 2002 Sep-Oct;216(5):305-15. doi: 10.1159/000066189. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CLOBOF3-16IA01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Clobetasol propionát
-
Galderma R&DDokončenoPlaková psoriázaSpojené státy
-
Galderma R&DDokončeno
-
SalvatDokončeno
-
Padagis LLCDokončeno
-
Galderma R&DDokončeno
-
Fundación Eduardo AnituaZatím nenabírámeLichen Sclerosus of Vulva
-
DermtreatX-act Cologne Clinical Research GmbH; Proinnovera GmbHDokončenoOrální Lichen PlanusDánsko, Spojené státy, Kanada, Německo, Irsko, Spojené království
-
Promius Pharma, LLCDokončeno
-
Galderma R&DDokončenoPsoriáza pokožky hlavyKanada
-
University of CataniaDokončeno