Diagnostika Parkinsonovy choroby pomocí biopsie submandibulární žlázy

Parkinsonova nemoc (PD) je neurodegenerativní onemocnění, které se vyznačuje patologickou agregací α-synukleinu. Tato patologická agregace α-synukleinu vede k tvorbě Lewyho tělísek, která se používají pro histopatologickou diagnostiku PD. Neuropatologické post mortem studie prokázaly, že patologické agregace α-synukleinu se u PD mohou vyskytovat i mimo centrální nervový systém, například v srdečním plexu, ve velkých slinných žlázách a inervujícím cervikálním horním ganglionu, v malých slinných žlázách, v nadledvinách a v mezenterickém a pánevním plexu. Nález patologicky agregovaného α-synukleinu v hlavních slinných žlázách nabízí možnost prokázat PD intra vitam pomocí malé transkutánní biopsie.

Nedávná post mortem studie na místním neuropatologickém oddělení zjistila, že u 12 ze 14 pacientů s diagnostikovanou a neuropatologicky potvrzenou PD byl patologicky agregovaný α-synuklein, zatímco u 13 osob bez PD nebyl patologicky agregovaný α-synuklein.

Tato studie zahrnuje 35 pacientů s PD, kteří podstoupili biopsii submandibulární žlázy jehlou. Jako kontrola slouží 25 neurologicky zdravých pacientů místní otolaryngologické ambulance, u kterých byla z klinické indikace provedena biopsie jehlou submandibulární žlázy. Ihned po biopsii je získaná tkáň submandibulární žlázy transportována na tamní Neuropatologické oddělení k histopatologickému rozboru.